Rozdíl mezi enterální a parenterální

Enteral vs Parenteral

Enterální a parenterální krmení se používá hlavně k dodávání živin pacientům, kteří nemohou normálně trávit potravu nebo kteří mají nefunkční gastrointestinální trakt (GI Tracts). Živiny jsou dodávány ve formě tekutin a mohou vkládat léky i jídlo. V některých chronických případech musí být pacienti krmeni v noci, aby během dne měli normální život. Tyto operace krmení se však velmi liší v závislosti na situaci a potřebách pacienta.

Enterální krmení

Tento způsob zahrnuje dodávání tekutého jídla katétrem vloženým přímo do GI traktu. V závislosti na potřebách pacienta lze použít různé napájecí zkumavky. Například nosní trubice může být použita k obcházení úst a krku, zatímco jejunostomická trubice může být použita, když je žaludek člověka nevhodný pro normální trávení. Enterální výživa se nedoporučuje u pacientů s pooperačním ochrnutím gastrointestinálního traktu, chronickým průjmem nebo zvracením a také u hladovějících pacientů, kteří potřebují chirurgický zákrok.

Mezi výhody enterálního krmení patří snadný příjem, schopnost přesného sledování, schopnost poskytovat živiny, pokud orální není možné, levnější, snadno dostupné zásoby, nízká bakteriální translokace, zachování imunologické funkce střeva atd. Hlavní nevýhody jsou gastrointestinální, metabolické, a mechanické komplikace, nízká přenositelnost, hodnocení náročnosti práce, správa a monitorování atd.

Parenterální krmení

Parenterální krmení je metoda, která dodává živiny intravenózně nebo přímo do krevního oběhu. Normálně jsou katétry vloženy buď do jugulární žíly pacienta, do subclaviánské žíly, pod klíční kostí nebo do jedné z velkých krevních cév paže. Pacienti s paralýzou gastrointestinálního traktu nebo chronickým průjmem potřebují úplnou parenterální výživu, která dodává živiny intravenózním krmením. Metoda parenterálního krmení se doporučuje také pro kojence s nedostatečně vyvinutým zažívacím systémem, pacienty s vrozenými vadami v gastrointestinálním traktu a Crohnovou chorobou.

Poskytování živin, pokud je přítomno méně než dva nebo tři tenké střevo, podpora výživy, když GI nesnášenlivost zabraňuje orální nebo enterální podpoře, jsou dvě hlavní výhody parenterálního krmení..

Enteral vs Parenteral

• Enterální krmení zahrnuje dodávání tekutých potravin katétrem vloženým přímo do gastrointestinálního traktu, zatímco parenterální krmení zahrnuje poskytování živin přímo do krevního řečiště..

• V situacích s nízkým rizikem je enterální krmení výhodnější než parenterální krmení.

• Stavy, které vyžadují enterální krmení, jsou zhoršené požití, neschopnost přijímat přiměřeně živiny orálně, zhoršené trávení, vstřebávání a metabolismus, závažné plýtvání nebo potlačený růst..

• Stavy, které vyžadují parenterální krmení, jsou gastrointestinální nekompetence, hypermetabolický stav se špatnou enterální tolerancí nebo přístupností.

• Pacienti s typickými poruchami včetně neurologických poruch, HIV / AIDS, traumatem obličeje, orální trauma, vrozenými anomáliemi, cystickou fibrózou, komatózními stavy atd. Potřebují enterální krmení, zatímco pacienti s typickými poruchami včetně syndromu krátkého střeva, závažné akutní pankreatitidy, ischemie tenkého střeva , střevní atrézie, těžké selhání jater, transplantace kostní dřeně, akutní respirační selhání se závislostí na ventilátoru atd..

• Na rozdíl od metody enterálního krmení parenterální krmení přímo dodává živiny do krve.

• Parenterální metoda je drahá než enterální metoda.