Virové vs. bakteriální angíny
Mandle jsou lymfoidní tkáň. Kolem krku je kruh takové tkáně. Říká se jim Waldeyerův mandlový prsten. Zahrnuje dvě mandle na zadní straně hrdla (angarytní mandle), dvě mandle na obou stranách kořene jazyka (lingvální mandle), dvě mandle na obou stranách orofaryngu za uvula (mandle palatinové) a dvě mandle na střecha hltanu (trubkové mandle). Lidé obvykle označují dvě mandle palatinové jako mandle. Tonsillitis je obvykle zánět dvou palatinských mandlí. Prezentuje se jako nosní řeč, bolest krku, bolestivé polykání a zvětšené lymfatická uzlina těsně pod úhlem čelisti. Při vyšetření jsou vidět zarudlé, opuchlé mandle palatinové. Může dojít ke tvorbě hnisu. Pokud se neléčí, může to vést k peritonsilonu absces kvůli šíření infekce do hluboké tkáně kolem mandlí palatiny. Když jsou palatinové mandle zaníceny a zvětšeny, nezakrývají dýchací cesty, ale u dětí, protože eustachovská trubice je vodorovnější, mohou být angíny způsobeny infekce středního ucha. Tonsillitis je obvykle virová, ale může být také bakteriální. Adenovirus, streptokok, stafylokok, heamofilus a dobře známí viníci. Pití teplé vody, inhalace páry a antibiotik může účinně léčit angínu, ale může se znovu opakovat. Když se hromadí buněčný odpad uvnitř tonzilární krypty, vytvoří se malý kámen. Tomu se říká tonsillolith. To se projevuje jako angína, zápach z úst nebo tonzilární absces. Tyto kameny obsahují hlavně vápenaté soli. Tyto mohou být odstraněny pod přímým zrakem v ordinaci lékaře.
Virová tonzilitida
Čistě virová tonsillitida se projevuje bolestmi v krku, bolestivým polykáním, zvětšenými lymfatickými uzlinami a nosní řečí. Krk vypadá při vyšetření červeně. Obvykle neexistuje hnisová formace. Virová tonzilitida je krátká. Zmizí za tři až čtyři dny. Sotva to vyžaduje ošetření. Ve většině případů je potřeba pít teplou vodu, léky proti histaminu a odpočinek. Adenovirus je obvyklým viníkem.
Bakteriální angína
Bakteriální tonzilitida může začít také po virové infekci. Pokud je tonzilitida od počátku bakteriální, je to primární bakteriální tonzilitida. Pokud se objeví po virové angíně, je to sekundární bakteriální tonzilitida. Oba případy mají podobné rysy. Bolest v krku, bolestivé polykání, zvětšené lymfatické uzliny a červené oteklé hrdlo jsou obvyklé příznaky. Někdy může být bolest v krku vztažena na úhel čelisti, vnější zvukovod a může být obtížné otevřít ústa. Hnis se tvoří v důsledku těžkého zánětu. Peri tonzilární absces je známá komplikace. Může být zapotřebí pít horkou vodu, antibiotická ústní voda, systémová antibiotika, léky proti horečce.
Jaký je rozdíl mezi virovou a bakteriální tonzilitidou??
• Virová tonzilitida je obvykle mírnější než bakteriální tonzilitida.
• Zpočátku se obě podmínky vyskytují podobně.
• Virová tonzilitida nezpůsobuje tvorbu hnisu, zatímco bakteriální tonzilitida.
• Virová tonzilitida obvykle vymizí sama, zatímco bakteriální tonzilitida ne.
• Virová tonzilitida nepotřebuje antibiotika, zatímco bakteriální tonzilitida.
Přečtěte si více:
1. Rozdíl mezi adenoidy a mandle