Rozdíl mezi paraplegií quadriplegií a hemiplegií

Klíčový rozdíl - paraplegie vs Quadriplegia vs Hemiplegia
 

Různé oblasti těla jsou ochrnuty ve všech stavech paraplegie, quadriplegie a hemiplegie. Paraplegie je ochrnutí dolních končetin těla z důvodu poranění míchy pod úrovní T1. Quadriplegie je ochrnutí všech čtyř končetin včetně kmene kvůli zranění postihujícímu segmenty krční páteře. V hemiplegii je jedna strana (tj. Buď levá nebo pravá polovina těla) ochrnutá. Takže klíčový rozdíl mezi těmito třemi formami ochrnutí leží v postižené oblasti nebo straně těla. Jak je uvedeno v jejich definicích, pacienti ztrácejí kontrolu nad dolními končetinami, všemi čtyřmi končetinami (včetně trupu) a jednou stranou těla v paraplegii, quadriplegii a hemiplegii.

OBSAH

1. Přehled a klíčový rozdíl
2. Co je to Paraplegia
3. Co je Quadriplegia
4. Co je Hemiplegie
5. Podobnosti mezi paraplegií quadriplegií a hemiplegií
6. Porovnání vedle sebe - Paraplegia vs Quadriplegia vs Hemiplegia ve formě tabulky
7. Shrnutí

Co je paraplegie?

Paraplegie je ochrnutí dolních končetin těla z důvodu poranění míchy pod úrovní T1. Paraplegici mají úplnou kontrolu nad svými pažemi a rukama. Stupeň ochrnutí dolních končetin závisí na povaze poranění páteře. U některých pacientů jsou narušeny jak smyslové, tak motorické komponenty, zatímco u jiných se projevují pouze drobné smyslové poruchy. Důležitým faktem, který je třeba zdůraznit, je to, že nohy paraplegického pacienta jsou obvykle zdravé a patologie spočívá buď v mozku nebo míše, která nedokáže nohy náležitě kontrolovat.

Paraplegie způsobená některými podmínkami může být přechodná. Proto není moudré stanovit diagnózu paraplegie ihned po zranění.

Příčiny paraplegie

• Trauma
• Iatrogenní příčiny
• Tahy
• Poporodní krvácení nebo jakákoli jiná příčina, která snižuje průnik do mozku a míchy
• Autoimunitní poruchy
• Dědičné příčiny
• Meningitida, encefalitida nebo jiné infekce ovlivňující centrální nervový systém
• Jakékoli nádory nebo patologické stavy v sousedních strukturách, které stlačují mozek nebo míchu.

Dopad paraplegie na pacienta

• Paraplegie má negativní vliv na pacientovo myšlení. Jako lékař je důležité při řízení věnovat pozornost fyzické, duševní a sociální pohodě pacienta.
• Ztráta pocitů zvyšuje šanci na mechanická zranění.
• Potlačení imunitního systému zvyšuje pravděpodobnost sekundárních infekcí

Obrázek 01: Speciální vybavení, které pomáhá různě postiženým lidem žít normální život.

Léčba paraplegie

• Úplné zotavení z paraplegie nelze ve většině případů očekávat.
• Pokud je to možné, pokouší se chirurgické zásahy napravit deformitu v místě poranění.
• Antikoagulancia a profylaktická léčiva se podávají pro minimalizaci trombózy a oportunních infekcí.
• Fyzioterapie

Co je Quadriplegia?

Quadriplegie je ochrnutí všech čtyř končetin včetně kmene kvůli zranění postihujícímu segmenty krční páteře. Podobně jako u paraplegie jsou v quadriplegii také končetiny obvykle zdravé a problém spočívá v centrální nervové soustavě.

Příčiny kvadriplegie

• Trauma
• Iatrogenní příčiny
• Nádory a další patologické výrůstky, které stlačují mozek nebo míchu
• Infekce centrálního nervového systému
• Vrozené příčiny

Dopad quadriplegie na tělo

• Duševní nestabilita
• Močová a fekální inkontinence
• Sekundární infekce
• Chronická bolest
• Spasticita a fascikulace
• Sexuální dysfunkce
• Přibývání na váze

