Rozdíl mezi hypersplenismem a splenomegálií

Klíčový rozdíl - Hypersplenismus vs. Splenomegalie
 

Slezina je orgán umístěný v levé hypochondriální oblasti břicha. Když se červené krvinky přiblíží ke konci své životnosti, jsou poslány do sleziny. Uvnitř sleziny se rozpadají červené a červené krvinky. Některé produkty této dezintegrace jsou recyklovány a jiné jsou vylučovány jako metabolický odpad. Proto lze slezinu považovat za hřbitov červených krvinek. V některých případech se však slezina stává hyperaktivnější a začíná ničit mladé červené krvinky, které nejsou nikde na konci své životnosti. Tento stav se nazývá hypersplenismus. Když se slezina zvětšuje nepřiměřeně, nazývá se to splenomegálie. Klíčovým rozdílem mezi hypersplenismem a splenomegálií je to hypersplenismus je funkční abnormalita sleziny, zatímco splenomegálie je strukturální abnormalita.

OBSAH

1. Přehled a klíčový rozdíl
2. Co je Splenomegálie
3. Co je hypersplenismus
4. Podobnosti mezi hypersplenismem a splenomegálií
5. Srovnání vedle sebe - Hypersplenismus vs. Splenomegálie v tabulkové formě
6. Shrnutí

Co je Splenomegaly?

Jak název napovídá, splenomegálie je neobvyklé zvětšení sleziny. Zvětšená slezina je obvykle cítit pod levým pobřežním okrajem. Pokud však existuje masivní splenomegálie, lze cítit slezinu zasahující do pravé iliakální fosílie.

Příčiny splenomegalie

Městnavé příčiny

  • Portální hypertenze v podmínkách, jako je cirhóza, okluze jaterních žil a trombóza portálních žil
  • Městnavé srdeční selhání
  • Konstriktivní perikarditida

Infekční příčiny

  • Endokarditida
  • Septikémie
  • Tuberkulóza
  • Brucelóza
  • Hepatitida
  • Malárie
  • Trypanosomiáza
  • Leishmanióza
  • Histoplazmóza

Zánětlivé příčiny

  • Sarkoidóza
  • SLE
  • Feltyho syndrom

Hematologické poruchy

  • Megaloblastická anémie
  • Dědičná sférocytóza
  • Hemoglobinopatie
  • Autoimunitní hemolytická anémie
  • Chronická myeloidní leukémie
  • Myelofibróza
  • Lymfomy

Nemoci lysozomálního skladování

  • Gaucherova nemoc
  • Niemann-Pickova nemoc

    Obrázek 01: Splenomegálie

 Vyšetřování

Vyšetřování, která vybereme, se liší v závislosti na podezření na etiologii.

  • Ultrazvukové vyšetření nebo počítačová tomografie (Pomáhají identifikovat jakékoli změny v hustotě sleziny, která je charakteristickým rysem lymfoproliferačních onemocnění.)
  • Biopsie břišních a povrchových lymfatických uzlin
  • Rentgen hrudníku
  • Plný počet krvinek

Co je syndrom tropické splenomegálie?

Tento stav je charakterizován masivní splenomegálií neznámé etiologie a je patrný zejména v tropických zemích.

Klinické příznaky

  • Splenomegalie
  • Hepatomegálie
  • Portální hypertenze
  • Těžká anémie
  • Zvýšené hladiny IgM

Co je hypersplenismus?

Za normálních okolností je ve slezině spojeno 5% červených krvinek a asi 30% krevních destiček. Když se však slezina zvětšuje, což znamená, že dojde ke splenomegalii, zvyšuje se podíl hemopoetických červených krvinek ve slezině. V důsledku toho se počet červených krvinek a destiček sdružených ve slezině zvyšuje až o 40%, respektive 90%. Jeho nadměrná aktivita tedy vede k rozšíření sleziny.

Hypersplenismus má tedy dva hlavní rysy.

  • Přítomnost rozšířené sleziny
  • Přes normální aktivitu kostní dřeně dochází ke snížení jedné nebo více buněčných linií (cytopenie)

Jaké jsou podobnosti mezi Splenomegálií a Hypersplenismem?

  • Splenomegalie i hypersplenismus jsou abnormality sleziny.
  • Jakákoli patologie, která vede ke splenomegalii, vede také k hypersplenismu, protože je to rozšíření sleziny, díky kterému je hyperaktivní..

Jaký je rozdíl mezi Splenomegálií a Hypersplenismem??

Splenomegálie vs Hypersplenismus

Splenomegalie je nepřiměřeným rozšířením sleziny. Hypersplenismus je charakterizován splenomegálií a redukcí alespoň jedné buněčné linie.
Typ
Splenomegalie je strukturální abnormalita. Hypersplenismus je funkční abnormalita.

Shrnutí - Splenomegalie a hypersplenismus

Splenomegálie i hypersplenismus jsou dva abnormální stavy sleziny. Rozdíl mezi splenomegalií a hypersplenismem závisí na povaze abnormality; splenomegálie je strukturální abnormalita, zatímco hypersplenismus je funkční abnormalita. Splenomegalie může také vést k hypersplenismu.

Stáhněte si PDF verzi Splenomegaly vs Hypersplenism

Můžete si stáhnout PDF verzi tohoto článku a použít ji pro účely offline podle citačních poznámek. Stáhněte si PDF verzi zde Rozdíl mezi hypersplenismem a splenomegálií.

Odkaz:

1. Walker Brian, Nicki R. Colledge, Stuart Ralston a Ian Penman, eds. Davidsonovy principy a praxe medicíny. 22. ed. N.p .: Elsevier Health Sciences, 2013. Tisk.
2. Hoffbrand, A. V. a P. A. H. Moss. Základní hematologie. 6. ed. Oxford: Wiley-Blackwell, 2011. Tisk.

Obrázek se svolením:

1. „Splenomegalie bei CLL (označené)“ od Hellerhoff. Označení Mikael Häggström - Soubor: Splenomegalie bei CLL.jpg, (CC BY-SA 3.0) přes Commons Wikimedia