Rozdíl mezi dialýzou a hemodialýzou

Dialyzační vs hemodialýza | Peritoneální dialýza vs. hemodialýza

Jedním z nejuznávanějších vynálezů v oblasti medicíny jsou dialyzační stroje a principy dialýzy. Osoba, která má akutní nebo chronické selhání ledvin, vyžaduje, aby byl přebytečný škodlivý metabolit odstraněn z těla, aby nedošlo ke komplikacím nadbytečného draslíku, močoviny, vody, kyselin atd. Před nástupem dialýzy by to znamenalo jistá smrt. Tato zařízení však umožnila vyjet nejhorší akutní selhání ledvin nebo trpělivě čekat na transplantaci ledvin dárce. Zde si probereme principy dialýzy a hemodialýzy a výhody a rizika každého z těchto postupů..

Dialýza

Dialýza, pracuje na principech difúze solutů a ultrafiltrace přes polopropustnou membránu. V difúzi se soluty vyšší koncentrace samy transportují do objemu solutů s nižší koncentrací. Funguje to na principu protiproudu, kdy krev cestuje jedním směrem a dialyzát cestuje opačným směrem, takže škodlivé metabolity se mohou difundovat z krve na dialyzát a deficientní soluty se mohou difundovat z dialyzátu do krve. Existují dvě hlavní formy dialýzy. Jedním z nich je hemodialýza, o které se bude diskutovat za chvilku, a druhá peritoneální dialýza. Při peritoneální dialýze se peritoneální membrána používá jako polopropustná membrána, přičemž dialyzát se tam nechá asi 20 minut před vyjmutím z těla. Princip dialýzy se používá při akutním a chronickém selhání ledvin. To způsobuje snížení nemocnosti a úmrtnosti. Mezi rizika spojená s těmito postupy patří hypovolémie, krvácení, infekce, infarkt myokardu, hyperkalémie atd..

Hemodialýza

Hemodialýza, je součástí dialyzačních principů a mechanizovaného systému používaného k provádění dialýzy. Existuje umělá polopropustná membrána a pomocí principů difúze a protiproudu je tato forma dialýzy implementována. Jednou z nevýhod této techniky je požadavek na cévní přístup, buď prostřednictvím katétru nebo arteriovenózní píštěle. To však snižuje nemocnost a úmrtnost a vyžaduje dialýzu po dobu čtyř hodin každých pár dní. Musí však existovat přístup k dialyzačnímu centru, které je schopno zvládat jakékoli komplikace a při neustálém sledování. Hemodialyzér pro osobní použití je velmi drahý a vyžaduje také řádnou údržbu. Profil vedlejších účinků je téměř stejný jako dříve, přičemž infekce jsou specifické pro kosti a srdce. Riziko krvácení je kvůli použití heparinu vysoké.

Jaký je rozdíl mezi dialýzou a hemodialýzou??

Když vezmete v úvahu obě tyto techniky, obě mají stejný základní princip. Samotná dialýza je zastřešující pojem, který zahrnuje všechny techniky spolu s hemodialýzou. Dialýza tedy může zahrnovat peritoneální nebo hemodialýzu. Kompletní míra rizik je tedy vyšší při dialýze než při hemodialýze. Ale hemodialýza vyžaduje vaskulární přístup, který peritoneální dialýza nevyžaduje. Hemodialýza je spojena s větším krvácením a hypovolémií s hyperkalémií než u peritoneální dialýzy. Peritoneální dialýza může být provedena i na malém oddělení, ale hemodialýza vyžaduje sofistikované vybavení a další požadavky. Hemodialýza může být prováděna po dobu 4 hodin jednou za 3 dny, ale peritoneální dialýza je někdy nutná pravidelně. Účinnost hemodialýzy je vyšší než peritoneální dialýza.

Stručně řečeno, hemodialýza je nejlepší metodou v předem plánovaném, vybaveném prostředí v přípravě na transplantaci ledviny, zatímco peritoneální dialýza je lepší v případě nouze, špatně vybaveného a chronického pacienta..