Rozdíl mezi systolickým a diastolickým srdečním selháním

Systolické vs. diastolické srdeční selhání

Diastolické srdeční selhání je stav, kdy komory nenaplňujte přiměřeně za normálních tlaků a objemů. Systolické srdeční selhání je stav, kdy srdce nedochází správně k pumpování. Obě podmínky jsou na vzestupu. Podle světové zdravotnické organizace nedávný pandemický nárůst ischemických srdečních chorob a srdeční selhání jsou kvůli alkoholu, kouření a sedavému životnímu stylu. Tento článek bude podrobně hovořit o obou stavech, zdůrazňovat jejich klinické příznaky, příznaky, příčiny, vyšetřování a diagnostiku, prognózu, léčbu, kterou vyžadují, a rozdíly mezi systolickým a diastolickým srdečním selháním.

Diastolické srdeční selhání

Diastolické srdeční selhání je stav, kdy se komory při normálních tlacích a objemech nenaplňují přiměřeně. Diastolické srdeční selhání má sníženou funkci jedné nebo obou komor během diastoly. Je špatná relaxace komor a špatné plnění. Vysoký krevní tlak, obstrukce aortální chlopně, věk, cukrovka, konstantní perikarditida, amyloidóza, sarkoidóza a fibróza jsou známé rizikové faktory. v hypertenze, Tloušťka levé komory se zvětšuje, aby zvládla vyšší krevní tlak. Srdeční sval zahušťuje pumpovat více krve, když je aortální chlopně úzká. Silnější sval znamená menší konečný diastolický objem. Méně náplně vede ke špatnému výkonu. Pacienti s diastolickým srdečním selháním mají otoky dolních končetin, potíže s dýcháním, distenzi břicha a zvětšenou játra. EKG může vykazovat hypertrofii levé komory.

Systolické srdeční selhání

Funkce systolického srdečního selhání snižují schopnost komor stahovat se během systoly. Je to stav, kdy srdce nenabíjí dobře. Srdeční komory se během diastoly plní přiměřeně, ale nemohou dostatečně rychle vytlačit krev do aorty, aby udržely dobrý krevní tlak. Ischemická choroba srdeční je nejčastější příčinou. Srdeční sval se léčí jizvou po a infarkt. Tato tkáň jizvy se nemůže stahovat, stejně jako ostatní části srdce. Pacienti se systolickým srdečním selháním trpí špatnou tělesnou tolerancí, bolest na hrudi, závrať, lehkost, špatný výdej moči a studené okraje. EKG může vykazovat ischemické změny.

Systolické vs. diastolické srdeční selhání

• Stáří, cukrovka, ischemická choroba srdeční a vysoký krevní tlak jsou známé rizikové faktory jak systolického, tak diastolického srdečního selhání..

• Obě podmínky vyžadují stejné vyšetřování. Echokardiogram měří velikost srdeční komory.

• Hmotnost levé komory se zvyšuje v obou podmínkách.

• Během systoly jde do aorty pouze část konečného diastolického komorového objemu. U zdravých jedinců je to více než 65%. Ejekční frakce je normální u diastolického srdečního selhání, zatímco u systolického srdečního selhání je nízká.

• Angiografie může být zapotřebí bez ohledu na typ srdečního selhání.

• Symptomatické systolické a diastolické srdeční selhání mají podobnou úmrtnost.

• Avšak systolické srdeční selhání je běžnější než diastolické srdeční selhání.

• Vysoký krevní tlak je nejčastější příčinou diastolického srdečního selhání, zatímco ischémie je nejčastější příčinou systolického srdečního selhání.

• Velikost dutiny levé komory zvyšuje systolické srdeční selhání, zatímco je normální nebo nízké diastolické srdeční selhání.

• Tloušťka komorové stěny zvyšuje diastolické selhání, zatímco snižuje systolické selhání.

• Špatná kontraktilní funkce je hlavní poruchou systolického selhání, zatímco nadměrná pasivní ztuhlost a špatná relaxace jsou hlavními poruchami diastolického selhání..

• Levá srdeční komora se dilatuje při systolickém srdečním selhání, zatímco ne při diastolickém srdečním selhání, pokud není spojena ischémie.

• Mnoho pokroků bylo dosaženo v léčbě systolického srdečního selhání, zatímco řízení diastolického srdečního selhání zůstává téměř stejné.

• Chronická resynchronizace s defibrilátorem nebo bez něj zlepšuje prognózu systolického srdečního selhání, zatímco studie neprokázaly významný přínos resynchronizace při diastolickém srdečním selhání.

• Pokročilé systolické srdeční selhání může mít také znaky slabé výplně (součást diastolického selhání), zatímco diastolické srdeční selhání nemá rysy špatného výkonu (součást systolického selhání).

Přečtěte si více:

1. Rozdíl mezi aortální sklerózou a aortální stenózou

2. Rozdíl mezi obtokem a otevřenou srdeční chirurgií

3. Rozdíl mezi systolickým a diastolickým tlakem

4. Difference mezi příznaky zástavy srdce a příznakem srdečního záchvatu

5. Rozdíl mezi infarktem myokardu a zástavou srdce