Rozdíl mezi diabetickou neuropatií a periferní neuropatií

Neuropatie ovlivňuje nervy a může ovlivnit citlivost, pohyb nebo funkce orgánů. To může ovlivnit zdraví i v dalších aspektech, v závislosti na zapojených nervech. Mezi nejčastější příčiny patří nemoci postihující celé tělo (jako je cukrovka), nedostatek vitamínů, léky, nadměrné požívání alkoholu, nemoci imunitního systému atd. Je rozdělena do různých typů v závislosti na příčině nebo postižených nervech..

Diabetická neuropatie je dysfunkce nervových vláken u lidí s diabetem. Když jsou ovlivněna periferní nervová vlákna, stav se nazývá periferní neuropatie.

Co je to diabetická neuropatie?

Diabetická neuropatie je dysfunkce nervových vláken u lidí s diabetem. Neuropatie je nejčastější komplikací diabetu, která postihuje asi 50% pacientů s diabetem 1. a 2. typu.

Vývoj příznaků v čase závisí na pokračující vysoké hladině cukru v krvi, jakož i na dalších rizikových faktorech, včetně:

  • Zvýšené lipidy;
  • Kouření;
  • Zvýšený krevní tlak;
  • Vystavení potenciálně nebezpečným neurotoxickým látkám (alkohol, některé léky atd.).

U diabetické neuropatie mohou být poškozeny různé nervy v různých částech těla, ale nejčastěji jsou postiženy dolní končetiny. U diabetu 1. typu se neuropatie vyskytuje po mnoha letech zvýšené hladiny cukru v krvi, zatímco u diabetu 2. typu se může rozvíjet po několika letech nedostatečné kontroly cukru v krvi.

V závislosti na postižených nervech může být diabetická neuropatie:

  • Smyslové - ovlivňuje smyslové nervy, nejčastěji v končetinách;
  • Autonomní - ovlivňuje nervy, které řídí funkce různých systémů - kardiovaskulární, gastrointestinální, močové atd .;
  • Motor - ovlivňuje nervy zodpovědné za svalovou kontrakci a pohyb.

Diabetická neuropatie může být také:

  • Asymetrická diabetická neuropatie - postihuje jednotlivé nervy;
  • Symetrická diabetická neuropatie - postihuje více nervů, které jsou symetricky umístěny v celém těle.

Třetí klasifikace dělí diabetickou neuropatii na čtyři hlavní typy:

  • Periferní - nejčastější diabetická neuropatie, postihuje nervy nohou a rukou.
  • Autonomní - ovlivňuje nervy, které ovládají různé orgány v těle.
  • Diabetická amyotropie - ovlivňuje nervy hýždí, stehen, podpaží.
  • Mononeuropatie - ovlivňuje konkrétní nerv.

Příznaky diabetické neuropatie se liší v závislosti na postižených nervech:

  • Periferní neuropatie - necitlivost a snížená citlivost prstů a nohou, změněný pocit teploty, bolest při chůzi, těžká bolest v noci, obtížné chůze a slabost svalů, vředy, infekce, dermatitida, bolest kloubů a kostí;
  • Autonomní neuropatie - časté močové infekce a močová inkontinence, zácpa, průjem, zvýšené nebo snížené pocení, změny krevního tlaku, nevolnost a zvracení, erektilní dysfunkce;
  • Diabetická amyotropie - úbytek hmotnosti, atrofie femorálního svalu, náhlá a silná bolest ve stehnech nebo hýždích;
  • Mononeuropatie - dvojité vidění nebo bolest za očima, bolest na hrudi nebo břiše, bolest nohou, ochrnutí jedné poloviny obličeje.

K diagnostice neuropatie diabetu se používají různé specializované studie. Metoda pro včasnou detekci poškození nervů je elektroneurografie. Spočívá v posouzení vodivosti nervových vláken a vyhodnocuje rozsah poškození. Diagnózu lze také provést pomocí elektromyografie, která zkoumá svalový tonus v postižených oblastech.