Řízení

• Léčba močového měchýře - Zpočátku pacient nemá kontrolu nad močovým měchýřem, což má za následek močovou inkontinenci. Nakonec se u pacienta vyvíjí vyprazdňování reflexního močového měchýře úpravou břišního tlaku. Avšak močový měchýř není většinou úplně vyprázdněn, což vede k zadržování moči. To zvyšuje riziko infekcí močových cest a chronického selhání ledvin.
• Funkce střev - Manuální evakuace obsahu močového měchýře je nutná ihned po nástupu stavu. U pacienta se časem rozvíjí vyprazdňování reflexu.
• Péče o pleť - pravidelné otáčení a čistota jsou nesmírně důležité, aby se zabránilo výskytu vředů, které mohou mít fatální následky.
• Dolní končetiny - Pasivní fyzioterapie je věnována prevenci vzniku kontraktur. Podávání svalových relaxancií, jako je baklofen, může minimalizovat svalovou spasticitu a fascikulaci.
• Rehabilitace - v současné době jsou k dispozici speciální zařízení, která mohou postižené osoby zmocnit k provádění každodenních činností sami. Cílem je zlepšit důvěru pacienta.

Co je Hemiplegie?

Paralýza na jedné straně těla se nazývá hemiplegie. Protože kontralaterální strana mozku je zodpovědná za ovládání jedné strany těla, je hemiplegie nejčastěji způsobena poškozením jedné mozkové hemisféry mozku. Čas potřebný k rozvoji hemiplegie se liší podle základní příčiny.

Příčiny hemiplegie

• Trauma na mozkovou hemisféru
• Ruptura aneuryzmat způsobující vnitřní krvácení
• Infekce, jako je meningitida
• Iatrogenní příčiny
• Roztroušená skleróza
• Malignity
• Mozková obrna

Dopad hemiplegie na tělo

• Ztráta kontroly a senzace na jedné polovině těla
• Kognitivní porucha
• Změny řeči
• Svalová atrofie
• Záchvaty

Obrázek 02: Spastická ruka

Řízení

• Základní příčina musí být identifikována a ošetřena
• K odstranění nádorů a odtoku abscesů může být nutný chirurgický zásah
• Musí být podány svaly, relaxanty a antibiotika
• Fyzioterapie
• Psychiatrická konzultace je také důležitým aspektem léčby hemiplegického pacienta.

Jaké jsou podobnosti mezi paraplegií quadriplegií a hemiplegií?

• Paralýza jedné další oblasti těla je společná pro všechny tři podmínky.
• Řízení všech tří stavů zahrnuje mnoho běžných složek, jako je použití antibiotik k prevenci možných infekcí, chirurgické intervence, fyzioterapie, psychoterapie atd..

Jaký je rozdíl mezi paraplegií quadriplegií a hemiplegií?

Paraplegia vs Quadriplegia vs Hemiplegia
Paraplegie	Paraplegie je ochrnutí dolních končetin těla z důvodu poranění míchy pod úrovní T1.
Quadriplegia	Quadriplegie je ochrnutí všech čtyř končetin včetně trupu, protože zranění postihuje segmenty krční páteře.
Hemiplegie	Paralýza na jedné straně těla se nazývá hemiplegie.
Příčina
Paraplegie	Paraplegie je způsobena zraněním, které ovlivňuje míchu pod úrovní T1.
Quadriplegia	V kvadriplegii jsou poškozeny segmenty krční páteře.
Hemiplegie	Poškození mozkové hemisféry může vést k hemiplegii.

Shrnutí - Paraplegia vs Quadriplegia vs Hemiplegia 

Paraplegie, quadriplegie a hemiplegie označují řadu chorobných stavů charakterizovaných paralýzou různých oblastí těla. V paraplegii jsou ochrnuty dolní končetiny pod pasem. Při quadriplegii ztrácí pacient kontrolu nad všemi čtyřmi končetinami. Hemiplegie, je-li paralyzována pouze jedna strana těla. To je rozdíl mezi paraplegií, kvadriplegií a hemiplegií.

Stáhněte si PDF verzi Paraplegia vs Quadriplegia vs Hemiplegia

Můžete si stáhnout PDF verzi tohoto článku a použít ji pro účely offline podle citace. Stáhněte si PDF verzi zde Rozdíl mezi paraplegickou kvadriplegií a hemiplegií

Odkaz:

1. Kumar, Parveen J. a Michael L. Clark. Klinické lékařství Kumar & Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Obrázek se svolením:

1.'Vail Veterans monoski '(Public Domain) přes Commons Wikimedia  
2.'Pastická ruka 'od Clfekete (CC BY-SA 3.0) prostřednictvím Commons Wikimedia