Úvod
Gonal F a Follistim jsou léky na neplodnost, které se používají u žen, které chtějí děti a u nichž se má stimulovat produkce vajíček pomocí umělé hormonální terapie. Gonal F a Follistim obsahují uměle syntetizovaný hormon stimulující folikuly (FSH) a jejich struktura je velmi podobná přirozeně produkovanému hormonu stimulujícímu folikuly. Follistim se ve Spojených státech amerických nazývá Follistim, zatímco na jiných místech se prodává jako Puregon.
Chemické složení Gonal F a Follistim
Gonal F je vyroben z folitrofinu alfa, což je syntetická verze hormonu stimulujícího folikuly (FSH). Follistim obsahuje molekuly jak follistrofinu alfa, tak beta.
Gonal F je dodáván v jednotlivých injekčních lahvičkách i v ampulkách s více lahvičkami, zatímco Follistim je dodáván pouze v jednotlivých injekčních lahvičkách. Gonal F je k dispozici v tekuté nebo práškové formě jako předem smíchaná injekční lahvička, kterou lze injikovat subkutánně a skladovat při pokojové teplotě do 28 dnů. Follistim se používá v předem smíchané injekční lahvičce s jehlou a stříkačkami a Follistim AQ Cartridge se používá ve formě pera. Oba jsou vytvořeny pomocí DNA rekombinantní technologie.
Práce
Gonal F působí simulací přirozeného hormonu FSH, který stimuluje produkci vajíček nebo vajíček u žen. Umožňuje proliferaci většího počtu vajec a vývoj a zrání jednoho vajíčka.
Follistim se používá ke stimulaci produkce vajíček u žen a ke zvýšení počtu spermií u mužů. Používá se také k vývoji a zrání vajíček.
Indikace pro použití
Gonal f je indikován u pacientů, u nichž je neplodnost čistě způsobena funkčními příčinami. Bude vyvolávat těhotenství u anovulačních neplodných pacientů indukcí produkce vajec. U mužů tento lék vyléčí neplodnost v důsledku primární a sekundární hypogonadotropní neplodnosti. Follistim se používá v kombinaci s lidským chorionickým gonadotropinem (HCG) a pro kontrolu stavu vajec je třeba opakovat hladiny hormonálních testů a sonografie. Follistim se používá v případech, kdy je nízký počet spermií v důsledku nedostatku hormonů. Lék zvýší počet spermií a pomůže vytvořit zdravé spermie.
Kontraindikace pro použití
Plicní a vaskulární komplikace jsou hlavními nevýhodami použití přípravku Gonal F, protože u mnoha pacientů vyvolalo akutní exacerbaci astmatu. Polycystická ovariální choroba nebo PCOD je hlavní kontraindikací tohoto léku. Tromboembolismus je další závažnou kontraindikací pro Gonal F..
Follistim je kontraindikován v přítomnosti nekontrolovaných negonadálních endokrinopatií a reakcí přecitlivělosti na léky, jako je neomycin a streptomycin, protože ve Follistimu jsou stopy těchto léků. Nádory vaječníků, dělohy nebo prostaty jsou kontraindikací obou léčiv.
Nepříznivé účinky
Gonal F může vyvolat silné bolesti hlavy a Follistim může vyvolat těžkou bolest břicha.
Follistim se používá mnohem snadněji než Gonal F, protože se jedná o předem smíchanou injekční lahvičku s tekutinou, která může být podána subkutánně, a pero usnadňuje úpravu dávky. Follistim je dražší než Gonal F.
Souhrn:
Gonal F je obchodní název molekuly folitrofinu alfa a Follistim je obchodní značka léčivého obsahu folitrofinu alfa a beta, což je dimerní struktura obsahující jak alfa, tak beta strukturu v kombinaci.