Chronické obstrukční plicní onemocnění (CHOPN) je onemocnění plic, které se vyznačuje omezením průtoku vzduchu v dýchacích cestách - částečně nebo zcela nevratně. To je způsobeno zánětem plicní tkáně (parenchyma) způsobené vdechováním plynů a částic.
CHOPN zahrnuje dvě hlavní složky - chronickou bronchitidu a plicní emfyzém.
Chronická bronchitida je definována jako zánět dýchacích cest, který má za následek kašel a hlen, trvající ne méně než 3 měsíce ve dvou po sobě následujících letech. U chronické bronchitidy dochází k restrukturalizaci stěny dýchacích cest, což má za následek zúžení průdušek. To vede k trvalému omezení proudu vzduchu.
Plicní emfyzém je trvalé prodloužení alveol v důsledku destrukce elastických vláken v jejich stěnách. Způsobuje kolaps malých dýchacích cest, v důsledku čehož je narušena funkce plic.
Hlavním rizikovým faktorem způsobujícím CHOPN je kouření. Další rizikové faktory jsou:
Pacienti s CHOPN jsou většinou muži starší 40 let, kuřáci.
Průběh CHOPN je ve fázích exacerbace a zlepšení stavu pacienta.
Mezi příznaky CHOPN patří kašel, dušnost, syčení, bolest a ztuhlost na hrudi, snížená fyzická kapacita, sípání. S postupujícím onemocněním se objevují příznaky respiračního selhání - slizniční modřiny (cyanóza), ospalost během dne a nespavost v noci, bolesti hlavy, zmatenost atd..
Diagnóza je prováděno lékařem na základě podrobné historie, vyšetření a potvrzení obstrukce dýchacích cest spirometrií.
Radikální ošetření neexistuje. Existují pouze kontroly nad příznaky nemoci. Klíčovým bodem v léčbě je ukončení kouření.
Kašel by neměl být inhibován léky, protože je to ochranný mechanismus. Po exacerbaci stavu se přidávají léky, včetně sekretagogů, léků proti astmatu, bronchodilatátorů, antibiotik, protizánětlivých léků, kortikosteroidů, plicní rehabilitace. V případě emfyzému může být nezbytná chirurgie s redukcí objemu plic a transplantace plic.
Městnavé srdeční selhání (CHF) je klinický syndrom snadné únavy, dušnosti, omezené fyzické kapacity, plicní a / nebo systémové stagnace kvůli neschopnosti srdce pumpovat a / nebo odebírat dostatek krve k uspokojení metabolických potřeb tkáně.
U CHF je čerpací síla srdce slabší než obvykle - krev se pohybuje srdcem a tělem pomaleji a tlak v srdci stoupá. V důsledku toho srdce není schopno transportovat dostatek živin a kyslíku, aby uspokojilo potřeby těla. Ventily reagují natažením, aby zadržely více krve pro čerpání nebo se ztvrdly a ztuhly. Chvíli to pomůže, ale časem se srdeční sval a stěny stávají slabšími a neschopnými pumpovat krev potřebnou silou. Výsledkem je, že ledviny často reagují tak, že si tělo zadržuje sodík a tekutiny. V žilním systému dochází k dekompenzaci.
Mezi příznaky CHF patří povrchové a rychlé dýchání, noční dušnost, dráždivý suchý kašel, růžové sputum, palpitace, cyanóza rtů, pocení, studená a bledá kůže, úzkost atd..
CHF je způsobena různými stavy, které poškozují srdeční sval, včetně:
Provokující faktory CHF jsou:
V závislosti na postižené komoře může být CHF:
CHF je diagnostikována fyzikálními a instrumentálními vyšetřeními, včetně auskultace srdce a plic, echokardiografie, elektrokardiografie, radiografie plic, plynové analýzy krve.
Cílem léčby selhání CHF je:
Hlavní skupiny léků, které se používají k léčbě srdečního selhání, jsou:
CHOPN: CHOPN je onemocnění plic, které se vyznačuje omezením proudění vzduchu v dýchacích cestách - částečně nebo zcela nevratné.
CHF: CHF je klinický syndrom lehké únavy, dušnosti, omezené fyzické kapacity, plicní a / nebo systémové stagnace kvůli neschopnosti srdce pumpovat a / nebo odebírat dostatek krve k uspokojení metabolických potřeb tkání.
CHOPN: CHOPN zahrnuje dvě hlavní složky - chronickou bronchitidu a plicní emfyzém.
CHF: V závislosti na postižené komoře může být CHF levostranným srdečním selháním, pravým srdečním selháním a úplným srdečním selháním.
CHOPN: Hlavním rizikovým faktorem způsobujícím CHOPN je kouření. Dalšími rizikovými faktory jsou znečištěný vzduch, časté respirační infekce, intenzivní a dlouhodobé působení škodlivých látek, dědičný deficit alfa-1-antitrypsinu, pohlaví, věk atd..
CHF: CHF může být způsobena ischemickou chorobou srdeční, srdečním infarktem, kardiomyopatií. Provokujícími faktory jsou zvýšený stres, zvýšený příjem sodíku a tekutin, plicní tromboembolismus, srdeční, systémové a plicní infekce, exacerbace ischemické choroby srdeční, nástup nebo zhoršení chlopňové regurgitace, jiná onemocnění.
CHOPN: Mezi příznaky COPD patří kašel, dušnost, syčení, bolest a těsnost v hrudi, snížená fyzická kapacita, sípání. S postupujícím onemocněním se objevují příznaky respiračního selhání - slizniční modřiny, ospalost během dne a nespavost v noci, bolesti hlavy, zmatenost atd..
CHF: Mezi příznaky CHF patří povrchové a rychlé dýchání, noční dušnost, dráždivý suchý kašel, růžové sputum, palpitace, cyanóza rtů, pocení, studená a bledá kůže, úzkost atd..
CHOPN: Diagnózu provádí lékař na základě podrobné historie, vyšetření a potvrzení obstrukce dýchacích cest spirometrií.
CHF: Diagnózu provádí lékař na základě podrobné historie, auskultace srdce a plic, echokardiografie, elektrokardiografie, radiografie plic, plynová analýza krve.
CHOPN: Hlavní skupiny léků, které se používají k léčbě CHOPN, jsou sekretagogy, léky proti astmatu, bronchodilatátory, antibiotika, protizánětlivé léky, kortikosteroidy. V případě emfyzému může být nezbytná chirurgie s redukcí objemu plic a transplantace plic.
CHF: Hlavní skupiny léků, které se používají k léčbě CHF, jsou ACE inhibitory, beta blokátory, diuretika, srdeční glykosidy, vazodilatátory - dusičnany atd..