Zatímco Adderall je považován za více návykové, Ritalin má více nepříznivých vedlejších účinků, zejména při dlouhodobém používání. Toto srovnání zkoumá aplikace, účinnost, dávkování, vedlejší účinky, abstinenční a zneužívající potenciál pro Adderall a Ritalin, psychostimulační léky předepsané k léčbě poruchy pozornosti s hyperaktivitou (
Ritalin a Adderall mají široce podobné aplikace. Oba léky se používají k léčbě poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) a narkolepsie. Někteří lékaři je také předepisují pro depresi a obezitu. Mají podobné mechanismy účinku - léky zvyšují množství dopaminu a norepinefrinu mezi synapsemi v mozku.
Adderall je někdy předepsán k léčbě poruch spánku. Ritalin lze použít k léčbě posturálního ortostatického syndromu tachykardie a případů letargie rezistentních na léčbu. Ritalin lze také použít na pomoc jednotlivcům, kteří jsou závislí na metamfetaminu.
V následujícím videu psychiatr Dr. Edward Fruitman, M.D. a lékařský ředitel Trifecta Health Medical Center vysvětluje, jak se rozhodne, zda předepsat Ritalin nebo Adderall dospělým, kteří mají ADHD:
Studie publikovaná v Úředním věstníku Americké akademie pediatrie v roce 1999 porovnávala účinnost a časový průběh Ritalinu a Adderalla. Vědci zjistili, že Adderall byl obecně účinnější než Ritalin po několika hodinách, zejména pro nízké dávky. Obecně nižší dávky přípravku Adderall vyvolaly účinky srovnatelné s vyššími dávkami Ritalinu a klinická doporučení dávaly přípravku Adderall dlouhodobou léčbu přednost..
Další studie, rovněž zveřejněná v roce 1999 v EU Žurnál Americké akademie dětské a dospívající psychiatrie zjistili, že zatímco Adderall i Ritalin zlepšili chování podle hodnocení rodičů a učitelů,
Jednorázová léčba Adderallu se jeví jako stejně účinná jako 2 denní dávky MPH, a proto zvyšuje možnost řízení léčby bez zapojení školy do podávání léků. Kromě toho mohou být mladí lidé, kteří byli dříve neúspěšně léčeni MPH kvůli nepříznivým vedlejším účinkům nebo špatné reakci, úspěšně léčeni přípravkem Adderall..
Další studie publikovaná ve stejném časopise o méně než rok později s názvem Dvojitě slepá, placebem kontrolovaná studie aderallu a methylfenidátu při léčbě poruchy pozornosti / hyperaktivity, dospěl k závěru, že behaviorální účinky Adderallu po jednotlivých dávkách přetrvávají déle než účinky methylfenidátu [Ritalin].
Adderall je k dispozici ve formě tablet nebo tobolek s prodlouženým uvolňováním. Tablety se obvykle užívají 2-3krát denně v intervalech 4 až 6 hodin. U jedinců ve věku 6 a více let začíná dávkování 5 mg jednou nebo dvakrát denně a může být zvyšováno o 5 mg každý týden. Dávka zřídka přesahuje 30 mg. Tobolka se užívá jednou denně ráno a měla by se spolknout celá nebo otevřít nebo obsah posypat jablečnou omáčkou. Dospělí užívající tobolku obvykle dostávají dávku 20 mg denně, zatímco děti a dospívající obvykle začínají dávkou 10 mg denně před zvýšením dávky.
Porovnání populárních léků ADHD Focalin, Adderall, Vyvanse a Ritalin.Ritalin je k dispozici v tabletách s okamžitým uvolňováním, tabletách s prodlouženým uvolňováním se středním účinkem nebo v kapslích s prodlouženým uvolňováním s dlouhodobým účinkem. Běžné tablety se užívají dvakrát až třikrát denně, s výhodou 35 až 40 minut před jídlem. Vše by mělo být přijato před 18:00. Tablety se střednědobým uvolňováním se užívají jednou nebo dvakrát denně, ráno a brzy odpoledne, 30 až 45 minut před jídlem. Kapsle s dlouhodobým účinkem s prodlouženým uvolňováním se užívá jednou denně ráno. Všechny musí být polykány celé nebo rozdělené a posypané jablečnou omáčkou. Průměrná dávka je 20 až 30 mg denně, ale někteří lidé mohou dostávat až 60 mg.
Adderall může způsobit dočasné snížení rychlosti růstu, ale neovlivní případnou výšku dospělého. To může snížit chuť k jídlu, což vede k hubnutí. Může způsobit nespavost, bolesti hlavy, zvýšené svalové napětí, podrážděnost a úzkost a také zvýšené riziko srdečních problémů.
Mezi nejčastější vedlejší účinky Ritalinu patří nervozita, ospalost a nespavost. Mezi méně časté vedlejší účinky patří bolest břicha, ztráta vlasů, bolest na hrudi, ztráta chuti k jídlu, změna krevního tlaku, závratě, euforie, bolesti hlavy, přecitlivělost, nauzea a ospalost. U dospívajících to může zpomalit. Studie naznačují, že 6% dětí, které používají Ritalin, se stávají psychotickými po měsících nebo letech používání; tyto příznaky zmizí poté, co přestanou užívat lék. Jednotlivci s diagnostikovanou schizofrenií nebo bipolární poruchou mají obvykle dříve poruchu, pokud užívali Ritalin v dětství.
Přípravek Adderall by neměl být užíván během časného těhotenství nebo do dvou týdnů od užívání léků typu MAOI. Při kombinaci s SSRI způsobuje riziko serotoninového syndromu.
Ritalin by také neměl být užíván během těhotenství nebo do dvou týdnů od užívání jakýchkoli léků typu IMAO. Rovněž by se neměl kombinovat s tricyklickými antidepresivy ani jej užívat pacienti s těžkou arytmií, hypertenzí, poškozením jater, chováním při hledání drog nebo výraznou nervozitou. Zvláštní pozornost je třeba věnovat pacientům s epilepsií, protože může snížit práh záchvatů. V kombinaci s adrenergními léčivy zvyšuje riziko jaterní toxicity a v kombinaci s SSRI, jako je Zoloft nebo Lexapro, může způsobit hypertenzi, podchlazení a křeče..
Adderall je návykovou látkou. Když jedinec přestane užívat Adderall, může dojít k extrémní únavě, nespavosti, podrážděnosti a duševní depresi.
K vysazení ritalinu může dojít, pokud jednotlivec náhle přestane užívat lék. Mezi příznaky patří psychóza, deprese, podrážděnost a dočasné zhoršení původních příznaků ADHD.
Adderall a Ritalin jsou často používány vysokoškolskými studenty ke zvýšení koncentrace. Adderall je více populární dva.
Podle zprávy Express Scripts, největší společnosti spravující dávky v lékárnách v USA, je podíl různých typů ADHD léků na trhu následující:
Nejlepší léky ADHD podle podílu na trhu | |
---|---|
Amfetamin / Dextroamphetamine (Adderall) | 38,1% |
Methylfenidát (Ritalin, Concerta, Daytrana, Methylin) | 23,4% |
Lisdexamfetamin (Vyvanse) | 16,1% |
Dexmethylfenidát (Focalin XR) | 4,4% |
Atomoxetin (Strattera) | 4% |