Astma vs. emfyzém
Astma je definována jako zánětlivé onemocnění plicních cest, které způsobuje reverzibilní obstrukci způsobenou spastickým zúžením dýchacích cest. Emfyzém je onemocnění plicní tkáně, přesněji plicní alveoly (vzduchové vaky) přítomné na konci bronchiálních trubic. Emfyzém je výsledkem destrukce těchto alveol a představuje tedy nevratnou patologii.
Astma před a po
Astma je stav charakterizovaný kašlem, sípáním a dušností. Pravidla jsou exacerbace a remise. Přechodná spasmodická obstrukce je způsobena vzrušujícím / spouštěcím činidlem, které se buď prezentuje z vnějšího prostředí nebo je v těle přítomno jako infekce. Astma je tedy alergická reakce, přehnaná reakce těla na zdánlivě neškodný cizí činitel. Emfyzém je chronické plicní onemocnění, které je důsledkem destrukce alveolárních vaků v důsledku kouření po dlouhou dobu nebo v důsledku nedostatku enzymu alfa-1 antitrypsinu. Způsobuje pomalé a postupné snižování alveol. Alveoli jsou terminální vzduchové vaky umožňující výměnu kyslíku a oxidu uhličitého.
Prvním příznakem astmatu bude sípání způsobené náhlým zúžením bronchiálních trubic a pískáním vydávaným proudem vzduchu procházejícím úzkými trubicemi. V případě emfyzému bude prvním příznakem dechová síla při těžké námaze, která při nejmenším namáhání pomalu postupuje k dušnosti. Tento příznak je charakteristickým znakem emfyzému, protože výměna vzduchu, která by mohla být možná, se snižuje, protože se snižuje počet alveolů. Dalšími příznaky emfyzému jsou přetrvávající kašel s tvorbou hlenu, sípání nebo krepitace, bolest na hrudi a všechny příznaky se s věkem zhoršují. Známky, které si lze všimnout u osoby s emfyzémem, jsou kluby nehtů na prstech, polycythémie (nadměrné množství červených krvinek), která kompenzuje nedostatek kyslíku v těle a cyanóza (modré nehty a rty) v extrémních případech.
Pacienti s astmatem trpí dýchavičností kvůli sípání, zvýšenému počtu eosinofilů, protože existuje alergická složka. Symptomy jsou okamžitě zmírněny použitím bronchodilatátorů, které rozšiřují úzký průchod zkumavek. Na rentgenovém snímku astmatický člověk nebude mít žádnou abnormalitu, ale člověk s emfyzémem bude mít tmavé stíny hyper nafouknutých plic se zúženou srdeční oblastí mezi dvěma plicními poli. Emfyzematózní plíce mají tendenci zvětšovat hrudník pacienta, protože se ani po hlubokém výdechu úplně nevyfouknou. Pacienti jsou obvykle označováni jako pacienti s „hrudní barelem“. Dýchání je namáhavé a použití pomocných svalů je viditelné, jak se doplňkové respirační svaly unavují.
Krevní testy na astma ukáže zvýšené eozinofily, zatímco krevní testy na emfyzém ukáže leukocytózu (oba jsou formy zvýšené bílé krvinky).
Léčba astmatu zahrnuje vyhýbání se působení alergických látek, používaných bronchodilatátorů a rozprašování v případech těžké akutní epizody. Léčba emfyzému zahrnuje okamžité odvykání kouření, které drasticky sníží tempo poškození, použití akutních nebo dlouhodobých bronchodilatátorů, steroidy pro snížení exacerbací a antibiotika k prevenci infekce. Mukolytická činidla se používají ke snížení kašle. Nosní kyslík v době akutního tísně ulehčí pacientovi, protože u těchto pacientů přetrvává hypoxie.
Astmatické epizody se časem sníží správnými léky, ale emfyzém se s věkem a časem zhorší.
Souhrn: Astma se nazývá reverzibilní obstrukční plicní onemocnění, zatímco emfyzém se nazývá restriktivní plicní onemocnění, protože je omezen příliv a odtok vzduchu. Astma se projevuje jako epizodický, přerušovaný kašel s hlenem, sípáním a dýchacími potížemi. Emfyzém je charakterizován progresivní alveolární destrukcí vedoucí ke zhoršení kašle, tvorbě hlenu a dušnosti..