Jaký je rozdíl mezi Efedrinem a Efedrou?

Efedrin

Efedrin, dekongestant a bronchodilatátor, se nejčastěji vyskytuje jako bílý krystalický prášek bez zápachu. ^{[1] [2]} Obvykle se podává orálně nebo injekcí a používá se k léčbě a asistenci při regulaci různých stavů, jako je například následující: zvyšování hladiny norepinefrinu, zvyšování krevního tlaku, snížení nosní kongesce, zmírnění dušnosti a snížení otoku a hrudníku těsnost. ^{[1] [3]} Efedrin umožňuje snadnější dýchání, protože působí jako stimulátor centrálního nervového systému (CNS). Používá se však také nelegálně jako prostředek ke zvýšení výkonu u některých sportů a pro hubnutí - to se však nedoporučuje bez vyhledání odborné lékařské pomoci. V současnosti to není často předepsáno kvůli existenci bezpečnějších alternativ a lékařským odborníkům nesouhlasícím s jeho použitím a širokou distribucí. Může být nalezena jako účinná látka v přípravku Ephedra.

Použití a vedlejší účinky

Protože se jedná o stimulátor CNS, je často předepisován pro deprese a narkolepsii. Navíc je nejčastěji používán těmi, kteří trpí astmatem a nazálními kongescemi, a méně často se používá pro hubnutí. Před použitím efedrinu je však třeba si uvědomit několik vedlejších účinků. Přestože závislost nenastává, dlouhodobé užívání efedrinu může vést k závažnějším symptomům, jako je schizofrenie nebo určitý stupeň tachykardie.. ^[2] Při běžném používání efedrinu patří mezi běžné nežádoucí účinky: ^{[1] [2] [3]}

• Nevolnost, třes, ztráta chuti k jídlu, zvracení, bolesti hlavy, závratě nebo horečka.

Vzácné a závažné nežádoucí účinky zahrnují: ^{[1] [3]}

• Srdeční arytmie, alergická reakce, potíže s močením, vyrážky a otoky v ústech, záchvaty, palpitace, vysoký krevní tlak nebo smrt.

Mezi vedlejší účinky velkých dávek patří: ^[2]

• Vertigo, bolesti hlavy, anorexie, nespavost, pocení, nervozita nebo neurologické poškození.

Injekce efedrinu by měly být podávány, pouze pokud je předepsán lékařem pro daný (é) stav (y) jedince. Může být užíván s jídlem nebo bez jídla a měl by být používán přísně podle pokynů lékaře. Je třeba se vyhnout předávkování, protože se může ukázat jako fatální. Orální efedrin však v některých zemích nevyžaduje předpis. Přesto je třeba postupovat podle pokynů na obalu / balení, aby nedošlo k závažným vedlejším účinkům nebo předávkování. Je důležité si uvědomit, že efedrin by neměl být používán v kombinaci s jinými léky.

Chemická struktura a informace

Efedrin, také známý jako L-efedrin, je fenethylamin s molekulárním vzorcem C₁₀H₁₅NE. Jeho molekulová hmotnost je 165,236 g / mol a má teplotu varu přibližně 260 stupňů Celsia. ^[4] Je rozpustný ve vodě, olejích, ethanolu a chloroformu a 1 g efedrinu se rozpustí na 20 ml vody. Jedná se o alkaloid s pH okolo 10,8 a strukturou podobnou derivátům amfetaminu. ^[4] Efedrin je většinou vylučován močí s poločasem přibližně 3 hodiny. Kromě toho musí být přijata důležitá chemická opatření, protože při požití je škodlivá. Mezi nebezpečí patří: možnost poškození orgánů opakovanou nebo delší expozicí nebo poškození plodnosti nebo nenarozeného dítěte.

Efedrin působí stimulací alfa- a beta-adrenergních receptorů, kde jeho mechanismus účinku závisí na napodobování účinků epinefrinu a konkrétněji norepinefrinu na stimulaci noradrenergního receptorového systému, čímž se dosahuje zvýšení krevního tlaku a srdeční frekvence. Vzhledem k jeho silným farmakologickým účinkům na lidské tělo je však předávkování extrémně toxické, a proto smrtelné. Letální perorální dávka je přibližně jedna čajová lžička pro 70 kg osoby, přibližně 50 mg / kg. ^[4]

Ephedro

Ephedra, kromě toho, že je známý jako léčivý přípravek nebo lék prodávaný poskytovateli zdravotní péče, je rod rostlin používaných hlavně pro jejich účinnou látku efedrin. Ephedra nevadensis (Mormonový čaj) a Ephedra sinica jsou nejčastěji používaným druhem efedry, ale tento druh je často prodáván nelegálně, protože je ve Spojených státech zakázán. ^[5] nicméně, Ephedra sinica je jediný druh, který obsahuje efedrin a také pseudoefedrin. Používá se pro hubnutí, zvýšení atletického výkonu, alergie a jako vodní pilulka ke zvýšení frekvence močení. V důsledku toho americká správa potravin a léčiv (FDA) zakázala používání efedry, protože sportovci získávají z účinků efedrinu nespravedlivou výhodu..

V Číně známý také jako ma huang, větve a vrcholky efedry se obvykle vyrábějí v prodávaném léčivu a pouze jako generika. Je však také kombinován s jinými látkami, jako je kofein, což zefektivňuje používání, ale nebezpečnější je použití. Přestože se jedná o rostlinný produkt, má mnoho vedlejších účinků.

Použití a vedlejší účinky

Přípravek Ephedra je považován za nebezpečný přípravek pro dospělé a děti a je třeba se mu vyhnout. Vedlejší účinky mohou být závažné a smrtelné a nejsou omezeny na následující: ^{[5] [6]}

• Závratě, úzkost, nevolnost, zvracení, vysoký krevní tlak, ztráta chuti k jídlu, psychóza, třes nebo sucho v ústech.

