Spinální vs epidurální anestézie
Anestezie je způsob, jak ovládat bolest během chirurgického zákroku pomocí některých speciálních léků zvaných „anestetika“. Podporuje hlavně kontrolu dýchání, krevního tlaku, krevního oběhu a srdeční frekvence a rytmu během operací. Anestetika se používá hlavně k relaxaci těla, k blokování bolesti a k bezvědomí a ospalosti. Anestezii lze rozdělit do dvou hlavních technik; celková anestézie a regionální anestézie. Anesteziologové používají termín „regionální anestézie“ k popisu epidurální i spinální anestézie, protože tyto techniky jsou omezeny na konkrétní oblast těla. Techniky regionální anestézie lze použít jako kompletní anestetika pro celou řadu chirurgických zákroků na dolním břiše nebo dolních končetinách. Pokud však jde o operace dolního břicha, mohou obecné techniky vyžadovat doplnění regionálních technik.
Co je spinální anestézie?
Páteřní anestézie je jednorázová technika, která zahrnuje především injektování souboru lokálních anestetik do subarachnoidálního prostoru. Normálně se pro spinální anestezii používají malé objemy lokálních anestetik. Tato technika používá jemnou dutou jehlu s průměrem jen nepatrně větším než žíně. Menší průměr jehly usnadňuje proces pronikání. Jakmile jsou anestetika uložena do míšní tekutiny, existuje pevné množství hodin (přibližně 2 až 3 hodiny), že bude fungovat. Mezi výhody spinální anestezie oproti epidurální anestézii patří její nízká cena, nízká spotřeba drog, spolehlivost, nedostatek péče o katétr nebo pumpičky a její jednoduchost..
Co je epidurální anestézie?
Techniky epidurální anestezie mohou být prováděny buď jednorázově nebo obvykle jako kontinuální technika, která umožňuje infuzi anestetik do epidurálního prostoru. Zde mohou být použity místní nebo narkotické léky v závislosti na typu chirurgického zákroku nebo chirurgických postupech. Normálně je doba trvání anestézie přibližně 3 až 5 hodin, ale není stanovena pevná doba jako spinální anestézie.
Jaký je rozdíl mezi spinální a epidurální anestézií??
• spinální anestézie je jednoduchá, rychlá a spolehlivá, zatímco epidurální anestézie je složitější.
• Epidurální anestézie má delší nástup času než spinální anestézie. Normálně je nástup spinální epidurální reakce 2 až 5 minut, zatímco epidurální anestézie je 20 až 30 minut.
• Spinální technika potřebuje přibližně 2,5 ml až 4 ml objemu léčiva, zatímco epidurální technika potřebuje přibližně 20 ml až 30 ml. Obecně potřebuje spinální anestézie méně anestetického množství než epidurální anestézie.
• Epidurální technika poskytuje anestezii po delší dobu (3 - 5 hodin) než spinální anestezii (2 - 3 hodiny).
• spinální anestézie má vyšší výskyt hypotenze, zatímco epidurální anestézie má menší výskyt hypotenze.
• Pro spinální anestezii je nutná speciální jemná, dutá jehla (průměr jen o něco větší než žíní). Naproti tomu pro epidurální anestézii je nutná větší dutá jehla (větší než intravenózní jehla pro dospělé).
• Během spinální anestezie jsou do subarachnoidálního prostoru injikovány lokální anestetika. Naproti tomu během epidurální anestezie jsou do epidurálního prostoru zavedeny lokální anestetika.
• spinální anestézie je jednorázová technika, zatímco epidurální anestézie může být jednorázová nebo kontinuální.