Azithromycin i erythromycin jsou makrolidy, které se používají k boji proti celé řadě infekcí, zejména infekcí měkkých tkání, horních a dolních cest dýchacích a urogenitálních infekcí. Azithromycin je derivát erythromycinu. Liší se však svým mechanismem a počátkem působení. Výběr léků, které vám lékař předepíše, může ovlivnit řada faktorů.
Azithromycin se obvykle podává ve formě perorální suspenze nebo jako tableta. Hlavní výhoda tabletové formy spočívá v tom, že ji lze brát jako jednu pilulku jednou denně. V závislosti na závažnosti vašich příznaků a vaší přesné příčině infekce může lékař předepsat dávku buď 250 mg nebo 500 mg. Váš lékař může také předepsat dvojitou dávku v první den léčby a poté ji sledovat po čtyřech nebo pěti dnech léčby.
Erythromycin se v zásadě používá při infekcích, kdy jsou lidé vůči penicilinu rezistentní. Poskytuje širší pokrytí infekcí horních cest dýchacích. Erythromycin může být předepsán lékařem ve formě tablet, tobolek s pomalým uvolňováním, oftalmických roztoků a mastí, gelů atd. Přesný mechanismus, kterým Erythromycin působí, není znám. Je však známo, že může mít nějaký baktericidní účinek. Azithromycin funguje tak, že zastavuje růst bakterií uvnitř těla. To se děje tím, že brání jejich syntéze proteinů.
Azithromycin i erythromycin mohou mít řadu nepříznivých účinků, jako je nauzea, průjem, zvracení a bolest břicha. Z tohoto důvodu je váš lékař nemusí preferovat, zejména erythromycin, jako lék první volby. Pacienti mohou mít také alergické reakce na tyto léky, včetně kopřivky a anafylaxe. Azithromycin se také stále více používá jako lék volby při léčbě kojenců. Používá se také velmi často u lidí, jejichž imunita je z nějakého důvodu ohrožena.
Azithromycin vykazuje prodloužený terminální poločas. Důvodem může být relativně rozsáhlé vychytávání a uvolňování léčiva z tkání. Erythromycin je v zásadě metabolizován v lidských játrech. Vylučuje se hlavně v žluči a část z toho se také vylučuje močí. Eliminační poločas erythromycinu je asi 1,5 hodiny. Obě tato antibiotika mohou narušovat fungování antikoncepčních tablet. Pokud tedy užíváte tyto léky, měli byste vždy informovat svého lékaře před zahájením léků.
Azithromycin i erythromycin jsou předepisovány lékaři k léčbě infekcí. Váš lékař však může dávat přednost podání azithromycinu, pokud jste těhotná. Azithromycin se snadněji podává (ve formě jedné tabletky denně) a lékař ho proto může dávat přednost. Někteří pacienti také uvádějí, že mají méně reakcí s azithromycinem než s erytromycinem.
Možná však zjistíte, že Azithromycin je ve srovnání s Erythromycinem nákladnější. Váš lékař vás bude moci vést tou nejlepší volbou. Vyhodnotí vaši infekci a předepíše léky, které jsou pro vás nejvhodnější.