Chemoterapie vs. radiační terapie

Existují 4 hlavní typy léčby rakoviny - záření, chemoterapie (často volané chemoterapie), chirurgické a biologické terapie. Chemoterapie používá velmi silné léky a radiační terapie používá vlny vysoké energie k léčbě nemoci zabíjením rakovinných buněk. Radiační terapie je zaměřen na lokalizovanou rakovinu, tj. specifické orgány v těle, kde je přítomna rakovinná tkáň. Chemoterapii lze použít, když se rakovinné buňky rozšířily do dalších částí těla.

Srovnávací tabulka

Rozdíly - podobnosti - Srovnávací tabulka chemoterapie versus radiační terapie

	Chemoterapie	Radiační terapie
Úvod (z Wikipedie)	Chemoterapie je léčba rakoviny jedním nebo více cytotoxickými antineoplastickými léčivy ("chemoterapeutická činidla") jako součást standardizovaného režimu..	Radiační terapie je lékařské použití ionizujícího záření, obvykle jako součást léčby rakoviny pro kontrolu nebo usmrcení maligních buněk. Také známý jako radiační onkologie nebo radioterapie (Velká Británie, Austrálie); někdy zkráceně na XRT nebo DXT.
Objektivní	Léčte, kontrolujte a snižujte příznaky rakoviny.	Léčte, kontrolujte a snižujte příznaky rakoviny.
Zachází	Více než jedna část těla nebo někdy celé tělo.	Jedna část těla.
Metoda	Drogy	Vlny s vysokou energií
Způsob podání	Injekce, intraarteriální, intravenózní, lokální, ústní	Vnější, Vnitřní, Vstřikování, Orální
Plán léčby	2-3 týdenní cykly po dobu 3-6 měsíců	Liší se v závislosti na povaze a množství potřebného záření
Vedlejší efekty	Únava, nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, změny úrovně plodnosti, nižší imunita, vypadávání vlasů, bolest, změna emočních vzorců.	Únava, nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, emoční změny, změny kůže. Vypadávání vlasů při aplikaci na hlavu; potíže s polykáním při aplikaci na krk.
Náklady	4000 dolarů - 10 000 dolarů za dodávku léků za jeden měsíc.	1700 $ - 4 000 $ za ošetření v závislosti na technologii.
Je vyžadována péče o sebe	Ano	Ano
Riziko druhé rakoviny	Ano	Ano
Nebezpečný pro zdravé lidi	Ano - členové rodiny by měli věnovat zvláštní pozornost tomu, aby se s drogami nedostali do styku.	Ano - členové rodiny se musí vyhýbat záření.

Obsah: Chemoterapie vs. radiační terapie

• 1 Léčba
• 2 Správa
• 3 vedlejší účinky
• 4 Trvání
• 5 Vliv na denní rutinu
• 6 Prominutí
• 7 Náklady
• 8 Reference

Léčba

Chemoterapie může k léčbě rakoviny používat jediné léčivo nebo kombinaci léčiv nazývaných kombinovaná chemoterapie. K dispozici je více než 100 léků na chemoterapii, které se používají samostatně nebo jako kombinace určitých léků. Toto video poskytuje grafický popis toho, jak se rakovinné buňky vyvíjejí k tvorbě nádoru a co chemoterapie dělá, aby zničila nádor.

Radiační terapie je mnohem silnější než rentgenové záření a používá velmi vysoké úrovně energetických vln k ničení rakovinných buněk. Toto video, podobné tomu výše, popisuje radiační terapii:

V závislosti na typu rakoviny může být chemoterapie i radiační terapie samostatnou léčbou nebo kombinací s chirurgickým zákrokem k léčbě rakoviny..

