Rozdíl mezi gangrénou a nekrózou

Gangréna vs. nekróza
 

Nekróza a gangréna jsou dva patologické pojmy. Ačkoli se nejedná o pojmy, které se obvykle nelíbí mezi nelékařskými lidmi, je užitečné pochopit základní rozdíly, zejména pokud k nim dojde u vás nebo vašich blízkých. Po rozsáhlém poškození tkáně mohou lékaři tyto pojmy použít, když vám vysvětlí věci. Je velmi obtížné je vysvětlit několika jednoduchými pojmy, protože se jedná o složité procesy s více důležitými stádii. Proto lékaři používají termín nekróza a gangréna k označení celého procesu. První věc, kterou se dostaneme do našich hlav, je, že existují různé typy nekrózy a gangréna je jedním z těchto typů. Rozdíl mezi nekrózou a gangrénou je proto nepatrný.

Nekróza

K nekróze může dojít přímo nebo po degeneraci buněk. Rané změny jsou velmi jemné a objevují se na elektronovém mikroskopu až po 2 až 3 hodinách a ve světelném mikroskopu až po 6 hodinách. Buněčné změny lze rozdělit na jaderné a cytoplazmatické. Jaderný materiál se může nejprve shlukovat na husté hmoty, které se barví základními skvrnami. Toto je známé jako „Pyknóza“. Poté se tyto shluky mohou rozdělit na malé částice v procesu známém jako „Karyorrhexis“, Nebo se lyžujte v procesu zvaném„Karyolýza“. Cytoplazmatické změny začínají cytoplazma stává se homogenní a hluboce skvrny kyselými skvrnami. To je způsobeno denaturací cytoplazmatických proteinů. Speciální organely absorbovat vodu a nabobtnat. Enzymy propustit z lysozomy, a buňka se rozpadne (autolýza). Biochemicky se všechny tyto změny vyskytují ve shodě s masivním přílivem vápenatých iontů. Existuje mnoho typů nekrózy. Jsou to koagulační nekróza, zkapalněná nekróza, tuková nekróza, případová nekróza, gumatózní nekróza, fibrinoidní nekróza a gangréna.

v koagulativní nekróza buňky si zachovají buněčný obrys po dobu několika dnů, zatímco dojde ke všem dalším změnám. Tento typ nekrózy je běžně pozorován v pevných orgánech nejčastěji po špatném přísunu krve. v tekutá nekróza buňka je lyzována úplně; proto neexistuje žádný buněčný obrys. To je běžně vidět v mozku a míchy. Existují dva typy tukové nekrózy; enzymatická a neenzymatická tuková nekróza. v enzymatická tuková nekróza které se vyskytuje v akutní pankreatitida, buněčné tuky se lyžují na mastné kyseliny a glycerol pankreatickou lipázou a výsledkem jsou komplexy s vápníkem. Vzhled je tedy křídově bílý.  Neenzymová tuková nekróza je většinou vidět v podkožní tkáni, prsu a břiše. U pacientů s neenzymatickou nekrózou tuku téměř vždy dochází k anamnéze traumatu. Trauma však není jednoznačně identifikována jako konečná příčina. Fibróza úzce následuje neenzymatickou nekrózu tuků, která tvoří pevnou hmotu, která se klinicky nerozeznává od rakoviny.. Případná a gumovitá nekróza jsou způsobeny tvorbou granulomů po infekcích. Fibrinoidní nekróza se běžně vyskytuje u autoimunitních onemocnění.

Gangréna

Gangréna je široce používaný termín pro označení klinického stavu, kdy je rozsáhlá nekróza tkání komplikována v různé míře sekundárním bakteriální infekce. Existují tři typy gangrény; suchá, mokrá a plynová gangréna. Suchá gangréna většinou se vyskytuje na končetinách kvůli špatnému přísunu krve v důsledku blokády tepny. Mokrá gangréna je výsledkem těžké bakteriální infekce překrývající nekrózu. Může se vyskytovat na končetinách i ve vnitřních orgánech. Mokrá gangréna je obtížné vymezit ze sousední zdravé tkáně; chirurgická excize je proto obtížná. Úmrtnost v mokré gangréně je vysoká.  Plynová gangréna je způsobena infekcí Clostridium perfringens. Vyznačuje se rozsáhlou nekrózou a výrobou plynu. Na palpaci je strach.

Jaký je rozdíl mezi nekrózou a gangrénou??

• Nekróza může nastat bez infekce, zatímco gangréna je způsobena infekcí nekrotické tkáně.

• Gangréna je obvykle rozsáhlá než jiné typy nekrózy.

• Úmrtnost na gangrénu je vyšší než u jiných typů nekrózy.

Přečtěte si více:

1. Rozdíl mezi nekrózou a apoptózou