SSRI vs MAOI
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, nebo běžně známé jako SSRI, pocházejí ze stejné třídy léčiv s inhibitory monoaminooxidázy nebo obecně známými jako MAOI. Oba tyto léky jsou antidepresiva. Přestože tyto dva léky pocházejí ze stejné třídy drog, mají velké rozdíly, pokud jde o mechanismus jejich účinku, vedlejší účinky, lékové interakce atd. Tento článek objasní, proč lékaři předepisují jeden lék na rozdíl od druhého.
Nejvýznamnější třídou antidepresiv, která je na trhu v posledních letech k dispozici, jsou SSRI nebo selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu. Na trhu je k dispozici šest SSRI, například: Celexa, Zoloft, Paxil, Luvox, Prozac a Lexapro. Hlavním účelem těchto léčiv je zvládat bipolární a unipolární závažné depresivní poruchy a všechny poruchy zahrnující stavy úzkosti. Inhibované studie však podporují také využití SSRI při léčbě dalších psychiatrických stavů, včetně premenstruační dysforie, dysthymie, hraniční poruchy osobnosti, bulimie nervosa, revmatických bolestí, migrénových bolestí hlavy a alkoholismu. Tento lék je první racionálně vyrobený psychiatrický lék. Přístup, který stojí za vývojem tohoto typu racionální drogy, je vymyslet inovativní lék, který je kompetentní ovlivňovat konkrétní nervové místo účinku a současně se vyhýbat účinkům na jiná místa působení. Účelem takové inovace je vytvořit látky, které jsou bezpečnější a účinnější než jiné léky.
Na druhou stranu je monoaminoxidáza zvláštním enzymem, který se nachází v různých částech těla. V mozkových tkáních monoaminooxidáza ničí neurotransmitery, jako je serotonin a norepinefrin. MAOI se používají k omezení působení monoaminooxidázy. Blokují jeho rozpad. Tyto inhibitory mohou fungovat rychleji než TCA nebo tricyklická antidepresiva, ačkoli mají závažnější vedlejší účinky a vyžadují změnu ve stravě osoby. Hlavní inhibitory monoaminooxidázy jsou: Nardil, Parnate, Marplan a Eldepryl. Tyto léky jsou předepisovány pro pacienty, kteří nepůsobí v reakci na SSRI nebo TCA při stavech atypické deprese, a z toho důvodu, že tyto léky jsou relativně stimulující oproti sedativům. Tento lék může být výhodně použit pro zvládnutí dysthymie než tricyklika.
SSRI jsou považovány za lék první linie deprese. Lékaři obvykle předepisují tyto léky častěji u starších pacientů než jiná antidepresiva. Tento lék není kontrolovaným lékem. Mezi těmito typy drog existuje více podobností než disparit. I když každé z těchto léčiv má stejný mechanismus účinku, má každé léčivo nejasně různorodou farmakokinetiku a farmakologické vlastnosti.
Na rozdíl od výše uvedeného antidepresiva je MAOI nejméně předepisovaným léčivem kvůli jeho dietním omezením. Lidé, kteří užívají MAOI, mohou zažít hypertenzní krizi mnohem horší než obvyklá epizoda, když jedí potraviny bohaté na tyramin, jako je stárlý sýr, pivo, červené víno, extrakty z kvasinek, fermentované potraviny, avokádo, banány a dokonce i sójová omáčka. Nežádoucí účinky inhibitorů monoaminooxidázy jsou tachykardie nebo rychlý srdeční rytmus, závratě, interakce s jídlem a sexuální reticence. IMAO nelze podávat současně s jinými konkrétními léky, protože mohou nastat závažné interakce. Pokud je tento lék užíván s TCA, může se u pacienta vyskytnout noradrenergický syndrom nebo se obvykle nazývá hypertenzní krize. Navíc, když je MAOI užíván s SSRI, dojde k serotoninovému syndromu nebo hyperpyrexické krizi. U těchto pacientů je nutná vymývací doba 14 dní.
Souhrn:
1. Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu nebo běžně známé jako SSRI, pocházejí ze stejné třídy léčiv s inhibitory monoaminooxidázy nebo obecně známými jako MAOI.
2.Nejpozoruhodnější třídou antidepresiv dostupných na trhu v posledních letech jsou SSRI nebo selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu. MAOI se používají k omezení působení monoaminooxidázy. Blokují jeho rozpad. Tyto inhibitory mohou pracovat rychleji než TCA nebo tricyklická antidepresiva.
3. Na trhu je šest dostupných SSRI, jako jsou Celexa, Zoloft, Paxil, Luvox, Prozac a Lexapro. Přední inhibitory monoaminooxidázy jsou: Nardil, Parnate, Marplan a Eldepryl.
4.SSRI jsou považovány za lék první linie deprese. Lékaři obvykle předepisují tyto léky častěji u starších pacientů než jiná antidepresiva. Na rozdíl od výše uvedeného antidepresiva je MAOI nejméně předepisovaným léčivem kvůli jeho dietním omezením.
5. Kromě toho, když se MAOI vezme s SSRI, dojde k syndromu serotoninu nebo k hyperpyrexické krizi. U těchto pacientů je nutná vymývací doba 14 dní.