Rozdíl mezi Ralesem a Rhonchi

Úvod

Dýchání je to, co nás udržuje naživu. Výměna kyslíku a oxidu uhličitého mezi tělem a životním prostředím je jedním z nejdůležitějších životních procesů. Plíce zodpovědné za tento proces jsou více vystaveny chorobám, infekcím a podobně. Pokaždé, když se to stane, je pro zdravotníky povinné provést důkladné vyšetření plic, aby bylo možné posoudit a diagnostikovat specifičnost plicních onemocnění. To je velmi důležité pro poznání správné léčby nebo terapie onemocnění.

Plicní vyšetření

Plicní vyšetření má čtyři složky, kterými jsou: inspekce, bicí, palpace a auskultace. Složka Inspekce zahrnuje především pozorování respiračního pohybu. Existuje mnoho důležitých informací, které můžete získat o stavu dýchání pouhým pozorováním rychlosti a dýchacího vzorce klienta, hloubky a symetrie expanze plic.

Další informace lze získat pomocí palpace. Palpace symetrie expanze plic potvrzuje zjištění pozorovaná inspekcí. Kromě toho může palpace vibrací vyvolaných mluvenými zvuky, které jsou přenášeny na stěnu hrudníku, naznačovat přítomnost nebo nepřítomnost symetrického taktilního fremitu. Perkuse na druhé straně pomáhá posoudit rezonanci nebo tupost tkání pod stěnou hrudníku. Rezonanční je normální nález při nárazu do plic naplněných vzduchem. Další složkou, která je velmi důležitá při plicním vyšetření, je auskultace plic.

Plicní auskultace

Vyšetření plic zahrnuje použití stetoskopu a poslech obou plicních polí. Zkoušející vyhodnocuje kvalitu, intenzitu dechových zvuků a poslouchá přítomnost dalších náhodných zvuků, které mohou naznačovat neobvyklé nálezy. Normální dechové zvuky jsou známé jako vezikulární, ve kterých je inspirace hlasitější a delší ve srovnání s vydechovacím zvukem. Existují různé dobrodružné zvuky, které naznačují různé problémy s plicemi. Existují však dva neobvyklé zvuky dechu, které jsou obvykle vzájemně zaměňovány. Jedná se o Rales a Rochi, mohou naznačovat plicní problémy, ale poznání rozdílu mezi těmito dvěma vám pomůže rozlišit, jaké konkrétní onemocnění tyto zvuky dechu naznačují. Jaký je tedy rozdíl mezi Rhonchi a Ralesem? Číst dál.

Rales

Rales je francouzské slovo, které znamená „chrastítko“ a je běžně známé jako praskání. Tyto dobrodružné dechové zvuky vznikají, když se při dýchání otevřou a zavřou alveoly a malé dýchací cesty a během inspirace jsou výraznější. Průchod vzduchu tekutinou nebo vlhkými dýchacími cestami se může zdát spojitý, ale pokud správně nasloucháte, můžete slyšet několik samostatných zvuků. Rales je zhruba rozdělen do 3 kategorií v závislosti na zvuku vydávaném při průchodu vzduchu různými průchody a typu exsudátů. Jedná se o:

• Dobré Rales
  Mezi klienty se základním onemocněním dýchacích cest jsou obvykle slyšet jemné vzpomínky. To je také známé jako “crepitant rales”. Jedná se o jemné jemné zvuky, jako je zvuk vytvořený, když se několik pramenů vlasů otře dohromady - praskání. Vyskytují se v malých průchodech, alveolách a bronchiolech a jsou výraznější na konci inspirace a obvykle nejsou odstraněny kašlem.

• Střední Rales
  Střední velryby se vyskytují ve velkých pasážích průdušek a malých průdušek. Zní to jako „šum“ z nedávno otevřených sycených nápojů.

• Hrubé Rales
  Na velkých dýchacích cestách průdušnice a průduškách jsou slyšet hrubé rally. Jsou to relativně hlasité, bublající a burčící zvuky. Částečně se čistí během kašle a často slyší od pacientů, kteří mají negativní kašelový reflex, což umožňuje hromadění silných sekretů v průdušnici a průduškách. Mezi umírajícími pacienty jsou vychovávány hrubé rally, proto se také nazývá „chrastítko smrti“.

Rhonchi

Rhochi jsou zvuky vytvářené, když je v dýchacích cestách průchodná tekutina. Interakce mezi pohybujícím se vzduchem a vytvářením vysokého nebo nízkého vibračního zvuku. Tyto dobrodružné dechové zvuky jsou produkovány bez ohledu na příčinu, jako jsou exsudáty, křeče nebo zánět. Tyto zvuky se vyskytují v obou fázích dýchání, ale během výdechu jsou výraznější. Toto je rozděleno do dvou v závislosti na rozteči, které vyrobili.

• Sibilant Rhonchi
  Sibilant rhonchi jsou vysoce postavené vibrační zvuky produkované v menších průduškách a průduškách. Během pískání je to pískání nebo pískání charakteru, které se vynucuje více během vynuceného vypršení.

• Sonorous Rhonchi
  Sonorous rhonchi jsou nízko postavené vibrační zvuky, které jsou produkovány ve velkých pasážích průdušnice a průdušek. Je to chrápání nebo sténání charakteru a kliničtí lékaři je obvykle klasifikují jako hrubé rales nebo naopak. Mohou být částečně očištěny expektorací sekrecí kašlem.

Tyto a více náhodných zvuků mají v diagnostickém a léčebném procesu obrovský klinický význam. Správné vyšetření plic a následné znalosti týkající se rozdílu těchto dechových zvuků mohou vést ke správnému lékařskému řízení, které pomáhá klientovi s respiračními poruchami.