Rozdíl mezi lobarskou pneumonií a bronchopneumonií

Klíčový rozdíl - Lobar Pneumonia vs Bronchopneumonia
 

Invaze do plicního parenchymu původcem nemoci (většinou bakterií) vyvolává exsudativní solidifikaci (konsolidaci) plicní tkáně známé jako pneumonie. Podle lokalizace zánětlivých ložisek je pneumonie rozdělena do dvou hlavních podkategorií jako pneumonie a bronchopneumonie. Když je infekce omezena pouze na jednu nebo několik laloků plic, které jsou známé jako zápal plic. Na druhé straně bronchopneumonie je zánět plicního parenchymu, který vzniká z průdušek nebo průdušek sekundárně po infekci. V souladu s tím se klíčový rozdíl mezi těmito dvěma formami je to v pneumonii lamb je zánět omezen na jeden lalok, ale v bronchopneumonii jsou zánětlivé ohnisky přítomny v plicích bez jakékoli lokalizace. 

OBSAH

1. Přehled a klíčový rozdíl
2. Co je to pneumonie
3. Co je to Lobarova pneumonie
4. Co je bronchopneumonie
5. Podobnosti mezi lobarskou pneumonií a bronchopneumonií
6. Srovnání vedle sebe - Lobarova pneumonie vs. bronchopneumonie v tabulkové formě
7. Shrnutí

Co je to pneumonie?

Invaze do plicního parenchymu původcem nemoci, většinou bakterií, vyvolává exsudativní solidifikaci (konsolidaci) plicní tkáně známé jako pneumonie.

Klasifikace pneumonie je založena na několika kritériích.

1. Ve vztahu k původci bakterií, virovým, houbovým

2. S ohledem na hrubé anatomické rozšíření nemoci - Lobarova pneumonie, Bronchopneumonie

3. Ve vztahu k místu, kde je pneumonie získána - získala komunita, získala nemocnice

4. S ohledem na povahu reakce hostitele - hnisavé, fibrózní

Patogeneze

Normální plíce neobsahují žádné organismy nebo látky způsobující onemocnění. Dýchací trakt má několik obranných mechanismů, jejichž cílem je zabránit vstupu těchto původců onemocnění.

• Nosní clearance - částice usazené v přední části dýchacích cest na neciliated epitelu jsou obvykle odstraňovány kýcháním nebo kašlem. Částice nanesené zadní stranou jsou zameteny a budou spolknuty.
• Tracheobronchiální clearance - je doprovázena mukociliárním působením
• Alveolární clearance - fagocytóza alveolárními makrofágy.

Pneumonie může být výsledkem vždy, když jsou tyto obrany narušeny nebo je snížen odpor hostitele. Faktory, jako jsou chronická onemocnění, imunosuprese a použití imunosupresivních léků, leukopenie a virové infekce, ovlivňují rezistenci hostitele, což hostitele činí zranitelným při získávání těchto poruch.

Mechanismy vůle mohou být poškozeny několika způsoby,

• Potlačení reflexu kašle a kýchání

Sekundární kómatu, anestézii nebo neuromuskulární onemocnění.

• Poranění slizničního aparátu

Chronické kouření je hlavním důvodem pro zničení slizničního aparátu.

• Interference s fagocytárním působením
• Plicní přetížení a otoky
• Hromadění plicních sekretů v podmínkách, jako je cystická fibróza a bronchiální obstrukce.

Co je to Lobarova pneumonie?

Když je infekce omezena pouze na jednu nebo několik laloků plic, která je známá jako pneumonie lamb. Většina původců je pneumokoky, klebsiella, stafylokoky, streptokoky.

Morfologie

Klasicky byly popsány čtyři stádia zánětlivé odpovědi.

• Přetížení

Plíce jsou těžké, bažinaté a červené. Toto stádium je charakterizováno vaskulárním engorgementem, intraalveolární tekutinou s několika neutrofily a často přítomností mnoha bakterií.

• Červená hepatizace

Po přetížení následuje červená hepatizace, která se vyznačuje masivní konfluentní exsudací červených krvinek, neutrofilů a fibrinu vyplňující alveolární prostory.

• Šedá hepatizace

Ve stádiu šedé hepatizace z důvodu progresivní dezintegrace červených krvinek, které se nahromadily v alveolárních prostorech, plíce zaujmou šedou barvu. Tento šedivý vzhled je umocněn přítomností hnisavého exsudátu fibrinu.

• Řešení

Během závěrečné fáze patogeneze podléhá konsolidovaný exsudát, který se nahromadil v alveolárních prostorech, progresivní enzymatické trávení za vzniku granulárních polotekutých trosek, které jsou reabsorbovány a přijímány makrofágy nebo vykašleny.

Komplikace

• Absces - v důsledku destrukce tkání a nekrózy
• Empyém - v důsledku infekce, která se šíří do pleurální dutiny
• Organizace
• Šíření do krevního řečiště.

Klinické příznaky

• Akutní nástup horečky
• Dušnost
• Produktivní kašel
• Výtok
• Pleurální třecí tření
• Bolest na hrudi

Vyšetřování

• Rentgen hrudníku ukazuje oblasti konsolidace a může poskytnout užitečné vodítka pro identifikaci původce.
• Sputum pro kultivaci a barvení gramů
• Bronchoskopie může být provedena v případě podezření na malignitu nebo překážku v dýchacích cestách.

Obrázek 01: Rentgenové zobrazení hrudníku v Lobar Pneumonia

Řízení

Empirická antibiotická terapie může být zahájena po odebrání vzorků pro vyšetřování. Předepsaná antibiotika se podrobí změnám, pokud jsou k dispozici výsledky testu citlivosti na antibiotika a výsledky kultivace. Pacientům se závažnými dýchacími potížemi by měla být poskytnuta ventilační podpora.

Co je bronchopneumonie?

Bronchopneumonie je zánět plicního parenchymu, který vzniká z průdušek nebo průdušek sekundárně po infekci. Staphylococci, Streptococci, Pneumococci, Haemophilus, a Pseudomonas auregenosa jsou hlavní původci.

Obrázek 02: Infikované plíce bronchopneumonií

Morfologie

• Foci bronchopneumonie jsou konsolidovanými oblastmi akutního hnisavého zánětu. Konsolidace může být nerovnoměrná prostřednictvím jednoho laloku, ale je často vícebarevná a často dvoustranná.

Jaké jsou podobnosti mezi lobarskou pneumonií a bronchopneumonií?

• Oba stavy jsou způsobeny zánětem plicního parenchymu v důsledku infekce.
• Klinické vlastnosti, provedená vyšetření a zvládnutí obou stavů jsou stejné.

Jaký je rozdíl mezi lobarskou pneumonií a bronchopneumonií?

Lobar Pneumonia vs Bronchopneumonia
Když je infekce omezena pouze na jednu nebo několik laloků plic, které jsou známé jako zápal plic.	Bronchopneumonie je zánět plicního parenchymu, který vzniká z průdušek nebo průdušek sekundárně po infekci.
Způsobující látky
Hlavními původci jsou pneumokoky, klebsiella, stafylokoky, streptokoky.	Staphylococci, Streptococci, Pneumococci, Haemophilus, a Pseudomonas auregenosa jsou hlavní původci.
Dopad zánětu
Zánět je omezen na jeden nebo více laloků.	Zánět není lokalizován a existuje mnoho zánětlivých ložisek.

Shrnutí - Lobar Pneumonia vs Bronchopneumonia

Když je infekce omezena pouze na jednu nebo několik laloků plic, které jsou známé jako zápal plic. Bronchopneumonie je zánět plicního parenchymu, který vzniká z průdušek nebo bronchiolů sekundárních po infekci. Jak je uvedeno v jejich definicích, pneumonie lamb je omezena na jeden nebo několik laloků, ale bronchopneumonie postihuje širokou oblast plic bez jakékoli lokalizace..

Stáhněte si PDF Lobar Pneumonia vs Bronchopneumonia

Můžete si stáhnout PDF verzi tohoto článku a použít ji pro účely offline podle citace. Stáhněte si PDF verzi zde: Rozdíl mezi Lobar Pneumonia a Bronchopneumonia

Odkaz:

1.Kumar, Parveen J. a Michael L. Clark. Klinické lékařství Kumar & Clark. Edinburgh: W.B. Saunders.

Obrázek se svolením:

1.'PneumonisWedge09'By James Heilman, MD - Vlastní práce, (CC BY-SA 3.0) přes Commons Wikimedia  
2.'Bronchopneumonia lung'By Yale Rosen (CC BY-SA 2.0) přes Commons Wikimedia