Dna vs. osteoartróza
Share
Dna je výsledkem depozitů jehličkovitých krystalů kyseliny močové ve pojivové tkáni, společných prostorech nebo v obou. Tato ložiska vedou k zánětlivé artritidě, která způsobuje otoky, zarudnutí, teplo, bolest a ztuhlost kloubů. Na druhou stranu, Osteoartritida (OA) není autoimunitní onemocnění. Je to stav opotřebení spojený se stárnutím nebo zraněním. Imunitní systém není ovlivněn.
Srovnávací tabulka
| Dna | Osteoartritida | |
|---|---|---|
| Společné příznaky | Artritická bolest kloubů, otoky, zarudnutí, teplo a extrémní něha. V některých případech vývoj tophi | Klouby bolestivé, ale bez otoku; postihuje klouby asymetricky; ovlivňuje větší klouby, jako jsou boky a kolena. Lokalizováno variabilním, progresivním kurzem |
| Léčba | Odpočívá na kloub a aplikuje led, NSAIDS, kortikosteroidy, kolchicin (lék proti bolesti), léky, které se zaměřují na produkci nebo vylučování kyseliny močové, zdravá strava s nízkým obsahem purinů (z alkoholu, masa, ryb). | NSAID (krátkodobé použití) Acetaminofen, analgetika, cvičení |
| Diagnóza | Zobrazovací testy, čerpání tekutiny z oteklého kloubu pro analýzu, krevní testy | rentgen, hodnocení bolesti - kolmý a kloubní zdroj bolesti, přítomnost deformity, známky úbytku svalů, lokální zánět. asymetrické klouby |
| Přítomnost příznaků ovlivňujících celé tělo (systémová) | Silnou bolest a zánět mohou také doprovázet zimnice a mírná horečka spolu s celkovým pocitem malátnosti | Systémové příznaky nejsou přítomny. Lokalizovaná bolest kloubů (koleno a boky), ale NE otok Důležitost závažnosti bolesti (mechanická, zánětlivá, noctornal, náhlá) |
| Způsobit | Hyperurikémie - nadbytek krystalických monosodných urátů (kyselina močová) v krvi a kloubní tekutině. | opotřebení spojené se stárnutím nebo zraněním, také způsobené zraněním kloubů, obezitou, dědičností, nadužíváním kloubů při sportu |
| Přidružené příznaky | Tophi se může tvořit. Jedná se o velké množství krystalů kyseliny močové, které se shromažďují v kloubech a poškozují. Rovněž se shromažďují v kostech a chrupavkách, například v uších. | (žádné systémové příznaky) únava, svalová slabost, horečka, postižení orgánů; Zvětšení kosti, deformita, nestabilita, omezený pohyb, uzamčení kloubů, spánek, deprese, komorbidita (bursitida, fibromyalgie, dna) |
| Proces nemoci | metabolické onemocnění | Normální opotřebení (chronická degenerativní) |
| Rod | Častější u mužů než u žen; u žen po menopauze | Časté u mužů i žen. Před 50 více muži než ženami, po 50 více ženami než muži |
| Vzorek postižených kloubů | Kloub nejčastěji zasaženého kloubu. dalšími postiženými klouby jsou kotník, pata, koleno, zápěstí, prsty, loket atd. | Asymetrický a může se rozšířit na druhou stranu. Symptomy začínají postupně a jsou často omezeny na jednu sadu kloubů, obvykle prstových kloubů nejblíže nehtům nebo palcům, velkých kloubů nesoucích váhu, |
| Věk nástupu | obvykle u mužů starších 35 let a po menopauze u žen | Více než 60 |
| Rychlost nástupu | náhlý nástup | Pomalu, v průběhu let |
Obsah: Dna vs Osteoarthritis
- 1 Příznaky a příznaky
- 2 Umístění kloubů
- 3 Prevalence
- 4 Reference
Příznaky a symptomy
- OA tuhost má tendenci se zhoršovat s použitím po celý den, zatímco tuhost způsobená dnou je přítomna pouze v době útoku.
- OA je spojena s asymetrickým (nikoli „párovacím“) otokem v jednotlivých kloubech, které nejsou součástí páru - např. Jedno koleno a loket, namísto obou kolen, zatímco Dna buď zahrnuje jediný kloub, nebo zahrnuje klouby v asymetrickém vzoru . Obecně příznaky OA zahrnují ztuhlost kloubů, bolest a zvětšené klouby a nemá žádné systémové příznaky..
- Na druhé straně u pacienta s dnou se náhle objeví horký, červený, oteklý kloub, způsobený tvorbou krystalů kyseliny močové mezi klouby. K útoku často dochází v noci a v jediném kloubu, přičemž bolest je stále závažnější. Silnou bolest a zánět mohou také doprovázet zimnice a mírná horečka spolu s celkovým pocitem malátnosti.
- U Dna, i když bolest a otok zmizí s léčbou, téměř vždy se vrací ve stejném kloubu nebo v jiném. Zatímco OA je nepřetržité a progresivní onemocnění bez remisí.
Umístění zapojených kloubů
U OA se zánět obvykle vyskytuje v kloubu nejblíže vašemu nehtu. Na druhou stranu dna obvykle ovlivňuje klouby ve špičce. Některé další části, které by mohly být postiženy dnou, jsou kotník, pata, koleno, zápěstí, prsty, loket atd.
Prevalence
Dospělí muži, zejména muži ve věku mezi 40 a 50 lety, mají větší pravděpodobnost vzniku dny, než ženy, které zřídka vyvinou poruchu před menopauzou. Lidé, kteří podstoupili transplantaci orgánů, jsou náchylnější na dnu.
OA je mnohem běžnější než Dna. Pouze ve Spojených státech má odhadem 20 milionů lidí osteoartrózu.
Reference
- Základní ortopedie od J. Maheshwari
- Harrison's Principles of Internal Medicine svazek 1, 15. vydání
- Aktuální lékařská diagnostika a léčba, 2004; Publikace Lange
- http://ezinearticles.com/?What-is-Gouty-Arthritis?&id=777745
- http://arthritis.about.com/od/gout/ss/informationgout_5.htm
- http://totalhealth.ivillage.com/gout.html?pageNum=3
