Akromegalie je překročení růstového hormonu, které začíná v dospělosti. Gigantismus je překročení růstového hormonu, které začíná v dětství.
Akromegalie je překročení růstového hormonu z hypofýzy, které začíná někdy ve věku mezi 20 a 40 lety.
Prvními příznaky jsou změny v obličeji s hrubým vzhledem. Nohy a ruce také nabobtnají. Mezi další změny vzhledu patří vývoj hrubých chlupů těla a ztmavnutí silné kůže. Žlázy v těle se zvětšují a zvyšuje se produkce potu. Zvýšení potu někdy vede ke špatnému zápachu těla. Čelisti také vyčnívají a jazyk může změnit tvar a velikost. Rovněž se mohou vyvinout nervové problémy.
Akromegalie může být diagnostikována měřením a pozorováním vysokých hladin růstových hormonů v krevní plazmě a pomocí CT nebo MRI skenů. Tato vyšetření mohou ukázat přítomnost hypofyzárního nádoru způsobujícího nadměrné vylučování. Tento stav je způsoben hypersekrecí růstového hormonu, která začíná v dospělosti po uzavření epifýz. Může to být důsledek nerakovinového hypofyzárního nádoru nebo tumoru nepypituitární žlázy v jiné oblasti mozku, v plicích nebo pankreatu..
Jednou z velkých komplikací z akromegalie je rozvoj kardiomyopatie, při které se srdce zvětšuje; to pak způsobuje problémy se srdeční funkcí. Mohou také narůstat problémy s dýchacím systémem a metabolismem lipidů i glukózy.
Chirurgie, ve které je nádor odstraněn, je možnou možností léčby, může také pomoci ozařovací terapie. Někdy lze použít léky, jako je ocreotid, ke snížení množství vylučovaného růstového hormonu, lze použít i jiné léky, jako je pegvisomant, které ve skutečnosti blokují receptory hormonu. Tento lék poté zastaví účinky hormonu.
Gigantismus je porucha, při které se v dětském věku vylučuje nadbytek hypofýzy z hypofýzy. Vyskytuje se před tím, než se epifýzové (růstové) desky kostí spojily a roztavily.
Dochází k neobvyklému růstu svalů, orgánů a kostí, takže dítě je pro svůj vývojový věk větší, včetně vyššího než obvykle. Mohou se vyskytnout příznaky, jako je rozmazané vidění, opožděný začátek pubescentních změn, dvojité vidění, velmi výrazné čelo a čelist, zvýšená produkce potu a velké ruce a nohy. Pacienti se také mohou cítit velmi unavení a jejich obličejové rysy se mohou ztloustnout.
Tento stav může být diagnostikován u dítěte z krevního testu, u kterého je zaznamenána zvýšená hladina růstového hormonu a růstového faktoru podobného inzulínu (IGF-1). Skenování MRI nebo CT může ukázat, zda je přítomen hypofyzární adenom (tumor). Je to často způsobeno tímto benigním nerakovinným nádorem hypofýzy, který způsobuje nadměrné množství růstového hormonu. Některé syndromy mohou také způsobit stav, včetně McCune-Albrightova syndromu a Carneyho komplexu. Neurofibromatóza a některé endokrinní neoplasie mohou také způsobit poruchu.
Léčba stavu může vést k metabolickým problémům, včetně metabolismu glukózy a lipidů. Pokud se neléčí, může se srdce později zvětšit, což má za následek kardiovaskulární problémy.
Gigantismus je často léčen pomocí léků, které pomáhají snižovat nadprodukci růstového hormonu nebo blokují receptory, na které se hormon váže. Někdy se používá drogový pegvisomant a také radiační terapie.
Akromegalie je porucha, při které je nadbytek vylučovaného růstového hormonu začátek někdy mezi 20 až 40 lety. Gigantismus je porucha, při které existuje nadbytek růstového hormonu vylučovaného během dětství.
Akromegalie se vyvíjí v časné až střední dospělosti. Gigantismus se v dětství vyvíjí vždy předtím, než se kostní růstové destičky spojí.
V akromegalii se jazyk často mění velikost a tvar, čelist také vyčnívá a rty ztluštějí. V gigantismu se čelist stává prominentní a čelo vyčnívá.
Osoba s akromegálií nezažívá zvýšení výšky, protože stav začíná v dospělosti. Osoba s gigantismem má zvýšenou výšku, protože jsou to děti, které stále rostou.
Akromegalie se vyvíjí po pubertě a během dospělosti, takže nástup není ovlivněn. Gigantismus se vyvíjí před pubertou, a proto může způsobit zpoždění v nástupu puberty.
Gonády (reprodukční orgány) nejsou akromegálií ovlivněny, protože osoba je dospělákem, když se stav začíná. Gonády jsou však ovlivněny gigantismem, protože osoba je na začátku problému dítě.
Akromegalie je způsobena nerakovinovým hypofyzárním nádorem nebo nepitypitárním nádorem plic nebo jiných částí mozku. Gigantismus je způsoben nerakovinovým nádorem hypofýzy, McCune-Albrightovým syndromem, Carneyovým komplexem, neurofibromatózou a také některými endokrinními neoplaziemi.