Albumin vs Prealbumin
Prealbumin a albumin jsou dva ukazatele používané k hodnocení stavu proteinu na viscerální úrovni. Pokud má někdo rány, bude potřebovat dostatek bílkovin, aby mohlo dojít k hojení ran. Pokud tedy existuje podvýživa stanovená měřením prealbuminu a albuminu, musí to být nejprve napraveno především. Měření těchto dvou faktorů také dá lékaři představu o závažnosti současného nedostatku.
Albumin je protein, ve skutečnosti jeden z hojných proteinů v krvi (více než polovina množství všech proteinů v séru). Vyrábí se v játrech a jeho hodnota popisuje stav bílkovin vnitřních orgánů i krve. Tato látka je zodpovědná za udržování normálního koloidního osmotického tlaku, který pomáhá tekutinám proudit pouze vaskulárními prostory. Snížení takového množství tedy povede k úniku těchto tekutin do tkáňových prostor a projeví se jako otoky.
Při použití albuminu jako testu k označení nutričního stavu jednotlivce. Je třeba mít na paměti, že má dlouhý poločas, asi 20 dní a obrovský objem séra. Díky svému poločasu je albumin pozdním indexem podvýživy. Když hladiny albuminu klesly pod normální hodnotu, znamená to, že významné množství séra bylo pryč.
Pokud jde o prealbumin, i když je to další proteinový indikátor, liší se od albuminu, protože má kratší poločas. Díky tomu je senzitivnějším proteinovým indikátorem v poločasu 2 dnů. Je také syntetizován v játrech s hlavními úkoly transportu a vazby proteinu. V techničtějším smyslu se prealbumin jmenuje transtyretin, protože prealbumin má klamnou konotaci, která z něj dělá předchůdce albuminu, což rozhodně není případ. A konečně má menší množství séra ve srovnání s albuminem.
Prealbumin musí být podroben screeningu u všech pacientů, zejména u těch, kteří mají rány, protože je to nejlepší sledovací index stavu výživy. Na rozdíl od testů na albuminu není snadno ovlivněn stavem hydratace pacienta. Jeho kratší poločas umožňuje vyhodnotit stav výživy člověka v kratším časovém rámci, protože hladiny prealbuminu lze získat od pacienta 1-2krát týdně. Při screeningu albuminů potřebujete alespoň 3 týdny na spolehlivé zlepšení proteinů, protože brzký vzestup albuminu v prvních dvou týdnech může naznačovat jinou událost, jako jsou hemokoncentrace (nikoli stav výživy)..
1. Albumin má delší poločas než prealbumin.
2. Albumin má větší množství séra než prealbumin.
3. Prealbumin je lepším (spolehlivějším) a rychlejším ukazatelem pro hodnocení úrovně výživy.
4. Albumin poskytuje dlouhodobější představu o nutričním stavu pacienta, zatímco prealbumin odráží změny v hladinách bílkovin v kratších časových rámcích.