Rozdíl mezi fibromyalgií a RS

Co je Fibromyalgie?

Fibromyalgie je revmatické onemocnění. Obvykle se vyskytuje ve věku 25 až 60 let. Vyskytuje se častěji u žen než u mužů.

Příznaky fibromyalgie jsou:

• Zvyšování bolesti nebo citlivosti v určitých bodech těla,
• Nepřiměřený a nekontrolovatelný pocit únavy,
• Deprese a úzkost.

Svaly se cítí, jako by byly přemoženy těžkou fyzickou činností bez jasného důvodu. Někdy jsou svaly napjaté, „pálivé“ nebo bolestivé. Bolest v fibromyalgii je velmi specifická - je cítit v celém těle, jak v levé, tak v pravé polovině, pod a nad pasem, uprostřed nebo nízko v zádech, hrudi a krku. Jsou ovlivněny specifické body na těle, při tlaku, který pacient zažívá silnou bolest.

Jiné příznaky fibromyalgie jsou:

• Problémy se spánkem,
• Suchá ústa, nos a oči,
• Silná citlivost na chlad nebo teplo,
• Neschopnost soustředit se,
• Únik moči,
• Podrážděné střevo,
• Znecitlivění nebo mravenčení prstů,
• Ztuhlost.

Má se za to, že patogeneze onemocnění souvisí s nadměrnou akumulací určitých chemických látek - neurotransmiterů v mozku. Výsledkem je, že v nervovém systému jsou procesy, které vedou ke zvýšení pocitu bolesti.

Studie prokázaly extrémně nízkou hladinu hormonů - serotoninu, noradrenalinu a dopaminu. To vysvětluje výskyt poruch spánku, chuti k jídlu, nálady a reakcí pacientů ve stresových situacích.

Rizikové faktory spojené s odblokováním této choroby jsou:

• Silná stresová situace;
• Fyzické trauma;
• Chirurgická intervence;
• Genetické faktory.

Diagnóza fibromyalgie je založena na anamnéze a vyšetření pacienta. Praxe ukazuje, že nemoc zůstává často nepoznatelná.

Aby se vyloučila možnost dalšího onemocnění, je třeba provést řadu studií - kompletní krevní test, hladinu cukru v krvi, hormony štítné žlázy atd. Je třeba vzít v úvahu skutečnost, že příznaky fibromyalgie přetrvávají po dobu nejméně tří měsíců..

Neexistuje žádné zvláštní ošetření. Dobrý vliv na bolest, únavu a na zlepšení kognitivních funkcí má použití analgetik ze skupiny nesteroidních protizánětlivých a opioidních analgetik, jakož i léčba antidepresivy a antiepileptiky. Pro kontrolu stresu je také vhodné provádět kognitivně-behaviorální terapii.

Co je to MS?

Roztroušená skleróza (MS) je chronické zánětlivé autoimunitní onemocnění. Příznaky se obvykle vyskytují ve věku 20 až 40 let. U žen je roztroušená skleróza častěji než u mužů.

Příznaky roztroušené sklerózy se značně liší mezi pacienty a v různých obdobích u stejné osoby. Obsahují:

• Senzorické poruchy - hypoestézie, bolest, parestézie,
• Pocit průchodu elektřiny po zádech - tzv. Symptom lhermitte,
• Pocit chladu nebo zahřátí končetin,
• Poruchy zraku,
• Motorické poruchy - ztuhlost, slabost, ztráta svalové síly, nástup patologických reflexů,
• Vývoj paréz,
• Změny svalového tónu,
• Poruchy koordinace - změny chůze, dissymetrie, skandovaná řeč, třes,
• Sexuální problémy,
• • Problémy s funkcí střev a močového měchýře,
• Akutní nebo chronická bolest,
• Únava.

MS je charakterizována demyelinačními plaky, rozptýlenými v bílé hmotě mozku a míchy. V RS je tkáň patřící k tělu v rámci vadné odpovědi imunitního systému rozpoznána jako cizí a jako taková napadena. Vyvolává se zánětlivá reakce, která vede k poškození myelinu. Zánět poškozuje myelin a oligodendrocyty - buňky v centrálním nervovém systému odpovědné za produkci a udržování myelinového pokrytí axonů.

Demyelinované axony nemohou účinně provádět nervové impulsy. Výkon nervových impulsů je zpožděn a někdy dokonce blokován. MS tedy ovlivňuje schopnost mozku ovládat funkce, jako je vidění, chůze, mluvení atd.

Není známo, co způsobuje roztroušenou sklerózu. Má se za to, že za vývoj onemocnění je odpovědná kombinace více faktorů. Byla diskutována role řady faktorů, jako například:

• Viry,
• Environmentální faktory,
• Dědičné faktory,
• Autoimunitní onemocnění.

Proces diagnostiky MS začíná vyloučením dalších možných onemocnění. Žádný jediný test sám o sobě není přesvědčivým důkazem RS. Diagnóza by proto měla být kombinací historie, neurologického stavu a výsledků testů.

Testy potřebné k diagnostice jsou:

• Magnetická rezonance,
• Evokované (indukované) potenciály,
• Lumbální punkce.

Neexistují žádné léky k léčbě MS. Byla však vyvinuta řada léků, které ovlivňují příznaky roztroušené sklerózy nebo mění závažnost a frekvenci záchvatů. Tyto jsou:

• Kortikosteroidy,
• Imunomodulátory,
• Imunosupresiva.

