Rozdíl mezi kýly a hemoroidy

Klíčový rozdíl - kýla vs. hemoroid
 

Kýla je výstupek orgánu nebo části orgánu defektem ve stěně dutiny uvnitř, ve které je umístěn, do neobvyklé polohy. Hemoroidy lze definovat jako záhyb sliznice a submukózy obsahující varikózní přítoky nadřazené rektální žíly a koncovou větev nadřazené rektální tepny. Jak jejich definice jasně ukazují, u hemoroidů obsahuje vak krevní cévy, zatímco v kýlích je vak naplněn orgány nebo částmi orgánů. To je klíčový rozdíl mezi kýly a hemoroidy.

OBSAH

1. Přehled a klíčový rozdíl
2. Co je kýla 
3. Co je hemoroid
4. Srovnání bok po boku - Hernia vs Hemoroidy v tabulkové formě
5. Shrnutí

Co je kýla?

Kýla je výstupek orgánu nebo části orgánu vadou ve stěně dutiny uvnitř, ve které je umístěn do neobvyklé polohy. Ve většině případů tyto malformace vznikající v důsledku anatomických defektů vznikají jako divertikula peritoneální dutiny, a proto jsou pokryty vrstvou parietálního pobřišnice.

Druhy kýly

Existují různé odrůdy kýly, například,

  • Inguinal
  • Stehenní
  • Pupeční a parazitární
  • Mimořádné
  • Břišní
  • Epigastrický

Obrázek 01: Inguinal Hernia

Etiologie

Jak již bylo zmíněno, anatomické slabiny v peritoneální dutině jsou příčinou kýly. Tyto slabiny mohou být způsobeny vrozenými nebo získanými faktory.

Přetrvávání processus vaginalis a neúplné uzavření pupeční jizvy jsou nejčastějšími vrozenými příčinami kýly.

Iatrogenní příčiny, jako je špatná technika použitá při uzavření chirurgického řezu, mohou oslabit sousední oblast stěny peritoneální dutiny, což zvyšuje zranitelnost herniace. Někdy během chirurgických zákroků může dojít k poškození nervů, což má za následek ochrnutí jimi inervovaných svalů. To může také být příčinou kýly.

Jiné sekundární příčiny kýly

  • Chronický kašel
  • Chronická zácpa
  • Těhotenství
  • Abdominální distenze jako u ascitů
  • Slabé břišní svaly v podmínkách, jako je obezita a rakovina kachexie

V závislosti na přírodě lze kýly rozdělit do tří hlavních skupin,

  • Redukovatelný
  • Neupravitelné
  • Strangulated

Reducible Hernias

Obsah hernial vaku může být tlačen zpět do peritoneální dutiny.

Klinické příznaky

  • Bezbolestný kus, který zmizí při ležení

Irreducible Hernias

Obsah nemůže být vtlačen do peritoneální dutiny kvůli tvorbě adhezí mezi herniální vak a strukturami uvnitř.

Klinické příznaky

  • Obvykle asymptomatické

Strangulated Hernia

Uškrcení herniální vak je nejzávažnější komplikací spojenou s kýly. Toto ohrožuje přísun krve do orgánů a dalších struktur zachycených ve vaku. Výsledná hypoxie a hromadění metabolických odpadů způsobují silnou bolest. Pokud se vak neléčí, může prasknout a uvolněné odpadní materiály mohou způsobit septikémii.

Co jsou hemoroidy?

V anatomické perspektivě lze hemoroidy definovat jako záhyb sliznice a submukózy obsahující varikózní přítoky nadřazené rektální žíly a koncovou větev nadřazené rektální tepny.

Anatomický základ

Anální kanál se skládá ze tří polštářů složených ze slizničních a submukózních složek. Submukózní vrstva análního kanálu má velké množství krve prostřednictvím sítě kapilár a dalších drobných krevních cév. Tyto krevní cévy mohou být přetížené a zvětšené, což má za následek abnormální expanzi análních polštářů do lumenu análního kanálu, který identifikujeme jako hemoroidy.