Správa

Chemoterapie se podává podle typu a stádia rakoviny. Při léčbě celého těla se rakovina obvykle rozšířila na více než jednu část těla. Lékaři používají chemoterapii ke zničení rakovinných buněk, ke kontrole nebo zpomalení šíření rakovinných buněk a ke zmírnění příznaků, jako je bolest spojená s nádory. Chemoterapie se podává různými způsoby:

• Vstřikování: Dáno jako výstřel
• Intraarteriální: Často se používá v případě nádoru. Do femorální tepny v třísle se zavede katétr, který směřuje k hlavní tepně v těle a směřuje k nádoru.
• Intravenózní: Léky se do těla vkládají žílou.
• Aktuální: Aplikuje se na kůži jako krém.
• Orální: Ve formě tablet nebo tekutin užívaných perorálně.

Radiační terapie se podává k léčbě jedné části těla. Podává se s cílem vyléčit rakovinu nebo zmírnit příznaky spojené s rakovinou. Různé způsoby radiační terapie jsou:

• Terapie vnějším paprskovým zářením: Vysokoenergetické vlny jsou vysílány ze zařízení mimo tělo do nádoru.
• Interní paprsková terapie paprskem: Vysokoenergetické vlny jsou vysílány ze zařízení uvnitř těla. Implantované zařízení může být ve formě drátu nebo pelety. Implantát může být dočasný nebo trvalý a je buď odstraněn, jakmile je vydáno veškeré záření, nebo může být ponechán uvnitř, protože je neškodný.
• Injekce: Do těla se vstřikuje radioaktivní látka.
• Orální: Pacient musí radioaktivní látku spolknout.

Neexistuje žádný způsob, jak doporučit jednu formu léčby před druhou. Chemoterapii nebo radiační terapii předepisuje lékař po pečlivé analýze jedinečných symptomů pacienta, typu a stadia rakoviny. Při rozhodování je třeba mít na paměti nejlepší výsledek pro pacienta.

Vedlejší efekty

Chemoterapie i radiační terapie mohou vyvolat okamžité a dlouhodobé vedlejší účinky. Spolu se zabíjením rakovinných buněk mají obě léčby tendenci zabíjet i zdravé buňky, i když se v čase opravují. Poškození zdravých buněk způsobuje vedlejší účinky. Tato ošetření jsou také nebezpečná pro zdravé lidi a vyžadují zvláštní zacházení během přípravy a podávání. Členové rodiny pacientů, kteří jsou léčeni chemoterapií a radiační terapií, musí přijmout zvláštní opatření, aby nepřicházeli do styku s drogami a radiační úrovní.

Chemoterapie způsobuje únavu, nevolnost, zvracení, ztrátu chuti k jídlu a změny úrovně plodnosti. Snižuje množství červených krvinek v těle, což způsobuje anémii a snížení počtu bílých krvinek snižuje imunitu. Mezi vedlejší účinky patří také ztráta vlasů, bolest a změna emočních vzorců.

Radiační terapie způsobuje podobné vedlejší účinky únava, nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu a emoční změny. Radiační terapie může navíc způsobit změny na kůži, která přichází do styku s ozařováním. Radiační terapie aplikovaná na hlavu může při aplikaci na oblast krku způsobit vypadávání vlasů a potíže s polykáním.

Doba trvání

Délka chemoterapie závisí na typu a závažnosti rakoviny. Určování toho, jak bude léčba podávána, se řídí několika faktory. Chemoterapie se obvykle podává ve 2 nebo 3 týdenních cyklech s odpočinkem, aby se tělo zotavilo. Léčba může být podávána po dobu 3 až 6 měsíců a může trvat i déle.

Chemoterapie vyžadující orální léky nevyžaduje hospitalizaci, ale může vyžadovat časté návštěvy krevních testů a vyšetření.

Nízké dávky chemoterapie podávané do krevního řečiště pomocí pumpy mohou být podávány z domova a pro doplnění pumpy vyžadují návštěvy v nemocnici. Intravenózní chemoterapie se podává jako ambulance a může trvat až několik hodin.

Pobyt v nemocnici je nutný pro ošetření s vysokou dávkou, které je třeba podávat v kontrolovaném prostředí, a pro ošetření, které vyžaduje, aby lékař sledoval reakce. Pobyt v nemocnici se může pohybovat od několika dnů do několika týdnů.

