Který lék je bezpečnější a lepší pro různé druhy bolesti? Advil a Aleve jsou populární volně prodejné léky proti bolesti, které mají více podobností než rozdíly mezi nimi.
Oba patří do třídy léčiv nazývaných NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky). Tyto léky zmírňují bolest a snižují horečku a zánět. Používají se proto na bolesti hlavy, bolesti těla, nachlazení, křeče, horečku, výrony a mírnou artritidu. Aktivní složkou přípravku Advil je ibuprofen a v Aleve je Naproxen.
Uvolnění bolesti trvá déle s Aleve[1] a Aleve lépe pracuje na bolesti způsobené zánětem (např. artritida). Na druhé straně Advil pracuje lépe pro lidi s kyselým refluxem nebo pro ty, kteří často používají solária, protože Aleve má negativní vedlejší účinky pro takové pacienty.
Advil | Aleve | |
---|---|---|
Dávkování | 200-800 mg na dávku | 220 mg (OTC dávka) |
formuláře | Advil je k dispozici ve formě tablet, žvýkacích tablet, tobolek, gelcapsů, suspenzí a perorálních kapek. | Aleve je dostupný v tabletách, kapletách, tekutých gelech a gelcapsech. |
Aktivní složka | Ibuprofen | Naproxen |
Vedlejší efekty | Nevolnost, závratě, gastrointestinální krvácení | Vyšší výskyt problémů s fotocitlivostí a zažívacím traktem. |
Značka ve vlastnictví | Pfizer (dříve Wyeth) | Bayer |
Mechanismus účinku | Působí inhibicí cyklooxygenáz (COX-1 a COX-2) | Působí inhibicí cyklooxygenáz (COX-1 a COX-2) |
Schválení FDA | 1974 | 1991 |
Výhody | Úleva od bolesti těla (včetně artritidy), snížení horečky, proti srážení | Úleva od bolesti těla (včetně artritidy), snížení horečky, proti srážení. |
K dispozici na přepážce | Ano | Ano |
Léčivou látkou v přípravku Aleve je naproxen a další složkou je sodík. Na každých 200 mg naproxenu obsahuje Aleve 20 mg sodíku.
Léčivou látkou přípravku Advil je ibuprofen. Advil také obsahuje sodík, protože výrobce tvrdí, že sodík ibuprofen je rozpustnější ve vodě než standardní ibuprofen.
Protože jejich aktivní složky jsou různé, Advil a Aleve mají mírně odlišné vedlejší účinky a rizika.
V nižších dávkách (pod 1200 mg denně) ibuprofen (Advil) způsobuje menší podráždění žaludeční sliznice a má nejnižší výskyt trávicích nežádoucích účinků (ADR) všech neselektivních NSAID. Takže lidé, kteří mají vředy nebo kyselé refluxní onemocnění, jsou s Advilem lepší než Aleve (Naproxen).
Podle FDA představuje naproxen (Aleve) nižší riziko kardiovaskulárních onemocnění než jiné NSAID včetně přípravku Advil. Studie FDA, vysvětlené v tomto Wall Street Journal článek, zkoumali pacienty, kteří byli obzvláště náchylní k srdečním příhodám, a dospěli k závěru, že naproxen byl jediným lékem mezi NSAID, který nebyl spojen se zvýšeným rizikem srdečních příhod.
Toto video z University of Florida nastiňuje výsledky jejich studie, která ukázala, že NSAID (kromě aspirinu) jsou v korelaci s vyššími kardiovaskulárními riziky.
I když oba léky způsobují fotocitlivost, naproxen (Aleve) může způsobit pseudoporfyrii, zejména pokud pacient často používá opalovací postele nebo trpí chronickým selháním ledvin.[2]
Údaje naznačují, že ibuprofen může představovat zvýšené riziko trombotických a kongestivních srdečních selhání (CHF) ve srovnání s lumiracoxibem mezi uživateli aspirinu s vysokým kardiovaskulárním rizikem. Studie ukazuje, že naproxen může být spojen s nižším rizikem vzhledem k lumiracoxibu mezi uživateli bez aspirinu.[3]
Aleve velmi dobře působí proti zánětu a řeší bolest z něj vyplývající např. artritida, menstruační křeče a spálení od slunce.
Tableta (pilulka) Advil má 200 mg ibuprofenu, zatímco tableta Aleve má 220 mg Naproxenu. Účinek tablety Advil trvá 4 až 8 hodin, zatímco účinek přípravku Aleve trvá 8 až 12 hodin. Předepsaná dávka přípravku Advil je jedna tableta každé 4 až 6 hodin a neměla by překročit 6 za 24 hodin. V případě potřeby lze vzít dvě tablety dohromady. U Aleve je předepsaná dávka jedna tableta každých 8 až 12 hodin a neměla by překročit 3 za 24 hodin. Během první hodiny si můžete vzít dvě tablety.
Ve dvojitě zaslepené studii bylo zjištěno, že 12 hodin po podání dávky byl naproxen sodný (Aleve) při úlevě od bolesti výrazně účinnější než ibuprofen (Advil)..[4]
Obě tyto léky se značkou jsou ceněny podobně. Cena se liší v závislosti na síle, objemu a rozmanitosti léku. V téměř všech případech jsou generické ekvivalenty Aleve a Advil levnější.