Vnitřní hemoroidy

Varicosities přítoků nadřazené rektální žíly pokryté sliznicí jsou známé jako vnitřní hemoroidy nebo hromady. Přítoky, které leží v pozicích 3 ', 7' a 11 'při pohledu v poloze lithotomie, jsou obzvláště náchylné k získání hemoroidů. Vynikající rektální žíla je bezcenná a nemůže kontrolovat průtok krve skrz ni. Kromě toho se nachází v nejspolehlivější oblasti kapilární sítě análního kanálu. Tyto přispívající faktory dále zvyšují zranitelnost této oblasti při získávání hemoroidů.

Existují tři fáze vnitřních hemoroidů.

  • První stupeň - hromady zůstávají uvnitř análního kanálu
  • Druhý stupeň - hromady se během defekace vysunou z análního kanálu, ale později se vrátí do své normální polohy
  • Třetí stupeň - hromady zůstávají mimo anální kanál

Vnitřní hemoroidy nezpůsobují žádnou bolest, protože jsou inervovány autonomními aferentními nervy.

 Příčiny

  • Rodinná anamnéza hemoroidů
  • Jakékoli onemocnění, které způsobuje portální hypertenzi
  • Chronická zácpa

Vnější hemoroidy

Vnější hemoroidy jsou varixy spodní rektální žíly v jejím průběhu podél análního okraje. Tyto žilní malformace jsou pokryty sliznicí dolní poloviny análního kanálu nebo kůží překrývající anorektální oblast. Na rozdíl od vnitřních hemoroidů jsou vnější hemoroidy inervovány větvemi dolního rektálního nervu, a proto jsou velmi bolestivé a citlivé. Trombóza vnějších hemoroidů a jejich následná ulcerace jsou častými komplikacemi.

Výskyt hemoroidů u pacienta mladšího 20 let je vysoce nepravděpodobný.

Obrázek 02: Vnitřní a vnější hemoroidy

Příznaky

  • Na krvácení z konečníku
  • Přítomnost hmatné hrudky na análním okraji
  • Pocit, že něco vyjde z konečníku po defekaci.
  • Pruritus
  • V důsledku ztráty krve se mohou projevit anémie z nedostatku železa

Jaký je rozdíl mezi kýly a hemoroidy?

Hernias vs Hemoroidy

Kýla je výstupek orgánu nebo části orgánu vadou ve stěně dutiny uvnitř, ve které je umístěn do neobvyklé polohy.. Hemoroidy lze definovat jako záhyb sliznice a submukózy obsahující varikózní přítoky nadřazené rektální žíly a koncovou větev nadřazené rektální tepny.
Vak
Vak obsahuje orgány nebo části orgánů. Vak obsahuje krevní cévy.

Shrnutí - Hernias vs Hemoroidy

Kýly jsou běžným stavem na chirurgických odděleních. Jsou to výstupky orgánu nebo části orgánu vadou ve stěně dutiny uvnitř, ve které je umístěn do neobvyklé polohy. Na druhé straně, hemoroidy jsou záhybem sliznice a submukózy obsahující varikózní přítoky nadřazené rektální žíly a terminální větev nadřazené rektální tepny. Proto v kýlach obsahuje vak orgán nebo části orgánů, zatímco v hemoroidech vak obsahuje pouze krevní cévy. To je základní rozdíl mezi kýly a hemoroidy.

Stáhněte si PDF verzi Hernias vs Hemoroidy

Můžete si stáhnout PDF verzi tohoto článku a použít ji pro účely offline podle citace. Stáhněte si PDF verzi zde Rozdíl mezi kýly a hemoroidy

Reference:
1. Ellis, Harold, et al. Obecná chirurgie: Přednášky. Chicester, Wiley, 2011.
 Obrázek se svolením:
1. „Vnitřní a vnější hemoroidy“ WikipedianProlific a Mikael Häggström - Soubor: Hemorrhoid.png od WikipedianProlific (CC BY-SA 3.0) přes Commons Wikimedia 2. „Inguinalhernia“ Národní ústavy zdraví - (Public Domain) přes Commons Wikimedia