Rozdíl mezi fibromyalgií a RS

1. Definice

Fibromyalgie: Fibromyalgie je chronický revmatický stav, způsobující bolest v určitých částech těla.

SLEČNA: Roztroušená skleróza je chronické degenerativní onemocnění centrálního nervového systému.

2. Výskyt

FibromyalgieFibromyalgie se obvykle vyskytuje ve věku 25 až 60 let.

SLEČNA: Roztroušená skleróza se obvykle vyskytuje ve věku 20 až 40 let.

3. Příznaky

Fibromyalgie: Hlavními příznaky fibromyalgie jsou zvyšující se bolest nebo citlivost v určitých bodech těla, nepřiměřený a nekontrolovatelný pocit únavy, deprese, úzkost atd..

SLEČNA: Mezi příznaky roztroušené sklerózy patří smyslové poruchy, příznaky lhermittu, poruchy zraku, motorické poruchy, parézy, změny svalového tónu a koordinace, akutní nebo chronická bolest, únava atd..

4. Patogeneze

FibromyalgiePatogeneze fibromyalgie souvisí s nadměrnou akumulací neurotransmiterů v mozku. To vede ke zvýšení pocitu bolesti.

SLEČNA: Při roztroušené skleróze je tkáň patřící k tělu v rámci vadné odpovědi imunitního systému rozpoznána jako cizí a jako taková napadena. Vyvolává se zánětlivá reakce, která vede k poškození myelinu.

5. Rizikové faktory

Fibromyalgie:  Rizikovými faktory spojenými s odblokováním fibromyalgie jsou silná stresová situace, fyzická trauma, chirurgický zásah, genetická predispozice.

SLEČNA: Kombinace více faktorů je zodpovědná za rozvoj roztroušené sklerózy, jako jsou faktory prostředí, dědičné faktory, autoimunitní onemocnění.

6. Diagnóza

Fibromyalgie: Diagnóza fibromyalgie je založena na anamnéze a vyšetření pacienta. Aby se vyloučila možnost dalšího onemocnění, je třeba provést řadu studií - kompletní krevní testy, hladinu cukru v krvi, hormony štítné žlázy atd..

SLEČNA: Žádný jediný test sám o sobě není přesvědčivým důkazem roztroušené sklerózy. Testy potřebné pro diagnostiku jsou zobrazování magnetickou rezonancí, evokované (indukované) potenciály, lumbální vpich.

7. Léčba

Fibromyalgie: Neexistuje žádná specifická léčba fibromyalgie. Dobrý vliv na bolest, únavu a kognitivní funkce má použití nesteroidních, protizánětlivých a opioidních analgetik a také léčba antidepresivy a antiepileptiky. Ke kontrole stresu je také nutné provádět kognitivně-behaviorální terapii.

SLEČNA: Řada léků ovlivňuje příznaky MS nebo mění závažnost a frekvenci záchvatů. Jsou to kortikosteroidy, imunomodulátory a imunosupresiva.

Rozdíl mezi fibromyalgií a roztroušenou sklerózou: srovnávací tabulka

Souhrn fibromyalgie a roztroušené sklerózy:

• Fibromyalgie je chronický revmatický stav, způsobující bolest v určitých částech těla.
• MS je chronické degenerativní onemocnění centrálního nervového systému.
• Jak fibromyalgie, tak MS se vyskytují častěji u žen než u mužů. Fibromyalgie se obvykle vyskytuje ve věku 25 až 60 let, MS - ve věku 20 až 40 let.
• Hlavními příznaky fibromyalgie jsou zvyšující se bolest v určitých bodech těla, nepřiměřený a nekontrolovatelný pocit únavy, deprese, úzkost atd. Mezi příznaky RS patří smyslové poruchy, příznaky lhermittu, poruchy zraku, motorické poruchy, parézy, změny v svalový tón a koordinace, akutní nebo chronická bolest, únava atd.
• Patogeneze fibromyalgie souvisí s nadměrnou akumulací neurotransmiterů v mozku, což vede ke zvýšení pocitu bolesti. V RS je tkáň patřící k tělu v rámci vadné odpovědi imunitního systému rozpoznána jako cizí a jako taková napadena. To vyvolává zánětlivou reakci vedoucí k poškození myelinu.
• Rizikovými faktory spojenými s odblokováním fibromyalgie jsou silná stresová situace, fyzická trauma, chirurgický zásah, genetická predispozice. Za vývoj MS je zodpovědná kombinace více faktorů, jako jsou faktory prostředí, dědičné faktory, autoimunitní onemocnění.
• Žádný jediný test sám o sobě není přesvědčivým důkazem fibromyalgie nebo RS. Diagnóza fibromyalgie je založena na anamnéze, vyšetření a krevních testech pacienta s cílem vyloučit další nemoci. Testy potřebné k diagnostice MS jsou magnetická rezonance, vyvolávané (indukované) potenciály, lumbální vpich.
• Neexistuje žádná specifická léčba fibromyalgie a RS. Příznaky fibromyalgie jsou ovlivněny použitím nesteroidních, protizánětlivých a opioidních analgetik a také léčbou antidepresivy a antiepileptiky. Léky, které ovlivňují příznaky MS nebo mění závažnost a frekvenci záchvatů, jsou kortikosteroidy, imunomodulátory a imunosupresiva..