Rozdíl mezi žlutou horečkou a žloutenkou

klíčový rozdíl mezi žlutou horečkou a žloutenkou je to ačkoli žlutá horečka je nemoc, žloutenka je symptom choroby, který může být způsoben mnoha dalšími patologickými stavy.

Žlutá horečka je fatální infekční nemoc, která je běžná na africkém a jihoamerickém kontinentu. Příčinou tohoto onemocnění je virus patřící do skupiny flavivirů. Žloutenka, na druhé straně, je nažloutlé zabarvení slizničních vrstev těla.

OBSAH

1. Přehled a klíčový rozdíl
2. Co je žlutá horečka 
3. Co je žloutenka
4. Porovnání vedle sebe - žlutá horečka vs žloutenka v tabulkové formě
5. Shrnutí

Co je žlutá horečka?

Žlutá zimnice, způsobená flavivirem, je chorobou velmi proměnlivé závažnosti. Tato choroba však převládá pouze na afrických a jihoamerických kontinentech. Aedes africanus v Africe a hemogonus druhy v Jižní Americe přenášejí tuto nemoc.

Klinické příznaky

Žlutá zimnice má inkubační dobu 3-6 dní. Obvykle existují tři fáze progrese onemocnění. Klinické projevy začínají vysokou horečkou, která ustoupí během 4-5 dnů. Může zde být také spojena retrobulbární bolest, myalgie, zarudlá tvář, artralgie a epigastrické nepohodlí. Od druhého dne je pak relativní bradykardie. Existuje intervenční fáze známá jako fáze klidu, kdy se pacient cítí dobře a zjevně se zotavuje. Po této fázi se u pacienta vyvine vysoká horečka, hepatomegalie, žloutenka a krvácení z dásní. Nakonec pacient obvykle přechází do kómy několik hodin před smrtí.

Diagnóza

• Žlutá zimnice je klinicky diagnostikována podle historie očkování pacienta a nedávného cestování do endemických oblastí.
• Virus může být také izolován z krve do 3 dnů od nástupu příznaků pro potvrzení diagnózy.

Léčba

• Neexistuje žádné definitivní ošetření. Kromě toho podpůrné ošetření zahrnuje udržování rovnováhy tekutin a elektrolytů s klidem postele.

Co je žloutenka?

Žloutenka je nažloutlé zabarvení slizničních vrstev těla. Toto zabarvení je způsobeno hromaděním bilirubinu. Během hemolýzy červených krvinek se hemoglobin brzdí do složek hem a globin. Hem se pak přemění na biliverdin působením hemem oxygenázy, která se opět přemění na nekonjugovaný bilirubin. Vzhledem k nízké rozpustnosti nekonjugovaného bilirubinu ve vodě je transportován do jater krví vazbou na albumin. Po vstupu do jater se nekonjugovaný bilirubin přemění na konjugovaný bilirubin připojením molekuly rozpustné ve vodě. Poté se bilirubin uvolňuje do střeva, kde na něj působí normální flóra, a vytváří stercobilinogen, který se později stává stercobilinem. Také se část vylučuje ledvinami jako urobilin.

Existují dvě hlavní podkategorie žloutenky jako fyziologická žloutenka a patologická žloutenka.

U zdravého novorozence se může objevit žloutenka kvůli zvýšené hemolýze a nezralosti jater, aby rychle metabolizovaly bilirubin produkovaný během procesu. Je to fyziologická žloutenka. Fyziologická žloutenka se obvykle objevuje 2-3 dny po narození a postupně dosahuje vrcholu o jeden týden. Může spontánně zmizet asi 14 dní. Není třeba provádět další vyšetřování. Příležitostná fototerapie však pomáhá urychlit rozklad bilirubinu

Patologická žloutenka se může vyskytnout u jakékoli osoby a je výsledkem probíhajícího patologického procesu, který přerušuje normální metabolismus bilirubinu. V závislosti na příčině je patologická žloutenka dále rozdělena do tří skupin jako prehepatální, jaterní a post-jaterní žloutenka.

Příčiny

Prehepatická žloutenka

• Hemolytické anémie a jiná onemocnění červených krvinek
• Hemoglobinopatie

Posthepatická žloutenka

• Překážka hepatobiliárního systému
• Poškození jaterního parenchymu jako u cirhózy

Jaterní žloutenka

• Infekce, jako je hepatitida B
• Nežádoucí účinky léků

Obrázek 02: Nažloutlé zabarvení konjunktivy v žloutence

Vyšetřování

Biochemické studie k měření hladin celkového bilirubinu, nepřímého a přímého bilirubinu pomáhají diagnostikovat žloutenku. Kliničtí lékaři mohou v závislosti na podezření na příčinu provést další vhodná vyšetřování

Léčba

Léčba se liší podle základní patologie, která způsobuje žloutenku. Žloutenka zmizí spontánně, jakmile příčinu léčíte a odstraníte ji.

Jaký je rozdíl mezi žlutou horečkou a žloutenkou?

Žlutá zimnice je infekční onemocnění způsobené flavivirem, zatímco žloutenka je příznakem onemocnění charakterizovaným nažloutlým zabarvením kůže a sliznic v důsledku abnormality při vylučování bilirubinu. A co je nejdůležitější, žlutá horečka je infekční onemocnění, zatímco žloutenka je příznakem choroby. To je klíčový rozdíl mezi žlutou horečkou a žloutenkou.

Kromě toho je flavivirus původcem žluté zimnice. Naproti tomu příčina žloutenky závisí na jejím typu; například hemolytické anémie a jiná onemocnění červených krvinek a hemoglobinopatie způsobují prehepatální žloutenku, zatímco obstrukce hepatobiliárního systému a poškození jaterního parenchymu způsobují posthepatální žloutenku. Příčinou hepatální žloutenky jsou dále infekce, jako je hepatitida B a nepříznivé účinky léků.

Neexistuje definitivní léčba žluté zimnice. Kromě toho podpůrné ošetření zahrnuje udržování rovnováhy tekutin a elektrolytů s klidem na lůžku. Léčba žloutenky se však liší podle základní patologie, která vede ke žloutence. Jakmile bude příčina vhodně léčena a odstraněna žloutenka, spontánně zmizí.

souhrn

Hlavní rozdíl mezi žlutou horečkou a žloutenkou je v tom, že žlutá horečka je nemoc, ale žloutenka je příznakem různých chorobných stavů včetně žluté zimnice.

Odkaz:

1. Kumar, Parveen J. a Michael L. Clark. Klinické lékařství Kumar & Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Obrázek se svolením:

1. „Tento diagram ilustruje metody, kterými se arbovirus, žlutá zimnice přenáší na člověka a hostitele primátů primátů Aedes spp.“ autor: CDC: Knihovna obrazů veřejného zdraví (Public Domain) prostřednictvím souborů Public Domain
2. „Cholangitis Jaundice“ od Bobjgalindo - vlastní práce (CC BY-SA 4.0) přes Commons Wikimedia