Rozdíl mezi myeloblastem a lymfoblastem

Kostní dřeň se skládá z krvinek v nezralé formě. Nazývají se to myleoblasty a lymfoblasty.

Strukturální rozdíly

Myeloblasty se také nazývají jako pásové buňky. Jádro myleoblastů je zakřivené. Vyskytují se ve tvaru S, C nebo V, zatímco jádra lymfoblastů jsou kulatého tvaru. Jádro je velké v lymfoblastech a má silné chromatinové pigmenty, díky nimž jsou ve srovnání s myeloblasty výraznější a homogennější bez shluků..

Velikost lymfoblastů je asi 15 um, přičemž jako myeloblastů se zdá být kolem 20 um. Cytoplazma je u lymfoblastů skromná a agranulární ve srovnání s myleoblasty, které jsou relativně hojné a obsahují tyčky Auer, což je charakteristický znak pro jejich identifikaci v nátěru kostní dřeně. Myeloblasty se také barví pozitivně na barvení myeloperoxidázou.

Vývojový rozdíl

Myeloblasty podléhají granulopoéze a vyvíjejí se na granulocyty. Fáze se skládají z vývoje na promyelocyt na myelocyt na metamyelocyt a nakonec do pásových buněk zvaných bazofily, eozinofily a neutrofily.

Lymfoblasty podstupují lymfopoezi, přičemž zrají na B nebo T lymfocyty. Buď zůstanou v kostní dřeni nebo migrují do brzlíku v hrudi.

Patologie

Porucha myeloblastů vede k akutní myleoblastické leukémii (AML), což je stav, kdy dochází k akumulaci nezralých myelocytů v periferní krvi. To vede k hemopoetickému selhání. To vede k příznakům anémie, krvácení z otvorů a opakujícím se infekcím. Ovlivňuje jednotlivce ze starší věkové skupiny a zřídka na mladší věkovou skupinu.

Při nadprodukci lymfoblastů v kostní dřeni vede k akutní lymfocytární leukémii (ALL). V tomto stavu jsou šance na opakující se infekce, jako je pneumonie, výraznější. Pacient pociťuje dušnost, závratě a generalizovanou slabost. Většinou postihuje děti a běžně se nazývá dětská leukémie.

Prognóza - průběh onemocnění u akutní lymfoblastické leukémie (ALL) je lepší než akutní myeloblastická anémie (AML). Je to proto, že odpověď na léčbu u myeloblastické leukémie je horší než u lymfoblastické leukémie.

Klasifikace

Akutní lymfoblastická leukémie (ALL) je zařazena do typů L1-L3 a B-ALL (Burkittův lymfom). Burkittův lymfom má charakteristické klonální kmeny kappa / lamda. Klasifikace se liší v závislosti na množství cytoplazmy a jádra přítomného v každé z nich. Typy L1 a L2 mají skromnou cytoplazmu, kde má jako typ L3 dostatečnou cytoplazmu se zjevnými vakuolami.

Akutní myeloidní leukémie (AML) je klasifikována do stadií M1-M4 v závislosti na diferenciaci buněk. Typ M1 má vysoký poměr jádra k cytoplazmě a barva je šedivá. Typ M2-M3 má tyčky Auer a buňky vypadají vyzrálejší; známý jako promyleocytic fáze. M4 připomíná dřívější stádium s větší úrovní diferenciace uvnitř buněk zvanou myelocytová diferenciace.

souhrn

Důležitost poznání rozdílů mezi myleoblastem a lymfoblastem je založena na diagnostickém úhlu u pacienta s akutní leukémií. Zde je nezbytné, aby lékař diagnostikoval typ leukémie. Rozdíly v morfologii dvou buněk viditelné v krevním nátěru mu pomáhají dospět k závěru.