Sepsis vs Septicemia
Tyto dva termíny jsou velmi technické. Zní také stejně, a proto je obtížné je rozlišit. Tyto podmínky se zřídka objevují v běžném rozhovoru, pokud nejste odborníkem v oblasti zdravotnictví. Tyto pojmy byly použity volně k označení přítomnosti množících se bakterií v krevním řečišti. Ale teď se věci liší.
Sepse
Sepse je definována jako syndrom systémové zánětlivé odpovědi v přítomnosti infekce. Syndrom systémové zánětlivé odpovědi je stav definovaný pro zvýraznění reakce těla na napadající organismy. Imunitní systém detekuje cizí složky v krevním řečišti a uvolňuje širokou škálu chemikálií nazývaných cytokiny. Tyto cytokiny (zejména interleukin -1) působí na centrum regulace teploty midbrainu a mění tělesnou teplotu jádra. Aktivace center brainstemu zvyšuje srdeční a respirační frekvenci. To vede k hyperventilaci a oxid uhličitý se dostane z krve; parciální tlak oxidu uhličitého tak klesá. Cytokiny (zejména interleukin 1, 3 a 6) působí na kostní dřeň a zvyšují produkci bílých krvinek. V některých případech se nezralé bílé krvinky uvolňují do oběhu.
Diagnostická kritéria pro syndrom systémové zánětlivé odpovědi jsou následující.
Těžká sepse je stav, kdy existuje důkaz špatného přísunu krve do orgánů. Špatný přísun krve do mozku způsobí zmatenost, závratě, letargii, špatnou rovnováhu, záchvaty a sníženou úroveň vědomí. Špatný přísun krve do plic sníží výměnu plynu v alveolech a parciální tlak kyslíku poklesne. Ledviny potřebují dobrý přísun krve a u zdravých mužů je to téměř 60% celkového srdečního výdeje. Snížení přísunu krve do ledvin tedy sníží filtraci glomerulů a sníží produkci moči. Křeče a laktátová acidóza jsou příznaky špatné perfuze svalů.
Septický šok je lékařský stav, kdy dochází k poklesu systolického krevního tlaku pod 90 mmHg v případě těžké sepse. To vyžaduje intramuskulární injekce adrenalinu a intravenózní antibiotika. Každý pacient s horečkou potřebuje plný krevní obraz, močovinu v krvi, elektrolyty v séru a krevní kulturu. Podle klinického stavu pacienta lze podle potřeby použít QHT, graf výstupního výstupu, graf pulzu, graf krevního tlaku, analgetika, antibiotika, protizánětlivá léčiva. SIRS, sepse a septický šok jsou klinické definice. Představují potřebu intenzivní péče nebo nedostatečnou potřebu.
Septikémie
Septikémie znamenala přítomnost množících se bakterií v krevním řečišti. To však nedává žádnou představu o klinickém stavu pacienta. Bakterémie je termín, který znamená totéž a nedává žádnou představu o klinickém stavu pacienta. Proto se bakteremie stále používá, zatímco termín septikémie byl nahrazen jinými lepšími termíny.
Septikémie vs. sepse
• Septikémie naznačuje přítomnost množících se bakterií v krvi, zatímco sepse dává představu o klinickém stavu, kromě toho, že se navrhuje přítomnost bakterií v krvi..
• Septikémie je zastaralý termín, zatímco sepse je aktuální.