Mezi závažnější vedlejší účinky patří:

• Cukrovka, srdeční onemocnění, ledviny, glaukom, záchvaty, mozková mrtvice, duševní onemocnění, onemocnění štítné žlázy nebo smrt.

Existující podmínky se také zhorší použitím efedry. Národní ústavy zdraví (NIH) provedli studii, kde ze 16 000, které používaly efedru, došlo k dvěma úmrtím, čtyřem srdečním infarktům a devíti mrtvicím. ^[6] Rovněž dospěli k závěru, že uživatelé efedry mají vyšší riziko středně závažných vedlejších účinků, jako je nespavost a psychiatrické účinky, pokud jsou kombinovány s jinými stimulanty, včetně kofeinu.. ^[6] Riziko středně závažných až závažnějších vedlejších účinků se může zvýšit, pokud je užívání efedry prodlouženo, nesprávně použito, předávkováno nebo v kombinaci se stimulanty. Při používání efedry je důležité vzít na vědomí následující: ^[5]

• Doporučená dávka by neměla být nikdy překročena. Předávkování může způsobit život ohrožující následky.
• Nedoporučuje se používat děti ani starší osoby. Těhotné ženy by se měly vyvarovat používání efedry, protože by to mohlo poškodit nenarozené dítě nebo matku.
• Některé přípravky, jako je kapalná efedra, mohou obsahovat cukry. Tomu by se měli lidé s diabetem vyhnout.
• Nepoužívejte s jinými léky, aniž byste se nejprve poradili s lékařem.
• Před použitím efedry vždy vyhledejte radu od svého lékaře nebo lékárníka. Obecně se považuje za nebezpečí pro lidské zdraví, bez ohledu na použití. Existují bezpečnější alternativy schválené FDA.
• Neprovádějte úkoly, které by vás mohly vystavit nebezpečí, jako je řízení vozidla nebo obsluha strojů, protože efedra může způsobit závratě. Nikdy neužívejte efedru s alkoholem, protože to zvyšuje závažnost běžných vedlejších účinků.

Interakce a kontraindikace

Některé léky používané s efedrou mohou způsobit infarkty. Nepoužívejte efedru s následujícími: ^[6]

• Chinidin, disopyramid, amiodaron, sotalol, dofetilid a ibutilid.

Při používání efedry je třeba se také vyhnout methylxantinům. Oba jsou stimulanty, a proto mohou vést k nervozitě, vysokému krevnímu tlaku, úzkosti a nervozitě. Stimulanty pracují společně a způsobují stále závažnější příznaky, které mohou trvat déle. Jiné stimulanty také ovlivňují závažnost určitých vedlejších účinků, jako je rychlejší srdeční rytmus.

Dexamethason mírně interaguje s efedrou. Účinky efedry zpomalují a oslabují aktivitu dexamethasonu. To může vést k sekundárním důsledkům snížené účinnosti léků.

Účinky depresivních léků, jako je fenelzin, mohou být při použití s ​​efedrou zvýšeny. Rychlejší srdeční rytmus, nervozita a vysoký krevní tlak jsou vedlejšími účinky depresivních léků a efedry, a proto by se riziko / závažnost mohly drasticky zvýšit.

Léčiva pro cukrovku by neměla být užívána v kombinaci s efedrou, protože efedra může způsobovat zvýšenou hladinu cukru v krvi na rozdíl od snižujícího účinku léků na cukrovku - a tím snižovat její účinnost. Příklady takových léčiv zahrnují: ^[6]

• Inzulín, glipizid, chlorpropamid, glimepirid, glyburid a tolbutamid.

Při použití v kombinaci s efedrou dochází k mírné interakci s léky na záchvaty. Efedra ovlivňuje chemické rovnováhy v mozku, a protože záchvatové léky také mění chemii mozku, může to ovlivnit účinnost záchytných léků.

Ve shrnutí

Efedrin je fenethylamin, účinná látka přítomná v rostlinných druzích Ephedra sinica. Při konzumaci je toxický a poškozuje lidské tělo. Díky svým výsledným účinkům uvnitř lidského těla může přispět ke snížení hmotnosti a zmírnění symptomů podobných astmatu. Dlouhodobé používání však může být nebezpečné, protože vedlejší účinky efedrinu jsou často závažné a ohrožují život.

Efedrin je identifikován svým bílým, jemným krystalickým vzhledem a je rozpustný ve vodě. Z těchto důvodů je také snadné konzumovat. Protože pomáhá při zvyšování hladiny norepinefrinu, umožňuje snadnější dýchání a ovlivňuje srdeční frekvenci a celkovou fyzickou reakci, je zakázáno několika významnými sportovními organizacemi.

Ephedra je léčivý přípravek rostlin tohoto druhu Ephedra sinica, obvykle pro spotřebu. Obsahuje účinnou látku efedrin, spolu s pseudoefedrinem a další stimulanty, jako je kofein. Je velmi nebezpečné pro zdraví jednotlivce, a proto je ve Spojených státech zakázáno. Používá se z podobných důvodů jako chemický efedrin, protože jej obsahuje, ale je považován za účinnější - díky své kombinaci s jinými stimulanty.

Vzhledem k tomu, že se jedná o kombinaci silných stimulantů, vede k závažnějším nepříznivým vedlejším účinkům v lidském těle ve srovnání s čistým efedrinem. Neměl by se používat v kombinaci s jinými léky, a to pouze na lékařský předpis. Předtím, než začnete uvažovat o použití efedry, vždy vyhledejte lékařskou pomoc při dodržování pokynů na obalu nebo uvnitř obalu a podle pokynů poskytovatelů zdravotní péče..