Rozdíl mezi apnoe a hypopnoe

Ilustrace překážky ventilace

Apnea vs Hypopnea

Apnoe znamená dočasné úplné zastavení dýchání po dobu 10 sekund nebo více způsobené úplnou překážkou dýchacích cest. Během apnoe nedochází k pohybu v dýchacích svalech. Hypopnoe je stav, kdy je dýchání pomalé a mělké, což snižuje přívod kyslíku do plic. Je to způsobeno částečnou překážkou v cestě dýchacích cest. Hypopnoe je ve srovnání s apnoe méně závažná.

Svaly v nose, ústech a krku normálně udržují vaše dýchací cesty otevřené, což napomáhá normálnímu dýchání. Když spíte, tyto svaly se uvolňují a jazyk padá zpět na dýchací cesty, čímž zastavuje vstup vzduchu a dýchá; to se nazývá apnoe. Je dočasné, po dobu asi 10 sekund nebo déle, dokud mozek neucítí, že hladina kyslíku klesla, a upozorní vás, abyste se probudili. K tomu obvykle dochází při spánkové apnoe, pacienti se vzbudí, normálně dýchají a cyklus se obrací a znovu usínají. K tomu dochází několikrát v noci. Příčiny apnoe mohou být dobrovolné; Dobrovolné apnoe lze dosáhnout uzavřením hlasivek současně se zavřením úst a nosu. Apnoe vyvolaná léčivem se může objevit v důsledku toxicity opia, zatímco apnoe může být mechanicky indukována uškrcením nebo zadusením, neurologickými chorobami nebo traumatem..

Příčiny hypopnoe jsou ty, které vedou k parciální obstrukci dýchacích cest, jako je akutní tonzilitida nebo adenoiditida, které způsobují parciální tlak na dýchací cesty, čímž brání normálnímu vstupu vzduchu. Dalšími příčinami hypopnoe jsou vrozené vady přítomné od narození, jako je deformace nosního septa, použití sedativ, jako jsou prášky na spaní, které uvolňují svaly, obezita, neuromuskulární onemocnění, jako je Gullian Barré syndrom, a svalová dystrofie, které vedou k částečné paralýze dýchacích svalů..

V důsledku hypopnoe a apnoe se zvyšuje hladina oxidu uhličitého v krvi a klesá hladina kyslíku. Snížení hladiny kyslíku závisí přímo na závažnosti překážky. To zase způsobuje snížený přísun kyslíku do životně důležitých orgánů těla. Příznaky apnoe a hypopnoe jsou poněkud podobné, protože jsou způsobeny podobným mechanismem, tj. Obstrukcí proudění vzduchu. Nejběžnějším příznakem hypopnoe je nadměrná ospalost během dne; k tomu dochází z důvodu opakovaného probuzení v noci. Pacienti mají obecně hlasité chrápání způsobené částečnou obstrukcí. Mohou přetrvávat další příznaky, jako je úzkost, deprese, neschopnost soustředit se, podrážděnost, zapomnětlivost, změny nálady nebo chování a bolesti hlavy. Tyto příznaky se projevují jak ve spánkové apnoe, tak v hypopnoe.

Pacienti s prodlouženou apnoe bez zotavení trpí mozkovou smrtí, která má za následek kómu nebo smrt v důsledku sníženého přísunu kyslíku do orgánů. Spánková apnoe je diagnostikována správnou anamnézou s korelačními příznaky, řádným vyšetřením a studií spánku zvanou polysomnografie, která je diagnostickým testem spánkové apnoe. Tato studie zaznamenává mozkovou aktivitu, srdeční frekvenci, krevní tlak, množství kyslíku v krvi, chrápání a pohyby hrudníku. Provádí se ve spánkových centrech nebo laboratořích; pacienti musí spát jako obvykle a senzory připojené k končetinám, hrudníku, obličeji a pokožce hlavy provádějí komplikovaný záznam. V současné době jsou k dispozici také domácí přenosné monitory.

Léčba apnoe a hypopnoe závisí na příčině. V případě mírné hypopnoe se u obézních pacientů doporučuje snížení hmotnosti. Kuřákům se doporučuje přestat kouřit. Jiným zpracováním je použití stroje CPAP, tj. Trvalý pozitivní tlak v dýchacích cestách. Operace je poslední možností, pokud jsou adenoidy nebo mandle příčinou obstrukce.

SOUHRN: Apnea je úplné zastavení dýchání způsobené úplnou překážkou proudění vzduchu z nosu do plic, zatímco hypopnoe je mělké nebo pomalé dýchání způsobené částečnou překážkou. Hypopnoe je ve srovnání s apnoe méně závažná. Oba stavy mají podobné příčiny, příznaky a plán léčby.