Lupus vs. sarkoidóza
Jsme ve věku, kdy byly infekce omezeny nebo vymýceny, aby už nebyly děsením. Příroda stále našla způsob, jak udržet lidskou populaci pod kontrolou. Autoimunitní onemocnění je nový typ choroby, který byl identifikován v posledních desetiletích a neustále roste. Poruchy, při nichž obranný systém těla útočí na své vlastní buňky v důsledku genetické mutace, se nazývají autoimunitní poruchy. Příklady jsou revmatoidní artritida, sarkoidóza, systémový lupus erythematodes, Crohnova choroba, ulcerativní kolitida atd..
Systémový lupus erythematosus (SLE), běžně nazývaný lupus, je jedno takové autoimunitní onemocnění, které se v prevalenci přibližně za poslední desetiletí neustále zvyšuje. Ovlivňuje více orgánů a tkání současně, jako srdce, kůži, klouby, ledviny, nervový systém, játra, plíce a krevní cévy. Sarkoidóza je další autoimunitní onemocnění, kdy zánětlivé buňky shromažďují a vytvářejí granulomy (uzly) v různých tkáních po celém těle.
Lupus a sarkoidóza jsou známé svou přerušovanou povahou exacerbací. Existují období, kdy je pacient bez příznaků (remise) následovaný závažnými vzplanutím (exacerbace). Neexistuje pevná doba trvání prominutí ani exacerbace. Sarkoidóza je považována za reakci na erstwhile infekce, která pokračuje i přes infekce skončila. Genetika hraje v obou důležitou roli.
Příznaky lupusu lze pozorovat ve všech systémech, které ovlivňují. V kůži vidíme vyrážky ve tvaru disku, motýlové vyrážky na nose a tvářích, vypadávání vlasů, vředy v ústech / nosu / pochvě. Vytváří bolesti kloubů malých kloubů rukou, jako jsou klouby, zápěstí s otoky a zarudnutí. Deformity kloubů jsou vzácné. Způsobuje anémii a snižuje počet krevních destiček a bílých krvinek. Může způsobit zánět obložení srdce, jako je perikarditida, endokarditida nebo myokarditida. V plicích může způsobit zánět plicního potahu zvaný pleuritida, hromadění tekutin v plicích zvaných výtok, krvácení do plic a difúzní zánět plicní tkáně. Může poškodit ledviny a vést ke ztrátě bílkovin a krve v moči. To může vést k selhání ledvin v dlouhodobém horizontu. Může také způsobit neuropsychiatrické příznaky, jako jsou záchvaty, psychóza, úzkost, zmatenost a nervové poruchy..
Sarkoidóza vyvolává příznaky všude tam, kde se tvoří uzliny buněk. Může být ovlivněna játra, plíce, kůže, oči, mozek, srdce a krev. Plíce jsou nejčastěji postiženy uzlinami a progresivní dušností v důsledku rozšířeného zánětu v plicní tkáni. Zvětšení lymfatických uzlin, zánět vrstev oka zvaný uveitida, poškození srdečních chlopní, anémie a zvětšení sleziny, bolest v periferních nervech, skvrnitý vypadávání vlasů a sucho v ústech jsou projevy ostatních systémů, které ovlivňují. Na rozdíl od lupusu jsou klouby a ledviny zřídka ovlivněny.
Diagnóza lupusu spočívá v identifikaci protilátek nazývaných Anti-nukleární protilátka (ANA) ve vzorku krve. Existuje WHO kritérium 11 bodů včetně příznaků, příznaků a krevních testů, které jsou potřebné k potvrzení SLE. Sarkoidóza je často identifikována po vyloučení všech dalších možných stavů. Rentgen hrudníku, CT CT hrudníku, vzorky tkáně ze symptomatických orgánů jsou obvykle potřeba k dosažení diagnózy.
Neexistuje lék na lupus. Cílem léčby je paliace a zlepšování kvality života. Léky proti bolesti se podávají při bolestech kloubů. Nedostatky stravy jsou opraveny výživovými doplňky. Steroidy jsou často volbou léčby pro udržení exacerbací pod kontrolou a pro zabránění zhoršení onemocnění. Symptomatická léčba se podává také u všech ostatních příznaků. Téměř 30-70% pacientů sarkoidózy nepotřebuje žádnou léčbu. Příznaky, když jsou vidět, se řeší pomocí steroidů a imunosupresiva, jako je methrotrexát.
Vezměte ukazatele domů:
Lupus a sarkoidóza jsou autoimunitní onemocnění postihující více orgánů. Lupus má depozity imunitních komplexů, zatímco sarkoidóza má depozity zánětlivých buněk, které vytvářejí uzly v orgánech.
Oba jsou nevyléčitelné a mají období remise a vzplanutí.
Oba jsou léčeni steroidy.