Rozdíl mezi černým kašlem a zádí

Hlavní rozdíl - černý kašel vs krupice
 

Infekce dýchacích cest lze hlavně rozdělit do dvou kategorií jako infekce horních cest dýchacích a infekce dolních cest dýchacích. Infekce horních cest dýchacích se běžně vyskytují u dětí a jsou většinou způsobeny viry. Krupice a černý kašel jsou infekce horních cest dýchacích, které se často vyskytují v dětství. Záď je virového původu a způsobuje zánět sliznic dýchacích cest, což má za následek štěkavý kašel, zatímco černý kašel nebo pertussis je bakteriálního původu a má charakteristický paroxysm kašle s whoop. To je klíčový rozdíl mezi černým kašlem a zádí.

OBSAH

1. Přehled a klíčový rozdíl
2. Co je Croup
3. Co je to černý kašel
4. Podobnosti mezi černým kašlem a zádí
5. Srovnání bok po boku - černý kašel vs krupice ve formě tabulky
6. Shrnutí

Co je Croup?

Záď, která je také známá jako laryngotracheobronchitida, je spojena s mukózním zánětem a zvýšenými sekrecemi. Rozhodující je však otok, který u dětí způsobuje další zúžení průdušnice. Nejzávažnější stav lze pozorovat u dětí mladších 3 let. Nejběžnějším původcem krup je Virus chřipky. Stejný klinický stav mohou vyvolat i jiné viry, jako je lidský metapneumovirus, RSV, spalničky, adenovirus a chřipka..

Obrázek 01: Virus chřipky Para

Klinické příznaky

Nemoc se vyznačuje štěkavým kašlem, chraptivým hlasem a stridorem. Mohou být také přítomny příznaky a horečka. Příznaky se mohou v noci zhoršovat. Recidiva měkkých tkání krku a břicha může nastat v důsledku nepřetržité dýchací cesty. Recese hrudníku a stridor mohou zmizet, když je dítě v klidu, pokud zánět dýchacích cest zmizel. Ve vážných případech lze také pozorovat respirační potíže a cyanózu.

Řízení

V krku může být dítě obvykle spravováno doma. Rodiče však musí dítě pečlivě sledovat, zda nevykazují známky závažnosti.

Hospitalizace je nutná, pokud má pacient následující indikace;

• přísný stridor v klidu
• progresivní stridor
• dýchací obtíže
• hypoxie
• neklid
• snížené senzorium
• nejistá diagnóza

Vdechování páry se používá široce, ale zlepšení příznaků je pochybné. Jako protizánětlivé látky se obvykle podávají perorální prednisolon, perorální dexamethason a nebulizované steroidy (budesonid). Nebulizovaná adrenalin s kyslíkovou obličejovou maskou může poskytnout úlevu při silném zablokování horních cest dýchacích. Je důležité zajistit, aby příjem tekutin u pacienta byl dostatečný. Po podání epinefrinu je nezbytné pečlivé sledování, protože příznaky se mohou opakovat po uplynutí přibližně dvou hodin od podání léčiva.

Co je Whooping Kašel?

Černý kašel, který se také nazývá pertussis je globální problém veřejného zdraví. Jde o dětskou nemoc, přičemž 90% případů se vyskytuje do věku 5 let. Pertussis je vysoce nakažlivý a šíří se dýchacími kapičkami uvolněnými, když pacient kašle. To může způsobit epidemie každé 3-4 roky kvůli hromadění kohorty dětí bez imunity. Protože zde není živočišná nádrž patogenu způsobující pertussis, hrají při přenosu nemoci hlavní roli asymptomatičtí dospělí. Pertussis je způsoben gram-negativním kokobacilem, Bordetella pertussis. Mírnější forma onemocnění je způsobena B.parapertussis a B.bronchiseptica. Kolonizaci patogenu ve hltanu napomáhá speciální toxin produkovaný samotnými patogeny. Předpokládá se, že klinické rysy onemocnění jsou imunologicky zprostředkované. Pertussis je častější a závažnější u žen než u mužů.

