Rozdíl mezi rakovinou kůže a melanomem
Share
Rakovina kůže vs. melanom
Melanom je druh vysoce invazivní rakoviny kůže. Je to nejnebezpečnější a nejčastěji slyšitelný o rakovině kůže. Existuje však i mnoho dalších typů rakoviny kůže. Tento článek nastíní příčiny, klinické příznaky, symptomy, vyšetřování a diagnostiku, prognózu a léčbu rakoviny kůže, zejména melanomu..
Melanom
Melanom je vysoce invazivní karcinom. Je to nekontrolovatelný nárůst melanocytů. Melanocyty jsou zodpovědné za výrobu kožních pigmentů. Proto může melanom vzniknout z kterékoli části těla, kde jsou melanocyty. Ve Velké Británii je ročně identifikováno 3500 nových případů. 800 lidí zemřelo pouze za posledních 20 let. Melanom je mezi bělochy běžnější. U žen je běžnější.
Všechny rakoviny vznikají v důsledku nenapravitelné změny kožních buněk DNA. Sluneční světlo je hlavní příčinou melanomu, zejména v raných letech. Diagnóza melanomu je složitá. V Glasgowě existuje kontrolní seznam, který zajistí, že nebudou zmeškány žádné případy. Zhoubný melanom může změnit jeho velikost, tvar a barvu. Mohou se vyskytnout také záněty, kůra, krvácení a smyslové změny. Mohou se objevit sousední satelitní léze, ale pokud jsou dobře ohraničené, hladké a pravidelné, je nepravděpodobné, že se jedná o melanom. Melanom lze rozdělit na lentigo maligna, melanom lentigo maligna, povrchové šíření, akrál, sliznice, nodulární, polypoidní, desmoplastický a amelonatický melanom. Ačkoli mnoho melanomů vyhovuje těmto základním pravidlům, nodulární melanomy ne. Jsou to vyvýšené, pevné uzlíky, které rychle rostou. Hladina laktátdehydrogenázy v séru stoupá, když se metastaticky šíří. CT, MRI, biopsie sentinelových lymfatických uzlin a biopsie kožních lézí mohou hrát roli při potvrzování diagnózy. Po potvrzení, široké vyříznutí nádor může být provedeno. Zapojený může být chirurgicky odstraněn. Podle šíření může být zapotřebí adjuvantní imunoterapie, chemoterapie a radioterapie. Chemoterapie, imunoterapie a radioterapie mohou být podávány, pokud je rakovina systémově nebo lokálně pokročilá.
Předcházení expozici UV světlu je považováno za prevenci melanomu. Obecně je dobrá metoda vyhnout se slunečnímu záření mezi 9:00 a 15:00. Sluneční krémy a jiné přípravky mohou pomoci, ale při použití těchto aplikací existuje riziko alergií a jiných kožních změn. Méně invazivní melanomy s lymfatická uzlina šíření mají lepší prognózu než hluboké melanomy bez šíření lymfatických uzlin. Když se melanom šíří do lymfatických uzlin, souvisí počet zúčastněných uzlů s prognózou. Široce metastatický melanom je považován za nevyléčitelný. Pacienti mají tendenci přežít 6 až 12 měsíců po diagnóze.
Rakoviny kůže
Nádory kůže jsou abnormální růst kožních buněk. Lze je rozdělit do dvou kategorií. Jsou benigní a maligní. Nezhoubné nádory jsou pomalu rostoucí hmoty tkáně, které se nerozšíří na jiná místa ani nenapadnou okolní struktury. Zhoubné nádory napadají okolní strukturu a také se šíří do vzdálených míst krev a míza. Tato vzdálená místa obsahující fragmenty rakoviny se nazývají metastatická místa. Játra, ledviny, prostata, páteř a mozek je několik známých míst, kde se šíří rakovina.
Sluneční světlo způsobuje rakovinu, zejména při dlouhodobé expozici. Ultrafialové světlo, tabák, lidsky papillomavirus, ionizující radiace, nízký imunita a vrozené stavy, jako je vrozený melanocytový nevi syndrom, jsou některé ze známých příčin rakoviny kůže.
Kůže se skládá z více vrstev buněk. Nejspodnější vrstvou je aktivně se dělící vrstva bazálních buněk. Tato vrstva je nejvíce náchylná k maligním změnám. Rakoviny bazálních buněk jsou nejčastějším typem rakoviny kůže. Jsou však méně invazivní než maligní melanom. Povrchové vrstvy jsou tvořeny postupně plochými buňkami nazývanými skvamózní buňky. Tyto buňky získávají keratin, když cestují na vnější povrch kůže z hlubších vrstev. Tyto buňky mohou také podstoupit maligní transformaci a způsobit vznik spinocelulární karcinomy. To jsou méně časté než bazocelulární karcinomy. Metastázují častěji než rakovina bazálních buněk. Mezi bazálními buňkami v nejhlubší vrstvě kůže jsou rozptýleny melanocyty. Jedná se o pigmentové buňky kůže. Když tyto buňky podstoupí maligní transformaci, vznikají melanomy. Jedná se o vysoce invazivní rakoviny.
Vrstvy kůže, Autor: Don Bliss, National Cancer Institute
Rakoviny bazálních buněk jsou běžně pozorovány v oblastech pokožky vystavených slunci. Představují se perleťově, bledě, hladce a vyvýšeně. Hlavice, krk, ramena a paže jsou většinou postiženy. Tam je telangiectasia (malé rozšířené krevní cévy uvnitř nádoru). Může dojít ke krvácení a krustování, které působí dojmem, že se nehojí vřed. Rakovina bazálních buněk je nejméně smrtelnou rakovinou kůže a při správném ošetření je zcela vyléčitelná.
Rakovina skvamózních buněk přítomné jako červené, šupinaté, zahušťování kůže. Pokud se neléčí, mohou dosáhnout alarmující velikosti. Jsou nebezpeční, ale ne tolik jako melanomy.
Zhoubné melanomy představují velké, asymetrické, vyvíjející se skvrny s různou barvou a nepravidelným okrajem. Maligní melanomy metastázují rychle a jsou extrémně smrtící.
Léčba rakoviny kůže závisí na věku, stádiu, šíření a opakování. Typ rakoviny také ovlivňuje rozhodnutí o léčbě. Chemoterapie a radioterapie jsou účinné proti karcinomu bazálních buněk a karcinomu skvamózních buněk. Melanom je odolný vůči záření a chemoterapii. Mikrografická operace je metoda, při které je rakovina odstraněna s minimálním množstvím okolní tkáně.
Melanom je smrtelnější než karcinom bazálních buněk a spinocelulární karcinom. Melanom je méně častý než u ostatních dvou rakovin. Melanom se rozšířil více než jiné dva typy.
Přečtěte si více:
1. Rozdíl mezi krtek a rakovinou kůže
2. Rozdíl mezi nádory mozku a rakovinou mozku
