Rozdíl mezi aplastickou anémií a pancytopenií

Úseky kostní dřeně od 64letého muže s pancytopenií.

Aplastická anémie vs. pancytopenie

Kostní dřeň je houbovitá tkáň přítomná uvnitř kostí, jako je sternum, lebka, žebra, pánve, páteř atd. Je zodpovědná za produkci krevních buněk. Aplastická anémie je vzácný stav, při kterém je poškozena kostní dřeň a zastavuje produkci nových krvinek. Protože kostní dřeň neprodukuje nové krvinky, dochází ke snížení všech prvků krve. To vede k pancytopenii. Pancytopenie je tedy redukce všech tří prvků krve, tj. Červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček. Pancytopenie není nemoc, ale nález pozorovaný u onemocnění kostní dřeně. Pancytopenie se nejčastěji vyskytuje u aplastické anémie.

Při aplastické anémii napadá náš imunitní systém zdravé buňky kostní dřeně. Spouští se kvůli expozici chemoterapii, radioterapii (používané při rakovině); chemikálie jako benzen a insekticidy. To je také způsobeno infekcemi, jako je hepatitida, parvovirus a užívání drog, jako je karbamazepin, chloramfenikol, zatímco pancytopenie je pozorována v podmínkách, jako je aplastická anémie a megaloblastická anémie (kvůli nedostatku vitaminu B12 / kyseliny listové). Pancytopenie se také vyskytuje u rakovin, jako je akutní myeloidní leukémie, což je rakovina kostní dřeně a mnohočetný myelom, který je rakovinou plazmatických buněk (druh bílých krvinek). To je také vidět u infekcí a v případech zvětšené / overactive sleziny.

U aplastické anémie i pancytopenie se symptomy vyvíjejí v důsledku snížených krevních buněk. Snížené červené krvinky způsobují anémii. Anémie je snížená kapacita krve přenášející kyslík. Krev obsahuje červené krvinky, které nesou kyslík. U pacientů se vyvine slabost a dušnost v důsledku anémie. Snížené bílé krvinky způsobují časté infekce. Snížené krevní destičky vedou ke snadnému krvácení z dásní atd. A tvorbě modřin. U pacienta může dojít ke krvácení z nosu nebo konečníku. Pokud rakovina způsobí pancytopenii, u pacienta dojde ke zvětšení jater a sleziny.
Testy jako Kompletní krevní obraz, Test funkce ledvin, Test funkce jater, Hladiny elektrolytů, Vitamin B12 a Hladiny kyseliny listové se provádějí, aby se zjistila příčina pancytopenie. Rentgen hrudníku, CT a sonograpie břicha se provádějí k vyloučení dalších příčin pancytopenie. Biopsie kostní dřeně nám pomůže potvrdit příčinu pancytopenie. Při aplastické anémii biopsie ukazuje hypocelulární kostní dřeň, tj. Krvinky jsou méně a nahrazeny tukem.

Léčba aplastické anémie zahrnuje podpůrnou léčbu krevní transfúzí a antibiotiky pro kontrolu infekcí. Imunosupresiva se používají k potlačení aktivity imunitních buněk, které poškozují kostní dřeň. U mladých pacientů je transplantace kostní dřeně jednou z možností. Léčba pancytopenie závisí na příčině. Pokud leukémie způsobila pancytopenii, zahrnuje léčba chemoterapii, radioterapii a transplantaci kostní dřeně.

souhrn

Aplastická anémie je porucha krve, při které je poškozena kostní dřeň, která ovlivňuje tvorbu krevních buněk. Kostní dřeň přestane produkovat nové krvinky. Je to způsobeno expozicí chemoterapii, radioterapii, infekcím, užívání drog atd. Testy jako kompletní krevní obraz a biopsie kostní dřeně potvrdí diagnózu. Léčba by zahrnovala krevní transfúzi, antibiotika a imunosupresiva.
Pancytopenie je snížení krevních prvků, jako jsou červené krvinky, bílé krvinky a krevní destičky. Nejedná se o nemoc, ale o velmi častý nález pozorovaný u onemocnění zahrnujícího kostní dřeň, jako je aplastická anémie, megaloblastická anémie, mnohočetný myelom, akutní myeloidní leukémie, splenomegalie atd. Testy jako CBC, profil ledvin, profil jater, hladiny elektrolytů, vitamín B12 / Hladiny kyseliny listové atd. Nám pomohou diagnostikovat příčinu. Biopsie kostní dřeně pomůže potvrdit diagnózu. Léčba závisí na příčině.