Deprese je psychologický stav mysli, kde jednotlivec může mít zvýšenou nebo sníženou náladu po delší dobu. Během epizod deprese se člověk cítí nízko, se sníženou nebo zvýšenou chutí k jídlu, nespavostí nebo pocitem ospalosti, mluvením nebo chůzí příliš pomalu nebo rychle, což je patrné ostatním. Osoba bude také charakterizována sníženým smíchem z věcí, které jsou pro ostatní příjemné, po dobu nejméně dvou týdnů. V těžkých podmínkách může osoba s depresí spáchat sebevraždu a sebevraždu.
Různé psychiatrické stavy, jako jsou poruchy nálady, jsou spojeny se stavem deprese buď ve formě velké depresivní poruchy, nebo ve formě úzké deprese. Poruchy nálady představují skupinu poruch, které se projevují primárními poruchami nálady. Patří mezi ně hlavní depresivní porucha (pokud osoba trpí nejméně dvěma týdny depresivní nálady), dystymie (stav chronické deprese), bipolární porucha (mající buď abnormálně zvýšenou nebo depresivní náladu, poznávání nebo energetické hladiny, které jsou nepředvídané z jejich nálady). normální stav) a sezónní afektivní poruchy (depresivní epizody spojené s ročními obdobími).
Z molekulárního hlediska jsou deprese a poruchy nálady spojeny s centry odměňování a trestání mozků, konkrétně ventrálním tegmentem a nucleus accumbens. Tato centra a jejich přidružené neurony (nervové buňky) mají uvolňovat určité neurotransmitery zvané serotonin, které se váží na postsynaptické receptory a udržují náladu jednotlivce nebo poskytují pocity potěšení a štěstí. Během fází deprese však presynaptické receptory serotoninu aktivně reuptakeují molekuly serotoninu, což vede ke snížení nálady, protože dostupnost serotoninu v synapse klesá.
Bipolární poruchy, jak jsou popsány, jsou skupinou poruch nálady, u nichž osoba zažívá náhlé výkyvy nálady, kde vedle sebe existují epizody vzrušení / radosti a epizody smutku. Bipolární porucha se dříve nazývala maniová deprese, v současné době však existují i jiné formy bipolární poruchy, a proto maniová deprese tvoří kategorii širokého spektra bipolárních poruch. Bližší srovnání bipolární deprese a manické deprese je diskutováno v následující tabulce:
Bipolární deprese | Mania deprese | |
Obecný rys | Náhlé výkyvy nálad s epizodami vysoké a nízké nálady | Je forma bipolární poruchy, kdy vždy existují epizody mánie, které se vyskytují především u epizod vysoké nálady. |
Spojení s velkou depresivní epizodou | Může nebo nemusí být spojena s velkou depresí | Vždy spojené s velkou depresí |
Kategorizace a klasifikace | Zařazeno do kategorie bipolární porucha 1, bipolární porucha 2, cyklothymická porucha a bipolární porucha NS (není-li uvedeno jinak) | Představuje poruchu bipolární 1, proto se manická deprese již nepoužívá zaměnitelně s bipolárními poruchami, protože mohou existovat i jiné formy bipolární poruchy |
Přítomnost hypomanie a hyper mánie | Velké depresivní epizody jsou doprovázeny hypomanickými epizodami | Epizody mánie jsou obvykle charakterizovány buď hyper mánií nebo hypománií jako smíšené rysy. |
Povaha a trvání deprese | Hypomanické epizody napodobují manickou depresi, jsou však méně intenzivní a krátkodobé | Depresivní epizoda obvykle trvá několik týdnů a měsíců a vyznačuje se intenzivními symptomy mánie, které obvykle trvají dlouho |
Funguje celé tělo | Tělo může vykazovat normální fungování mezi epizodami deprese | Tělo může vykazovat normální fungování mezi epizodami deprese |
Vliv ročních období na závažnost deprese | Příznaky mohou souviset s sezónními změnami | Příznaky mohou souviset s sezónními změnami |
Povaha fluktuací nálad | Kolísání nálady může být pravidelné nebo nepravidelné bez definované frekvence | Kolísání nálady je vždy spojeno s pevnými pravidelnými intervaly. |
Zvláštní funkce podkategorie | V případě bipolární poruchy kategorie NOS se vyskytují pouze hypomanické epizody a neexistuje úplná deprese | Deprese je vždy spojena s hyper mánií nebo hypománií |
Přítomnost sebevražedných tendencí | Ano | Ano |
Omezení a prevence sebevražedných tendencí | Sebevražedné tendenci mohou nebo nemusí být snadno zabráněno | Sebevražedné tendenci je vždy obtížné zabránit |
Zapojeni neurotransmitery | Serotonin | Serotonin |
Řízení | Podle různých forem od doplňků lithia po selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). | Primárně se s SSRI léčí, protože deprese je vždy přítomna |