Klinické příznaky

V zásadě existují 3 fáze onemocnění,

• katarální fáze
• paroxysmální fáze
• rekonvalescenční fáze

Pacient je během katarální fáze vysoce nakažlivý. V 90% případů se kultury respiračních sekrecí stanou během této fáze pozitivní. Mohou být pozorovány koryzální příznaky, malátnost a zánět spojivek.

Přibližně po jednom týdnu začíná paroxysmální fáze, která je charakterizována paroxysmy kašle, po které následuje inspirace. Whoop je vidět u mladých jedinců kvůli zablokování dýchacích cest sekrecemi a otoky. Obvykle je nejhorší v noci a končí zvracením. Ulcerace frenula, spojivkové sušení a petechie jsou další příznaky, které je třeba v této fázi onemocnění hledat..

Obrázek 02: Černý kašel

Během rekonvalescentní fáze příznaky postupně ustupovaly.

Komplikace

• zápal plic
• atelektáza
• rektální výhřez
• tříslová kýla

Diagnóza

Ačkoli je snadné dospět k předběžné diagnóze kvůli přítomnosti jedinečných příznaků, pro potvrzení diagnózy je nutné kultivovat nazofaryngeální výtěr.

Řízení

• Makrolidy sníží závažnost onemocnění, pokud budou podány během katarální fáze.
• Obvykle se používá azithromycin po dobu 5 dnů.
• Blízké kontakty mohou přijímat profylaktický erytromycin.

Prevence

Protože pertussis je vysoce nakažlivý, měli by být postižení pacienti izolováni. Imunizace může snadno zabránit pertussis.  

Jaké jsou podobnosti mezi černým kašlem a zádí?

• Černý kašel a záď jsou infekce horních cest dýchacích.
• Obě podmínky jsou běžně vidět u dětí.
• Zánět a edém dýchacích cest jsou hlavními patologickými změnami jak u pertussis, tak u zádů.

Jaký je rozdíl mezi černým kašlem a zádí?

Whooping Kašel vs Croup
Černý kašel je bakteriální onemocnění charakterizované křečovitým kašlem následovaným hukotem, který postihuje hlavně děti.	Záď je typ infekce horních cest dýchacích, který se obvykle vyskytuje u dětí a je způsoben virem.
Příčinný agent
Příčinou je bakterie.	Příčinou je virus.
Hlavní příznaky
U pacienta se vyvine charakteristický paroxysm, který má kašel.	U pacienta se objeví štěkavý kašel
Nakažlivost
To je vysoce nakažlivé; postižení pacienti by tedy měli být izolováni.	To není nakažlivé.
Imunizace
Pro prevenci onemocnění je k dispozici imunizace.	Imunizace není k dispozici.
Léčba
Antibiotika se používají při léčbě černého kašle.	V léčbě se používají protizánětlivé léky.

Shrnutí - Whooping Cough vs Croup

Hlavním rozdílem mezi černým kašlem a zádí je jejich příčina; černý kašel má bakteriální původ, zatímco záď má virový původ. Protože tyto dvě respirační infekce jsou vysoce nakažlivé (zejména pertussis), je důležité být očkován a podniknout další preventivní kroky, aby se minimalizovalo šíření patogenů a aby se zabránilo přenosu nemocí.

Stáhněte si PDF verzi Whooping Cough vs Croup

Můžete si stáhnout PDF verzi tohoto článku a použít ji pro účely offline podle citace. Stáhněte si prosím PDF verzi zde Rozdíl mezi černým kašlem a zádí.

Reference:

1. Lissauer, Tom.Clayden, Graham., Eds. Ilustrovaná učebnice pediatrie. Edinburgh: Mosby / Elsevier, 2007. Tisk.
2. Gladwin, Mark a Bill Trattler. Klinická mikrobiologie byla směšně jednoduchá. Miami: MedMaster, 2003. Tisk.
3. Kumar, Parveen J. a Michael L. Clark. Klinické lékařství Kumar & Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Tisk.

Obrázek se svolením:

1. „Virus parainfluenzy TEM PHIL 271 lores“ autorem CDC - (Public Domain) prostřednictvím Commons Wikimedia
2. „Pertussis“ autorem CDC - Centra pro kontrolu a prevenci nemocí Knihovna obrazů veřejného zdraví (PHIL) prostřednictvím Commons Wikimedia