Trvání radiační terapie závisí na místě, typu a stadiu rakoviny. Pokud je celková dávka záření nízká, ale dávka na jednotlivou relaci je vysoká, může být radiační terapie podána po dobu 2-3 týdnů. Terapii, kde je dávka na jednotlivou léčbu nižší, ale množství celkového záření je vysoké, lze podat po dobu 9 týdnů.

Radiace se často podává 5krát týdně; někdy i dvakrát denně. Případy, které vyžadují vnitřní záření, mohou vyžadovat celkem 2-6 ošetření s odstupem více než 2 týdny. Léčba rakoviny štítné žlázy injekcemi nebo orálně může vyžadovat pouze jedno podání.

Vliv na denní rutinu

Někteří lidé jsou schopni provádět každodenní rutinu a pokračovat v práci během chemoterapie i radiační terapie. Nežádoucí účinky však mohou vyžadovat změny v plánu. Časové plány mohou být často nutné změnit pro léčbu a návštěvy v nemocnici, ale narušení v každodenním životě lze minimalizovat tím, že léčba bude provedena pozdě během dne nebo těsně před víkendem.

Prominutí

Rakovina může být v částečné nebo úplné remisi. Při částečné remisi nejsou některé známky a příznaky rakoviny vidět. Při celkové remisi nejsou pozorovány žádné známky a příznaky rakoviny. Na prominutí se často odkazuje v termínech 5, 10, 15 a 20 let. Neznamená to však, že rakovina je vyléčena. Po několika letech remise existuje možnost recidivy.

Účinnost chemoterapie a radiační terapie závisí na profilu rakoviny, který se liší případ od případu. Chemoterapie a záření jsou obvykle účinné v raných stádiích rakoviny. V případě chronické rakoviny nemusí chemoterapie vyléčit, ale může pomoci kontrolovat onemocnění po měsíce nebo roky. Někdy se imunita vyvíjí na určité léky a v případě relapsu; lékaři by mohli přistupovat k léčbě jinak a měnit drogy. Radiační terapie může být někdy jediným způsobem léčby rakoviny a může pomoci s remisí. V případech relapsu nemusí radiační terapie vyléčit, ale může kontrolovat příznaky. V závislosti na případě může rakovina jít do remise po dobu 5, 10 nebo dokonce 20 let. Neexistuje způsob, jak říci, jak dlouho rakovina zůstane v remisi. Jednou v remisi jsou vyžadovány návštěvy u lékaře v plánovaných intervalech, aby bylo možné sledovat pokrok. Čím delší je období remise, tím lepší jsou šance, že rakovina neklesne.

Náklady

Náklady na chemoterapii závisí na typu předepsaného léku, frekvenci a délce léčby. Chemoterapie se nejčastěji užívá v kombinaci s jinými léky. Drogy mohou stát 4 000 až 10 000 dolarů za jeden měsíc dodávky. Přestože některé léky mohou být kryty pojišťovnami a Medicare, některé pojišťovny odmítají pokrýt náklady kvůli vysokým cenám orálních chemoterapeutických léků. Některá pojištění omezují perorální léky na roční hranici 5 000 $, což sotva pokrývá měsíční zásobu. K dispozici jsou alternativní IV léky, které mají lepší pojistné krytí, ale jsou invazivní a jsou podávány prostřednictvím portu implantovaného do těla.

Náklady na radiační terapii se mohou lišit v závislosti na úrovni záření a nákladech na zdravotní péči v konkrétním regionu. Radiační terapie může začít na 1 700 $ za jedno ošetření a pokročilé ošetření radioterapií, jako je Cyberknife, může stát až 4 000 USD za ošetření. Na radiační terapii se může vztahovat Medicare a pojištění v závislosti na poskytovateli pojištění.

Reference

• Cancer.gov
• Rozhodování o léčbě rakoviny - Cancer.org
• Orální chemoterapie - Kaiser Health News
• Chemoterapie rakoviny prsu - Mayo Clinic
• Náklady na záření - umich.edu
• Trvání záření - Hart to Heart
• Cancer Research UK
• Léčení rakoviny a remise - dailyhealth.com
• Radioterapie - pacient.co.uk