Rozdíl mezi hepatitidou A B a C

Hepatitida A vs. B vs. C
 

Hepatitida je zánět jater způsobený a virová infekce. I když jsou játra zapojena do všech typů hepatitidy, typ viru, způsob přenosu, přirozená historie a léčebné protokoly se mezi typy hepatitidy liší. Tento článek se bude zabývat typem viru, cestou přenosu, příznaky a symptomy, vyšetřováním a diagnostikou, přirozenou anamnézou a léčebnými protokoly každého typu hepatitidy a porovnáním je s cílem odlišit jeden od druhého..

Žloutenka typu A

Hepatitida A je infekce přenášená potravinami a vodou. Virus hepatitidy A je a RNA virus. Cestující do tropických zemí se obvykle stanou obětí této infekce. Děti tuto infekci snadno získají. Virus vstupuje do těla potravou nebo vodou a inkubuje se 3 až 6 týdnů před vyvoláním prodromálních příznaků, jako je horečka, špatné zdraví, letargie, bolest těla, bolesti kloubů. Během aktivní fáze dochází ke vzniku nažloutlé zabarvení očí játra, slezina a lymfatická uzlina rozšíření.

Plný krevní obraz ukazuje nízký bílých krvinek počet a nízký destičky. Sérum transaminázy rostou během aktivní fáze. Zvýšení AST a ALT je více než vzestup ALP. ALT stoupá více než AST. Sérový IgM stoupá po 25 dnech expozice, což ukazuje na nedávnou infekci. Po sérokonverzi zůstává IgG detekovatelný po celý život.

Léčba je podpůrná. Důležitými kroky jsou hygiena potravin, přísné individuální používání nádobí k omezení šíření, příjem tekutin, udržování dobré funkce ledvin a vyhýbání se alkoholu. Existují různé preventivní metody. Pasivní imunizace imunoglobulinem poskytuje ochranu po dobu 3 měsíců a je doporučována cestujícím. Aktivní imunizace čištěným proteinem z viru poskytuje imunitu po dobu 1 roku. Pokud je posilovací dávka podána 6 měsíců po první dávce, bude imunita po dobu 10 let. (Rozdíl mezi aktivní a pasivní imunitou)

Hepatitida A je omezující, ale fulminantní hepatitida je vzácná možnost. Chronická hepatitida se nevyskytuje u hepatitidy A.

Žloutenka typu B

Hepatitida B je krevní infekce. Krevní transfuze, nechráněný pohlavní styk, hemodialýza, intravenózní zneužívání drog jsou známé rizikové faktory. Poté, co virus vstoupí do těla, zůstává v klidu po dobu 1 až 6 měsíců, než vyvolá prodromální symptomy, jako je horečka a letargie. Extrahepatální funkce jsou častější u hepatitidy B. Během akutního stádia dochází ke zvětšení jater a sleziny.

Plný krevní obraz může vykazovat lymfocytární leukocytózu. Hladiny AST se zvyšují 2 až 4 měsíce po expozici a po 5 se vrací k základní hodnotě^tis Měsíc. HBsAg je v séru pozitivní od 1 do 6 měsíců. Pokud je HBsAg po 6 měsících pozitivní, naznačuje to chronický stav kariéry. HBeAg je v séru pozitivní od 2 do 4 měsíců a označuje vysoký infekční stav. V jaterní biopsii jsou imunofluorescenční HBcAg a HBeAg pozitivní od 2 do 4 měsíců. Protilátky Proti HBsAg se objevují 6 měsíců po expozici a anti-HBsAg je jediným markerem, který je pozitivní u očkovaných jedinců. Anti-HBeAg se stává pozitivní po 4 měsících. Pokud je anti-HBCAg pozitivní, znamená to infekci v minulosti. Komplikace zahrnují stav nosiče, relaps, chronickou hepatitidu, cirhóza, superinfekce hepatitidou D, glomerulonefritidou a hepatocelulárním karcinomem. Pokud je HBsAg pozitivní, riziko se zvyšuje 10krát. Pokud jsou HBsAg i HBeAg pozitivní, riziko se zvyšuje 60krát. Fulminantní hepatitida je vzácná.

Léčba je podpůrná. Vyhýbání se alkoholu je zásadní.

Hepatitida C.

Hepatitida C je RNA virus. Je to také krev. Intravenózní zneužívání drog, hemodialýza, krevní transfuze a sexuální kontakt zvyšují riziko nákazy. Chronická hepatitida je velmi častá po infekci hepatitidou C. Asi 20% se dostane do cirhózy. Riziko hepatocelulárního karcinomu je také vysoké u hepatitidy C. Prezentace jsou podobné hepatitidě B.

AST i ALT se zvyšují, ale AST zůstává nižší než ALT, dokud se neobjeví cirhóza. Ag Hepatitidy C je pozitivní během aktivní infekce. Léčba je podpůrná. Při chronické hepatitidě lze použít interferon Alfa a ribavirin. Peginterferon Alfa může být účinnější než interferon Alfa. Důkazy naznačují, že interferon Alfa snižuje progresi do chronického stavu, pokud je podáván v akutním stadiu.

Hepatitida D a E

Hepatitida D existuje pouze s hepatitidou B a zvyšuje riziko hepatocelulárního karcinomu. Hepatitida E je podobná hepatitidě A a způsobuje vysokou úmrtnost v těhotenství.

Jaký je rozdíl mezi hepatitidou A, B a C?

• Hepatitida A a C jsou RNA viry, zatímco hepatitida B je virus DNA.

• Hepatitida B a C jsou přenášeny krví, zatímco A je přenášeno potravinami.

• Hepatitida B a C způsobuje chronickou hepatitidu, zatímco A ne.

• Hepatitida B a C zvyšuje riziko hepatocelulárního karcinomu, zatímco A ne.

• Všechny tři typy mohou způsobit fulminantní hepatitidu.