Rozdíl mezi artritidou a syndromem karpálního tunelu

Klíčový rozdíl - artritida vs syndrom karpálního tunelu
 

Artritida může být definována jako zánět kloubu nebo kloubů vedoucí k bolesti a postižení, otoku kloubu a ztuhlosti. Na druhé straně je syndrom karpálního tunelu běžnou mononeuropatií, která je způsobena zachycením mediánu nervu na zápěstí. Artritida, jak je uvedeno v definici, je způsobena zánětem jednoho nebo více kloubů a má systémové projevy. Syndrom karpálního tunelu (CPS) je však sekundární ke stlačení mediánu nervu uvnitř karpálního tunelu a nedochází k žádnému souvisejícímu zánětu. CPS nemá žádné systémové projevy. To je klíčový rozdíl mezi artritidou a CPS.

OBSAH

1. Přehled a klíčový rozdíl
2. Co je to artritida
3. Co je syndrom karpálního tunelu
4. Podobnosti mezi artritidou a syndromem karpálního tunelu
5. Porovnání vedle sebe - syndrom artritidy vs. syndrom karpálního tunelu v podobě tabulky
6. Shrnutí

Co je to artritida?

Artritida může být definována jako zánět kloubu nebo kloubů vedoucí k bolesti a postižení, otoku kloubu a ztuhlosti. Může to být způsobeno mnoha příčinami, jako jsou infekce, trauma, degenerativní změny nebo metabolické poruchy. Byly popsány různé typy artritidy podle zvláštních charakteristik pozorovaných v každé kategorii.

Osteoartritida

Osteoartritida je nejběžnějším typem artritidy. Vyskytuje se v důsledku poškození kloubní chrupavky vyvolané komplexní interakcí genetických, metabolických, biochemických a biomechanických faktorů. To vede k zánětlivé reakci ovlivňující chrupavku, kost, vazy, menisky, synovium a kapsli.

Incidence osteoartrózy před 50 je obvykle neobvyklá, ale neslýchaná. S přibývajícím věkem se objeví některé radiologické důkazy, které naznačují pravděpodobnost, že se v budoucnu dostane osteoartróza.

 Predispozicí

• Obezita
• Dědičnost
• Polyartikulární OA je častější u žen
• Hypermobilita
• Osteoporóza
• Trauma
• Vrozená dysplazie kloubů

Klinické příznaky

• Mechanická bolest s pohybem a / nebo ztrátou funkce
• Symptomy jsou na počátku postupné a progresivní
• Krátkodobá ranní ztuhlost kloubů
• Funkční omezení
• Crepitus
• Rozšíření kosti

Vyšetřování a řízení

Při krevním testování je ESR obvykle normální, ale hladina CRP je mírně zvýšená. Rentgenové paprsky jsou abnormální, pouze u pokročilého onemocnění. MRI může pozorovat časné poškození chrupavky a meniskální slzy.

Při léčbě osteoartrózy je cílem léčit příznaky a postižení, nikoli radiologické projevy. Bolest, úzkost a postižení mohou být sníženy a správné vzdělávání pacientů může zvýšit dodržování léčby a jejích účinků.

Revmatoidní artritida

Revmatoidní artritida je typ zánětlivé artritidy, která způsobuje synoviální zánět. Představuje zánětlivou symetrickou polyartritidu. Revmatoidní artritida je autoimunitní onemocnění, při kterém se produkují auto protilátky proti IgG a citrullinovanému cyklickému peptidu.

Typická prezentace revmatoidní artritidy zahrnuje progresivní, symetrickou periferní polyartritidu, ke které dochází u pacientů ve věku 30 až 50 let v průběhu několika týdnů nebo měsíců. Většina pacientů si stěžuje na bolest a ztuhlost malých kloubů rukou (metakarpofalangální, proximální interphalangální) a chodidel (metatarzofalangální). Distální interhalangální klouby jsou obvykle ušetřeny.

Diagnózu RA lze stanovit na základě klinických pozorování. NSAID a analgetika se používají při léčbě příznaků. Pokud synovitida přetrvává déle než šest týdnů, zkuste vyvolat remisi intramuskulárním depotním methylprednisolonem 80-120 mg. Pokud se synovitida objeví znovu, mělo by se zvážit podání antireumatických léků modifikujících nemoci (DMARD)..

Spondyloartritida

Spondyloartritida je kolektivní termín, který se používá k popisu několika stavů, které ovlivňují páteřní a periferní klouby s familiárním shlukováním a vazbou na HLA antigen 1. Do této kategorie patří ankylozující spondylitida, psoriatická artritida, reaktivní artritida, post-dysenterická reaktivní artritida a enteropatická artritida.

