Ledvinové kameny jsou tvrdé krystalické struktury, které se vytvářejí uvnitř ledvin nebo močových cest žlučové kameny jsou tvrdé hrudky, které se vyvíjejí ve žlučníku nebo žlučovodu. Tyto kameny se liší svou polohou a složením v těle. Pacienti s ledvinovými kameny jsou s větší pravděpodobností muži, zatímco pacienti s žlučovými kameny jsou s větší pravděpodobností ženy. Jak ledvinové kameny, tak i žlučové kameny jsou často asymptomatické, dokud se kameny příliš nezvětší, a v té době pacient zažívá nesnesitelnou bolest.
Žlučový kámen | Ledvinový kámen | |
---|---|---|
Co je to? | Jsou to tvrdé hrudky, které se vyvíjejí ve žlučníku nebo žlučovodu | Je to tvrdá krystalická minerální látka tvořená uvnitř ledvin nebo močových cest |
Lékařský termín | Cholelitiáza | Nefrolitiáza |
Kamenný typ | Cholesterolové žlučové kameny, pigmentové žlučové kameny | Vápníkové kameny, struvitové kameny, kameny s kyselinou močovou, cysteinové kameny |
Složení kamene | Cholesterol, bilirubinát vápenatý, uhličitan vápenatý | Minerály a kyselé soli |
Příznaky | Bolest pod žebra, záda, pravé rameno, nevolnost, pocení, neklid a horečka | Bolest pod žebra, záda, pravé rameno, nevolnost, pocení, neklid, horečka, kolická bolest (přichází ve vlnách) |
Příčiny | Věk, etnicita, obezita, dieta na selhání, orální antikoncepce, dědičný, dieta s vysokým obsahem tuků, statinová droga | Dehydratace, obezita, doplňky vápníku, strava, dědičné, věk, zažívací choroby, hyperurikémie, těhotenství a etnicita |
Genderová dominance | ženský | mužský |
Diagnóza | CT, cholangiografie, cholescintigrafie, krevní cholesterol, žloutenka | CT, ultrazvuk, intravenózní pyelogram |
Léčba | Cholecystektomie, kyselina ursodeoxycholová, ERCP, lithotrypsie | Léky proti bolesti, lithotrypsie, indukce polymočoviny, chirurgie |
Prevence | Vegetariánská strava, nízkotučná strava | Pijte více vody, vyhněte se jídlu s vysokým obsahem oxalátu |
Výskyt ledvinových kamenů se řídí řadou faktorů, jako je dehydratace, obezita, doplňky vápníku, strava, dědičnost, věk, trávicí choroby, hyperurikémie, těhotenství a etnicita (Asiaté a Kavkazané mají vyšší sklon).
Výskyt žlučových kamenů je řízen řadou faktorů, jako je věk, etnicita (domorodí Američané Indiáni mají vyšší pravděpodobnost), obezita, dieta na selhání, orální antikoncepční přípravky, dědičnost, strava s vysokým obsahem tuků a statinová droga.
Mezi běžné příznaky ledvinových kamenů patří bolest břicha, slabiny nebo boku. V případě infekce může být také hematurie (krev v moči), nevolnost, horečka a zimnice.
Žlučové kameny jsou obvykle asymptomatické, ale v některých případech může být bolest pod žebra, záda a pravé rameno, nevolnost, pocení, neklid a horečka.
Žlučové kameny se liší velikostí a tvarem. Jsou obvykle malé, ale mohou být stejně velké jako golfový míček. Žlučník může obsahovat jeden velký kámen nebo mnoho malých kamenů. Ledvinové kameny se také liší velikostí. Jakmile ledvinový kámen poroste kolem 3 mm v průměru, může mu bránit. Převážná většina malých ledvinových kamenů (o průměru méně než 5 mm) prochází spontánně močením. U větších ledvinových kamenů (průměr 5 až 10 mm) spontánně jen asi polovina.
Žlučník Ledvinové kamenyVytvořené kameny jsou obvykle smíšené typy s jednou převládající složkou, ze které odvozují svá jména. Ledvinové kameny se dělí na 4 typy: vápníkové kameny, struvitové kameny, kameny s kyselinou močovou a cysteinové kameny. Cysteinové kameny jsou vzácné a vyskytují se u pacientů trpících cystinurií, cystinózou a Fanconiho syndromem.
Žlučové kameny jsou 2 typů: cholesterolové žlučové kameny a pigmentové žlučové kameny (bilirubin). Pigmentové žlučové kameny jsou běžné u lidí trpících onemocněním jater, infikovaných žlučových trubic nebo poruch krve.
Ledvinové kameny jsou složeny z minerálů a kyselých solí.
Žlučové kameny se skládají z cholesterolu, bilirubinátu vápenatého, uhličitanu vápenatého.
Ledvinové kameny mohou být diagnostikovány pomocí CT, ultrazvuku a intravenózního pyelogramu. Lékařská terminologie pro ledvinové kameny je nefrolitiáza (z řeckého nefro- (ledviny) + lithium (kámen) + iasis- (proces).
Žlučové kameny jsou diagnostikovány pomocí CT, cholangiografie, cholescintigrafie, krevního cholesterolu a žloutenky. Přítomnost kamenů ve žlučníku se označuje jako cholelitiáza (z řecké chol- (žlučové) + lithiové (kámen) + iasis- (proces).
Ledvinové kameny jsou léčeny léky proti bolesti, lithotrypsií, vyvolávajícími polymočovinu a chirurgickým zákrokem.
Žlučové kameny jsou léčeny cholecystektomií, kyselinou ursodeoxycholovou, ERCP a lithotrypsií. Chirurgické odstranění žlučových kamenů nezpůsobuje žádné významné změny trávicího procesu.
Ledvinové kameny lze zabránit pitím více vody a vyhýbáním se potravě s vysokým obsahem oxalátu.
Žlučovým kamenům lze zabránit ovládáním váhy, zdravým stravováním (vyhýbejte se nasyceným tukům, cukru, sacharidům) a cvičením.