Bakterémie vs. septikémie
Septikémie a bakterémie jsou dva technické termíny, které lékaři často nepochopili. Tyto dva termíny jsou jednoduše definicí a nemají velký vliv na rozhodnutí managementu. Proto se tyto dva pojmy pomalu omezují na výzkum. V každém případě je dobré mít jasnou představu o těchto dvou podmínkách, pokud byste to někdy slyšeli na oddělení nebo když vám lékař vysvětlí věci.
Septikémie
Septikémie je ve skutečnosti zastaralý termín. To znamenalo přítomnost živých multiplikujících bakterií v krevním řečišti. Jak se stále objevují nové výzkumné důkazy a porozumění infekcím a systémová reakce rostou, začaly se objevovat nové pojmy. Sepse, těžká sepse a septický šok jsou nyní v praxi třemi pojmy. Trochu asi SIRS také známý jako syndrom systémové zánětlivé odpovědi by měl být řečen, než se dostane do sepse. Když infekce vstoupí do těla, spousta procesů začíná skokem. Vrcholnou celkovou odezvou se říká SIRS. Tělesná teplota nad 38 ° C nebo pod 36 ° C, srdeční frekvence nad 90 úderů za minutu, respirační frekvence nad 20 nebo parciální tlak oxidu uhličitého pod 4,3 Kpa a počet bílých krvinek nad 12 X 109/ L nebo pod 4 X 10 9/ L nebo> 10% nezralých forem je třeba prokázat, aby bylo možné diagnostikovat SIRS.
SIRS v přítomnosti infekce se nazývá sepse. Těžká sepse je stav, kdy existují SIRS, infekce a známky orgánové hypo-perfuze (změněná úroveň vědomí, nízká produkce moči, hypoxie). Septický šok je místo, kde krevní tlak klesne pod 90 mmHg navzdory resuscitaci tekutin, nebo existuje potřeba inotropní podpory k udržení krevního tlaku nad 90 mmHg v případě těžké sepse. Podle potřeby lze podat plný krevní obraz, krevní kulturu, QHT, srdeční monitorování, respirační podporu, antibiotickou terapii a inotropní podporu.
Bakterémie
Bakterémie je přítomnost bakterií v krvi. Bakterémie naznačuje přítomnost bakterií pouze v krvi; ale stav pacienta není popsán. Je důležité pochopit, že existují situace, kdy jsou v krvi bakterie bez jakýchkoli vnějších známek nemoci. Tyto situace jsou souhrnně pojmenovány jako asymptomatická bakterémie. Vstup jedné virulentní bakterie nezpůsobuje nemoc. Existuje minimální infekční dávka; minimální počet bakterií, které musí být v těle, aby způsobily vnější projevy nemoci. Některé bakterie jsou tak virulentní; malé množství vede k obrovské systémové odpovědi, zatímco jiní potřebují obrovské počty, aby způsobili i mírné formy nemoci.
Krevní kultura je nejlepší způsob, jak detekovat bakterémii. Koncentrace bakterií v krvi přímo ovlivňuje výsledek krevní kultury. Pokud je přítomna vysoká koncentrace bakterií, stává se kultura snadno pozitivní.
Jaký je rozdíl mezi septikémií a bakterií??
• Septikémie je zastaralý termín, zatímco bakterémie není.
• Septikémie znamenala přítomnost množících se bakterií v krvi, zatímco bakterémie znamená přítomnost bakterií v krvi.
• Septikémie byla nahrazena lepšími termíny, které naznačují skutečný klinický stav pacienta, ale bakterémie je stále kolem.