Rozdíl mezi kardioverzí a defibrilací

Lidské srdce má jedinečnou vlastnost vytvářet svůj vlastní rytmus kontrakce. Tento rytmus pochází z sinoatriálního uzlu umístěného v atriu srdce. Impulzy generované v sinoatriálním uzlu putují vodivou tkání srdce z horních komor do dolních komor, což nakonec vede k dobře organizované kontrakci síní následované kontrakcemi komor. Když se síň stahuje, krev proudí z horních komor do dolních komor. Komorová kontrakce způsobuje, že krev proudí z dolních komor do aorty a poté do celého těla.

U zdravých jedinců srdce bije v průměrné míře 70 až 90 tepů za minutu. Ale u pacientů se srdcem je rytmus srdce narušen. Síně a komory se stahují různým tempem a nesynchronizovaným způsobem, což může vést k zástavě srdce.

Nesrovnalosti v srdeční frekvenci vyžadují zásah ve formě kardioverze nebo defibrilace.

Kardioverze

Jedná se o lékařský zásah, který se používá k normalizaci abnormální srdeční frekvence, ke které dochází při atriálním flutteru, fibrilaci síní nebo komorové tachykardii. V těchto podmínkách srdeční frekvence přesahuje 100 bpm a je nepravidelná. Tento stav může být epizodický a indikuje základní srdeční stav, jako je hypertenze, kardiomyopatie atd.

Kardioverze je dvou typů

Elektrická kardioverze Termín "terapeutické dávkování elektrického proudu" se týká podávání terapeutického dávkování elektrického proudu v konkrétním okamžiku srdečního cyklu. Načasování je důležité, aby se zabránilo komorové tachykardii. Toto je plánovaný postup prováděný ambulantně u pacientů, kteří mají v anamnéze epizodický flutter síní nebo fibrilaci síní. Elektrický proud je podáván pomocí polštářků, které jsou umístěny na hrudi nebo na hrudi a zádech. Jsou drženy na místě pomocí solného gelu. Kabely jsou připojeny ke stroji, který generuje otřesy a zobrazuje srdeční rytmus. Pacientovi jsou podávány sedativa, aby byl celý postup snášenlivější.

Elektrická kardioverze může být někdy použita jako záchranný zásah při mimořádných událostech, jako je komorová tachykardie.

Farmakologická kardioverze zahrnuje použití antiarytmických léků k obnovení normální srdeční frekvence. Používané drogy jsou blokátory sodíkových kanálů, beta blokátory, blokátory draslíkových kanálů nebo blokátory kalciových kanálů. Všechny tyto léky působí na snížení vodivosti srdečního svalu, což zase snižuje srdeční frekvenci. Toto je dobrá alternativa u pacientů s fibrilací nedávného nástupu.

Defibrilace

Jedná se o nouzový resuscitativní postup, při kterém se pacientům podávají terapeutické dávky elektrických šoků s vysokou energií, aby se obnovil srdeční rytmus při srdeční zástavě nebo bez pulsní ventrikulární tachykardii. Mohou být podávány kdykoli v srdečním cyklu.

Různé typy defibrilátorů:

Automatizované externí defibrilátory, které se obvykle nacházejí na veřejných místech, jako jsou letiště, autobusové nádraží, železniční stanice, kanceláře atd., Jsou navrženy tak, aby analyzovaly narušenou srdeční frekvenci a podle toho spravovaly šoky. Ty mohou obsluhovat netrénovaní pracovníci a nelze je ručně přepsat. Jedinou nevýhodou je, že analýza rytmu, který může být kritický, trvá asi 10–20 sekund.

Poloautomatické externí defibrilátory jsou podobné, až na to, že je lze ovládat ručně, pokud jsou provozovány vyškoleným zdravotníkem. Mohou tempo srdeční frekvence. Tyto stroje mají displej EKG, který pomáhá při resuscitaci.

Interní defibrilátory jsou vidět na operačních sálech, kde se používají k obnovení srdečního rytmu během otevřené operace srdce. Pádla jsou umístěna nad a pod srdcem a je vystaven šok.

Pod kůži v oblasti hrudníku je implantován automatický interní defibrilátor srdce (AICD). Neustále sledují rytmus srdce. Po zjištění jakýchkoli nepravidelností v rytmu okamžitě vysílá šoky do srdečních svalů a obnovuje normální srdeční frekvenci.

Abychom shrnuli kardioverzi a defibrilaci, obě obnovují normální srdeční frekvenci, přičemž defibrilace je v srdeční pohotovosti volbou.