Klinické rysy ankylozující spondylitidy;

• Bolesti zad
• Bolest v jednom nebo obou zadcích
• Retence bederní lordózy během míšní flexe

Při léčbě nemoci jsou často vyžadovány pravidelné NSAID ke zlepšení příznaků a symptomů a ranní cvičení zaměřená na udržení morbidity páteře, držení těla a expanze hrudníku..

Obrázek 01: Artritida

Klinické rysy psoriatické artritidy;

• Mono- nebo oligoartritida
• Polyartritida
• Spondylitida
• Distální interhalangální artritida
• Artritida mutilans

Co je syndrom karpálního tunelu?

Jedná se o běžnou mononeuropatii, která je způsobena zachycením středního nervu na zápěstí. Ačkoli to není spojeno s žádným základním onemocněním po většinu času, syndrom karpálního tunelu lze považovat za projev následujících stavů.

• Hypotyreóza
• Těhotenství (zejména ve třetím trimestru)
• Acromegaly
• Revmatoidní choroba

Klinické příznaky

• Noční brnění v ruce nebo předloktí. Bolest je obvykle delokalizovaná
• Slabost a plýtvání tehdejších svalů
• Pasivní maximální flexe zápěstí vyvolává bolest
• Při klepání na flexor zápěstí dochází k brnění

Obrázek 02: Syndrom karpálního tunelu

Řízení

• Steroidní injekce nebo připevnění dlahy mohou minimalizovat příznaky v mírných případech
• Chirurgická dekomprese karpálního tunelu je definitivní léčba
• V těhotenství je stav omezující

Jaká je podobnost mezi artritidou a syndromem karpálního tunelu?

• Oba stavy jsou spojeny s nepříjemnou bolestí a nepohodlí.

Jaký je rozdíl mezi artritidou a syndromem karpálního tunelu?

Syndrom artritidy vs. karpálního tunelu
Artritida může být definována jako zánět kloubu nebo kloubů, který má za následek bolest a / nebo postižení, otoky kloubů a ztuhlost.	Jedná se o běžnou mononeuropatii, která je způsobena zachycením středního nervu na zápěstí.
Způsobit
Artritida je způsobena zánětem kloubu.	Syndrom karpálního tunelu je způsoben kompresí mediánu nervu během jeho průchodu karpálním tunelem.
Typ nemoci
Artritida je systémové onemocnění	Syndrom karpálního tunelu podle všeho není systémovým onemocněním, ale může být projevem systémových onemocnění, jako je hypotyreóza, revmatoidní artritida a akromegalie..
Klinické příznaky
Klinické příznaky artritidy se liší podle varianty, kterou má pacient. Ale bolesti kloubů, otoky, něhy a ranní ztuhlost jsou běžné rysy vyskytující se ve většině forem artritidy.	Klinické znaky syndromu karpálního tunelu jsou, · Noční brnění v ruce nebo předloktí. Bolest je obvykle delokalizovaná · Slabost a plýtvání tehdejších svalů · Pasivní maximální flexe zápěstí vyvolává bolest · Při klepnutí na flexor zápěstí dochází k brnění
Řízení
Steroidy a DMARDS jsou hlavními pilíři v léčbě artritických chorob.	I když steroidy mohou minimalizovat příznaky syndromu karpálního tunelu, definitivní léčba je prostřednictvím chirurgické dekomprese nervu

Shrnutí - artritida vs syndrom karpálního tunelu

Artritida může být definována jako zánět kloubu nebo kloubů, který má za následek bolest a / nebo postižení, otoky kloubů a ztuhlost. Jedná se o běžnou mononeuropatii, která je způsobena zachycením středního nervu na zápěstí. Ačkoli artritida je systémové onemocnění, syndrom karpálního tunelu není systémové onemocnění. To je rozdíl mezi oběma poruchami.

Stáhněte si PDF verzi artritidy versus syndrom karpálního tunelu

Můžete si stáhnout PDF verzi tohoto článku a použít ji pro účely offline podle citace. Stáhněte si PDF verzi zde Rozdíl mezi artritidou a syndromem karpálního tunelu

Odkaz:

1. Kumar, Parveen J. a Michael L. Clark. Klinické lékařství Kumar & Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Obrázek se svolením:

1.'Rheumatoid-Arthritis'By National Library of Medicine USA, (Public Domain), prostřednictvím Commons Wikimedia  
2. 'Syndrom karpálního tunelu'By Blausen.com (2014). „Lékařská galerie Blausen Medical 2014“. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10,15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Vlastní práce (CC BY 3.0) prostřednictvím Commons Wikimedia