Léčení stavu má za cíl zpomalit progresi, snížit bolest a zabránit možným komplikacím. Přísná kontrola hladiny cukru v krvi je velmi důležitá. Klíčovou roli hraje také zdravý životní styl.

Co je periferní neuropatie?

Periferní neuropatie je porucha funkcí periferních nervových vláken způsobená metabolickými, infekčními, toxickými a traumatickými faktory. Periferní nervy přenášejí informace mezi mozkem a míchou a periferně lokalizovanými orgány a systémy, které jsou pod jejich kontrolou.

Rizikovými faktory pro periferní neuropatii jsou:

  • Cukrovka;
  • Zneužití alkoholu;
  • Nedostatek vitamínu B;
  • Infekce;
  • Autoimunitní onemocnění;
  • Onemocnění ledvin a jater;
  • Neurotoxiny.

V závislosti na počtu postižených nervů:

  • Mononeuropatie - poškození jednoho nervu;
  • Mnohočetná mononeuropatie - poškození dvou nebo více nervů v různých oblastech;
  • Polyneuropatie - poškození mnoha nervů.

V závislosti na typu postižených nervů:

  • Smyslové - ovlivňuje nervy pro teplotu, bolest a dotek;
  • Autonomní - ovlivňuje nervy regulující krevní tlak, funkce močového měchýře, žaludeční funkce, srdeční funkce.

Příznaky periferní neuropatie závisí na postižených nervech a zahrnují:

  • Senzorická neuropatie - brnění nebo necitlivost v dlaních a chodidlech vzestupného šíření, pálivá bolest, extrémní citlivost na dotek, ztráta koordinace, ztráta reflexů.
  • Autonomická neuropatie - problémy s pohybem nebo močením, sexuální dysfunkcí, abnormalitami krevního tlaku a srdečními arytmiemi, úbytkem hmotnosti, sníženým pocením, nevolností a zvracením;

Diagnóza periferní neuropatie se provádí pomocí:

  • Neurologické vyšetření;
  • Krevní testy;
  • Elektromyografie a zkouška nervového vedení;
  • Nervová biopsie.

Léčba periferní neuropatie se provádí omezením hlavní příčiny stavu, zmírněním bolesti a prevencí dalšího poškození.

Pokud je příčinou periferní neuropatie intoxikace, může omezení expozice podezření na toxin nebo zastavení podávání léku zastavit následné poškození nervů. Některé léky se přidávají k úlevě od bolesti, necitlivosti a brnění.

K léčbě se používají léky na epilepsii (karbamazepin), antidepresiva (venlafaxin), léky proti opioidním bolestem (oxykodon a tramadol). Lék Duloxetin může pomoci lidem s neuropatií vyvolanou chemoterapií.

Rozdíl mezi diabetickou neuropatií a periferní neuropatií

Definice

Diabetická neuropatie: Diabetická neuropatie je dysfunkce nervových vláken u lidí s diabetem. Neuropatie je nejčastější komplikací diabetu, která postihuje asi 50% pacientů s diabetem 1. a 2. typu.

Periferní neuropatie: Periferní neuropatie je porucha funkcí periferních nervových vláken způsobená metabolickými, infekčními, toxickými a traumatickými faktory..

Rizikové faktory

Diabetická neuropatie: Vývoj příznaků diabetické neuropatie závisí na pokračující vysoké hladině cukru v krvi, jakož i na dalších rizikových faktorech, včetně zvýšených lipidů, kouření, zvýšeného krevního tlaku, vystavení potenciálně nebezpečným neurotoxickým látkám..

Periferní neuropatie: Rizikovými faktory periferní neuropatie jsou diabetes, zneužívání alkoholu, nedostatek vitaminu B, infekce, autoimunitní onemocnění, onemocnění ledvin a jater, neurotoxiny.

Postižené nervy

Diabetická neuropatie: U diabetické neuropatie mohou být poškozeny různé nervy v různých částech těla, ale nejčastěji jsou postiženy dolní končetiny.

