Rozdíl mezi ekzémem a atopickou dermatitidou

Ekzém je druh dermatitidy, u které dochází k zánětu na epidermis (vnější vrstva) kůže. Tento stav se vyznačuje svědivými, erytematózními a kůrkovými skvrnami na povrchu kůže. Obecně je chromová dermatitida označována jako ekzém. Podstata ekzému byla přičítána dysfunkci imunitního systému. Mezi běžné příznaky ekzému patří otok kůže, svědění, sucho, puchýře a popraskání pokožky. Ekzém lze klasifikovat podle umístění, morfologie nebo etiologie. Například ekzém se může objevit v rukou, může mít diskoidní tvar nebo může mít možnou příčinu, jako je ekzém varixů. Ekzém může být alergické nebo nealergické povahy. Na základě toho Evropská akademie alergie a klinické imunologie klasifikovala alergické ekzémy na atopické a alergické kontaktní ekzémy.

Ekzémy se mohou vyskytovat v různých formách dermatitidy. U Xerotického ekzému je pokožka tak suchá, že se z ní stane prasklá látka a představuje ekzém vážné povahy. Tato forma je vyvolána chladným počasím a vyskytuje se u starších lidí. Dyshidróza nebo ekzém v domácnosti se vyskytuje hlavně na dlaních, chodidlech jako drobné hrboly nebo váčky a vyskytuje se za teplého počasí. Diskoidní ekzém má mikrobiální základ a je charakterizován kulatými skvrnami vytekání, které se často vyskytují na dolních končetinách. Žilní ekzém nebo statická dermatitida se vyskytuje u jedinců, kteří mají zhoršenou cirkulaci v podmínkách, jako jsou křečové žíly nebo hluboká žilní trombóza. K ekzému dochází při alergické reakci na infekci parazity, plísněmi, bakteriemi nebo viry. Toto onemocnění je léčitelné a zánět se vyskytuje v místě vzdáleném od místa infekce. Ekzém herpeticum představuje ekzém, který se vyskytuje u virů, a může se objevit i ekzém způsobený základním onemocněním, jako je lymfom.

Atopická dermatitida je typ alergického ekzému, který je připisován dědičnému výskytu. Tato forma dermatitidy se často projevuje u osob, jejichž rodinní příslušníci trpí astmatem. Mezi příznaky atopické dermatitidy patří svědivá vyrážka specificky na hlavě, pokožce hlavy, uvnitř loktů, za koleny a hýždě. Tato forma dermatitidy je rozšířená v rozvinutých zemích a je na vzestupu. Atopická dermatitida je tedy podtřídou ekzému, ale veškerý ekzém není formou atopické dermatitidy.

Základ ekzému nebo atopické dermatitidy může mít environmentální nebo genetický základ. Hygienická hypotéza spekuluje, že ekzém se vyvíjí z expozice neobvykle čistému prostředí, od narození. Tato čistota může vyvolat nevhodnou imunitní reakci od narození, což vede ke zvýšené pravděpodobnosti ekzému. Různé geny, jako filaggrin, OVOL1, ACTL9 a IL4-KIF3A, byly spojeny se zvýšenou pravděpodobností ekzému..

Zvládání ekzému se provádí hlavně aplikací zvlhčovačů, aby se zabránilo suchosti pokožky a snížila křehkost. Kortikosteroidy se také doporučují při potlačování příznaků ekzému v případech vzplanutí. Imunosupresivní látky, jako je takrolimus a pimecrolimus, prokázaly povzbudivé výsledky ve srovnání se steroidy, konkrétně na atributy, jako je toleranční profil pro léčbu ekzému. Stručné srovnání ekzému a atopické dermatitidy je uvedeno níže: