Rozdíl mezi ovariální cystou a rakovinou vaječníků

Klíčový rozdíl - ovariální cysta versus rakovina vaječníků
 

Ovariální cysty jsou skupinou benigních nádorů, které se vyskytují ve vaječnících, zatímco ovariální rakoviny jsou maligní nádory, které se vyskytují v masách vaječníků v důsledku neznámých nebo částečně pochopených etiologických faktorů. Jak název napovídá, rakovina vaječníků jsou malignity, které vážně ohrožují život pacienta. Na druhou stranu, ovariální cysty jsou nezhoubné nádory, které neohrožují pacientův život, s výjimkou několika vzácných případů. To je klíčový rozdíl mezi ovariální cystou a rakovinou vaječníků.

OBSAH

1. Přehled a klíčový rozdíl
2. Co jsou ovariální cysty
3. Co jsou rakoviny vaječníků
4. Podobnosti mezi ovariální cystou a rakovinou vaječníků
5. Srovnání bok po boku - ovariální cysta vs. ovariální rakovina v podobě tabulky
6. Shrnutí

Co jsou ovariální cysty?

Ovariální cysty jsou skupinou benigních nádorů, které se vyskytují ve vaječnících. Lze je rozdělit do různých podkategorií podle jejich etiologie, jak je ukázáno níže.

Funkční ovariální cysty	· Folikulární cysty · Luteální cysty v těle · Theca luteální cysty
Zánětlivé cysty	· Tubo ovariální abscesy · Endometriom
Nádory zárodečných buněk	· Benigní tetrom
Epiteliální	· Serózní cystadenom · Mucinózní cystadenom · Brennerův nádor
Nádory pohlavních šňůr	· Fibroma · Thecoma

Funkční ovariální cysty

Výskyt funkčních cyst je vysoký u mladých žen. Použití perorálních antikoncepčních tablet snižuje pravděpodobnost výskytu těchto benigních nádorů. Diagnóza se provádí, když jsou na ultrazvukovém skenování (USS) pozorovány cysty měřící více než 3 cm. Pokud je pacient asymptomatický, není nutná žádná léčba. USS lze opakovat, aby se zjistilo, zda nádor ustoupil. U symptomatických pacientů může být nádor chirurgicky resekován laparoskopickou cystektomií. Luteální cysty v těle se obvykle vyskytují po ovulaci a mohou být bolestivé, pokud praskly formující oblasti vnitřního krvácení. The luteální cysty jsou spojeny s těhotenstvím.

Zánětlivé ovariální cysty

Zánětlivé ovariální cysty lze považovat za komplikaci zánětlivého onemocnění pánve. U mladých žen je tento stav pravděpodobnější. Řízení těchto nádorů zahrnuje použití antibiotik, chirurgické drenáže nebo excize.

Obrázek 01: Ovariální cysta

Nádory zárodečných buněk

Jedná se o nejčastější typ benigních nádorů vaječníků, které představují více než 50% případů masy vaječníků ve věkové skupině mezi 20 - 30 lety. Zralá dermoidní cysta nebo cystická tetroma jsou nejčastěji pozorovanou řadou nádorů zárodečných buněk s velmi vzdálenou šancí na maligní transformaci. Tetromy jsou charakteristicky vyrobeny z tkání odvozených ze všech tří zárodečných vrstev. Zkroucení těchto mas narušuje přísun krve do sousedních struktur, což způsobuje akutní nástup silné bolesti s nevolností. Přítomnost velmi vysokého obsahu tuku v tetromech činí z MRI nejvhodnější metodu vyšetřování, která se použije při jejich diagnostice. Chirurgická excize je nejvýhodnějším způsobem léčby.

Epitelové nádory

Tyto nádory se obvykle vyskytují u žen po menopauze. Nejobvyklejším z nich je serózní cystadenom.

Nádory na pohlavní šňůru Stromal

Jsou tvořeny u starých žen s vaječníky, které prošly kroucením. Ovariální fibromy jsou nejčastějším typem nádorů pohlavních strun.

Co jsou rakoviny vaječníků?

Rakoviny vaječníků jsou druhou nejčastější gynekologickou malignitou. Prognóza nemoci zůstává špatná, částečně kvůli pozdní prezentaci, ale hlavně kvůli rychlé rychlosti, jakou onemocnění progreduje.

Většina rakovin vaječníků je způsobena maligní transformací epitelu vaječníků. Ačkoli přesný mechanismus patogeneze rakoviny vaječníků nebyl pochopen, existují dvě navrhované teorie:

Neustálá teorie ovulace

Tato teorie uvádí, že kontinuální ovulace způsobující opakované poškození epitelu vaječníků indukuje mutace, které konečně vedou k maligní transformaci buněk.

Teorie nadměrné sekrece gonadotropinu

Tato teorie naznačuje, že vysoká hladina estrogenu, která vyvolává proliferaci epiteliálních buněk vaječníků, přispívá k jejich maligní transformaci.

Etiologie a rizikové faktory

Snížené riziko rakoviny vaječníků	Zvýšené riziko rakoviny vaječníků
Mnohostrannost	Nulliparity
Perorální antikoncepční pilulky	Vnitřní zařízení
Tubální ligace	Endometrióza
Hysterektomie	Kouření cigaret
	Obezita a dědičné faktory

Ženy s rakovinou vaječníků v rodinné anamnéze jsou v pozdějším věku vystaveny vysokému riziku vzniku maligních onemocnění vaječníků. Tito jedinci by proto měli věnovat zvláštní pozornost identifikaci jakékoli maligní transformace ve svých základních fázích. Screening pro BRAC1 a BRAC2 je standardní metoda používaná při hodnocení rizika. Obvykle se to děje u žen s pozitivní rodinnou anamnézou ovariálních karcinomů, které jsou starší 35 let.

Obrázek 02: Rakovina vaječníků

Klasifikace rakoviny vaječníků

Epiteliální ovariální nádory	· Serózní · Mucinózní · Endometrioid · Čistá buňka · Nediferencované
Nádory na pohlavní šňůru Stromal	· Granulosa buňka · Sertoli-leydig · Gynandroblastom
Nádory zárodečných buněk	· Dysgerminom · Endodermální sinus · Tetroma · Choriokarcinom · Smíšené
Metastické nádory	· Krukenburgovy nádory

Epiteliální rakoviny vaječníků

Klinické příznaky

Většina pacientů s epiteliální rakovinou vaječníků vykazuje příznaky, ale často jsou nespecifičtí. To ztěžuje klinickou diagnózu a dokonce i klinické podezření na rakovinu vaječníků. Mezi nejčastější stížnosti patří,

• Přetrvávající pánevní a břišní bolest
• Zvýšená velikost břicha a přetrvávající nadýmání
• Potíže s jídlem a rychlým pocitem plnosti

Vyšetření a vyšetřování

• Vyšetření pánve a břicha pomocí USS a CT odhaluje přítomnost tvrdé pevné hmoty.
• Vyšetření hrudníku je zásadní aspekt, který by neměl být vynechán. To pomáhá lékaři identifikovat jakékoli metastatické léze
• Nezbytný je také plný krevní obraz, močovina, elektrolyty a jaterní testy.
• Vzhledem k tomu, že karcinomy endometria pravděpodobněji koexistují s rakovinou vaječníků, je třeba pečlivě posoudit i endometrium.

 Řízení

• Chirurgická excize všech viditelných nádorů laparotomií
• Chemoterapie

Jaká je podobnost mezi ovariálními cystami a rakovinou vaječníků

• Oba jsou ovariální masy.

Jaký je rozdíl mezi ovariální cystou a rakovinou vaječníků?

Cysty vaječníků vs rakoviny vaječníků
Ovariální cysty jsou skupinou benigních nádorů, které se vyskytují ve vaječnících.	Rakoviny vaječníků jsou maligní nádory, které vznikají ve vaječnících v důsledku neznámých nebo částečně pochopených etiologických faktorů.
Typ nádoru
To jsou nezhoubné nádory.	Jsou to maligní nádory.
Riziko
Riziko života je relativně nízké.	Rakoviny vaječníků jsou život ohrožující stav s velmi špatnou prognózou.

Shrnutí - Ovarian Cyst vs Ovarian Cancer

Ovariální cysty jsou skupinou benigních nádorů, které se vyskytují ve vaječnících. Rakoviny vaječníků jsou maligní nádory, které vznikají ve vaječnících v důsledku neznámých nebo částečně pochopených etiologických faktorů. Rakoviny vaječníků jsou stavem ohrožujícím život, ale ovariální cysty jsou benigní nádory s minimálním ohrožením na životě pacienta. To je rozdíl mezi ovariální cystou a rakovinou vaječníků.

Stáhněte si PDF verzi Ovarian Cyst vs Ovarian Cancer

Můžete si stáhnout PDF verzi tohoto článku a použít ji pro účely offline podle citačních poznámek. Stáhněte si prosím verzi PDF zde Rozdíl mezi ovariální cystou a rakovinou vaječníků

Reference:

1. Monga, Ash a Stephen P. Dobbs. Gynekologie deseti učiteli. CRC Press, 2011.

Obrázek se svolením:

1. „Ovarian Cyst“ Autor: James Heilman, MD - vlastní práce (CC BY-SA 3.0) přes Commons Wikimedia
2. „POvarianCA“ James Heilman, MD - vlastní práce (CC BY-SA 3.0) přes Commons Wikimedia