Periferní neuropatie: Periferní neuropatie ovlivňuje periferní nervy, přenáší informace mezi mozkem a míchou a periferně lokalizované orgány a systémy.

Typy

Diabetická neuropatie: V závislosti na postižených nervech může být diabetická neuropatie smyslová, autonomní nebo motorická; asymetrické nebo symetrické; periferní, autonomní, diabetická amyotropie nebo mononeuropatie.

Periferní neuropatie: V závislosti na počtu postižených nervů může být periferní neuropatie mononeuropatie, mnohočetná mononeuropatie nebo polyneuropatie; v závislosti na typu postižených nervů to může být smyslové nebo autonomní.

Příznaky

Diabetická neuropatie: Příznaky diabetické neuropatie se liší v závislosti na postižených nervech a zahrnují znecitlivění prstů a nohou, změněný pocit teploty, bolest při chůzi, těžkou bolest v noci, slabost svalů, infekce, dermatitidu, bolest kloubů a kostí při periferní neuropatii; časté močové infekce, zácpa, průjem, vysoké nebo snížené pocení, změny krevního tlaku, nevolnost a zvracení, autonomní neuropatie; úbytek hmotnosti, atrofie femorálního svalu, bolest ve stehnech nebo hýždě u diabetické amyotropie; dvojité vidění, bolest za očima, bolest na hrudi nebo břiše, bolest nohou, ochrnutí jedné poloviny obličeje při mononeuropatii.

Periferní neuropatie: Příznaky periferní neuropatie závisí na postižených nervech a zahrnují brnění nebo necitlivost v dlaních a chodidlech vzestupného šíření, pálení bolesti, extrémní citlivost na dotek, ztráta koordinace, ztráta reflexů v senzorické neuropatii; problémy s pohybem nebo močením střev, sexuální dysfunkcí, abnormalitami krevního tlaku a srdečními arytmiemi, úbytkem hmotnosti, sníženým pocením, nevolností a zvracením v autonomní neuropatii.

Diabetická neuropatie Vs. Periferní neuropatie: srovnávací tabulka

Souhrn:

  • Diabetická neuropatie je dysfunkce nervových vláken u lidí s diabetem.
  • Periferní neuropatie je porucha funkcí periferních nervových vláken způsobená metabolickými, infekčními, toxickými a traumatickými faktory..
  • Vývoj příznaků diabetické neuropatie závisí na pokračující vysoké hladině cukru v krvi a na expozici jiným rizikovým faktorům. Rizikovými faktory periferní neuropatie jsou diabetes, zneužívání alkoholu, nedostatek vitaminu B, infekce, autoimunitní onemocnění, onemocnění ledvin a jater, neurotoxiny.
  • U diabetické neuropatie mohou být poškozeny různé nervy v různých částech těla, ale nejčastěji jsou postiženy dolní končetiny. Periferní neuropatie ovlivňuje periferní nervy, přenáší informace mezi mozkem a míchou a periferně lokalizované orgány a systémy.
  • Diabetická neuropatie může být smyslová, autonomní nebo motorická; asymetrické nebo symetrické; periferní, autonomní, diabetická amyotropie nebo mononeuropatie. Periferní neuropatie může být mononeuropatie, mnohočetná mononeuropatie nebo polyneuropatie; smyslové nebo autonomní.
  • Příznaky diabetické neuropatie se liší v závislosti na postižených nervech a zahrnují znecitlivění prstů a nohou, změněný pocit teploty, bolest při chůzi, silnou noční bolest, slabost svalů, infekce, dermatitidu, bolest kloubů a kostí při periferní neuropatii; infekce moči, zácpa, průjem, vysoké nebo snížené pocení, změny krevního tlaku, nevolnost a zvracení, autonomní neuropatie; úbytek hmotnosti, atrofie femorálního svalu, bolest ve stehnech nebo hýždě u diabetické amyotropie; dvojité vidění, bolest za očima, bolest na hrudi nebo břiše, bolest nohou, ochrnutí jedné poloviny obličeje při mononeuropatii.
  • .