Rozdíl mezi kolonoskopií a sigmoidoskopií

Sigmoidoskopie vs Kolonoskopie
 

Kolonoskopie a sigmoidoskopie jsou velmi podobná vyšetření. Sigmoidoskopie umožňuje vizualizaci pouze distální části dvojtečka zatímco kolonoskopie umožňuje vizualizaci celého tlustého střeva a distálního tenkého střeva. Obě vyšetřování zahrnují průchod kamerou řiti. Oba postupy lze použít k odebírání biopsií, provádění malých léčebných postupů a vizuální diagnostice střevních stavů. Zde jsou podrobně diskutovány dvě vyšetřovací metody, kolonoskopie a sigmoidoskopie, a rozdíly mezi nimi.

Kolonoskopie

Kolonoskopie zahrnuje průchod kamerou nebo flexibilním optickým kabelem přes řiť. Mnoho lékařských asociací doporučuje rutinní použití kolonoskopie pro screening rakoviny tlustého střeva. Důkazy naznačují, že riziko rakoviny tlustého střeva je v příštích 10 letech nízké, pokud dobrá kolonoskopie nezjistí rakovinu. Pro dobrou kolonoskopii by mělo být velké střevo bez pevných látek. Před kolonoskopií by měl pacient užívat pouze čirou tekutinu až tři dny. Den před zákrokem by měl být podán projímadlo, aby se vyčistilo střevo. Čípky čistí pouze distální část střevo zatímco přípravky jako polyethylenglykol vyčistí celé tlusté střevo. V den zákroku je pacient sedativován fentanyl nebo midazolam (nejčastěji). Nejprve lékař provede digitální rektální vyšetření, aby vyhodnotil přiměřenost přípravku. Pak je kamera vedena přes konečník až do slepého střeva a poté do terminálu ileum. Kamera má mnoho kanálů pro vzduch, sání, světlo a nástroje. Pro lepší vizualizaci může být zapotřebí mírné nafouknutí střeva vzduchem. To může pacientovi poskytnout pocit hrozícího pohybu střev. Téměř vždy se biopsie berou pro histologickou analýzu. Lékaři mohou změnit polohu těla pacienta nebo stisknout tlačítko břicho rukou k řádnému vedení kolonoskopie. V průměru se postup ukončí za přibližně 20 až 30 minut. Po zákroku to chvilku potrvá, než sedace zmizí. K řádnému zotavení může být zapotřebí asi jedna hodina.

Častým vedlejším účinkem kolonoskopie je plynatost. Vzduch používaný k nafouknutí tlustého střeva pro správnou vizualizaci vychází jako plynatost. Jasnou výhodou kolonoskopie oproti jiným méně invazivním zobrazovacím studiím je, že chirurgovi umožňuje provádět řadu terapeutických procedur při vizuálním vyšetření tlustého střeva. Kolonoskopie poskytuje barevný jasný obraz léze v tlustém střevě, na rozdíl od monotónních obrázků MRI nebo CT. Komplikace jsou v kolonoskopii vzácné. Dehydratace způsobená projímadly, perforace střev, zánět střev způsobující průjem a plynatost jsou známé komplikace.

Sigmoidoskopie

Existují dva typy sigmoidoskopií. Flexibilní sigmoidoskopie je užitečná pro vizualizaci sigmoidního tlustého střeva až do splenické flexe tlusté střevo. Pevná sigmoidoskopie je nejlepší pro hodnocení ano-rektálních chorob. Příprava a postup jsou stejné jako v kolonoskopii. Během sigmoidoskopie lze provádět postupy, jako je biopsie, ligace, kauterizace a řez.

Jaký je rozdíl mezi sigmoidoskopií a kolonoskopií??

• Laxativní čípky mohou být přiměřené, protože v sigmoidoskopii je vizualizována pouze nejvzdálenější část tlustého střeva, zatímco v kolonoskopii je nutná plná clearance střeva.

• Kolonoskopie umožňuje vizualizaci až do terminálního ilea, zatímco sigmoidoskopie ne.

• Sigmoidoskopie nepotřebuje tolik sedace jako v kolonoskopii. Sigmoidoskopie potřebuje méně času na zotavení než kolonoskopie.

Přečtěte si více:

1. Rozdíl mezi kolonoskopií a endoskopií

2. Rozdíl mezi endoskopií a gastroskopií

3. Rozdíl mezi Ileostomií a kolostomií