Co je diabetická retinopatie a makulární degenerace?
Diabetická retinopatie (DR) a makulární degenerace (MD) jsou komplikace postihující oči a jsou hlavní příčinou významného snížení vidění a kvality života.
Diabetická retinopatie
Jde o diabetické onemocnění očí, které je způsobeno poškozením krevních cév v sítnici. Toto onemocnění lze léčit, ale nelze jej vyléčit. Může způsobit žádné příznaky, ale pouze mírné problémy se zrakem. Sílové krevní cévy jsou poškozeny do té míry, že to má za následek únik tekutiny a zkreslené vidění.
Diabetická retinopatie je dvou typů:
Neproliferativní diabetická retinopatie (NPDR) - Symptomická forma diabetické retinopatie
Proliferativní diabetická retinopatie (PDR) - pokročilá fáze diabetické retinopatie, kde jsou poškozeny krevní cévy sítnice.
Makulární degenerace
Makulární degenerace - stav očí související se stárnutím způsobuje progresivní makulární poškození, které má za následek ztrátu ve středu zorného pole. Rozmazané vidění je klíčovým příznakem. Tento problém se obvykle vyvíjí po 50. roce věku. Léčba může pomoci s příznaky, ale není k dispozici žádné léčení tohoto onemocnění. Klíčovým příznakem je pomalá bezbolestná ztráta zraku. Existují 2 základní typy makulární degenerace: „suchý“ (atrofický) typ a „mokrý“ (exsudativní) typ.
Rozdíl mezi diabetickou retinopatií a makulární degenerací
Definice
Diabetická retinopatie
Diabetická retinopatie (DR) je onemocnění, které se vyskytuje v důsledku poškození krevních cév sítnice u lidí s diabetem
Makulární degenerace
(AMD) je degenerativní oční onemocnění, které postupně poškozuje makulu a způsobuje progresivní ztrátu centrálního vidění.
Příznaky
Diabetická retinopatie
Špatné noční vidění
Poškození barevného vidění
Náplasti nebo pruhy, které blokují zrak osoby
Makulární degenerace
Extra citlivost na oslnění
Neschopnost vidět nebo číst v šeru a slabém světle
„Fuzzy“ nebo rozmazané vidění
Abnormální srážení krve
Zkreslené vidění
Čáry jsou zvlněné nebo rozmazané a některé tmavé oblasti jsou uprostřed.
Fáze
Diabetická retinopatie
Diabetická retinopatie má řadu fází:
Neproliferativní - poškození krevních cév v sítnici, vidění není v této fázi ovlivněno
Proliferativní - na sítnici začnou růst abnormální a křehké krevní cévy.
Makulární edém - abnormální krevní cévy unikají tekutinu do makuly - středu sítnice - způsobují rozmazané vidění
Sklovité krvácení - abnormální krevní cévy
Makulární degenerace
Průběh makulární degenerace související s věkem je u různých lidí odlišný. Má 3 fáze:
Makulární degenerace v rané fázi věku: Žádné změny pigmentu, středně velké depozity drusenů, žádná ztráta zraku.
Makulární degenerace zprostředkovaná stářím: Velké změny drusenu a / nebo pigmentu. V tom může dojít k mírné ztrátě zraku, ale ve většině případů mnoho lidí nemá žádné příznaky.
Makulární degenerace s pozdním stádiem: Suchá nebo mokrá makulární degenerace (AMD), která způsobuje ztrátu zraku.
Komplikace
Diabetická retinopatie
Sklovité krvácení - krvácení do očí
Odpojení sítnice
Glaukom
Slepota
Makulární degenerace
Úzkost nebo deprese
Snížená citlivost kontrastu
Snížená zraková ostrost
Proměna
Centrální skotom
Diagnóza
Diabetická retinopatie
Optická koherenční tomografie (OCT)
Fluoresceinová angiografie
Dilatační oční vyšetření
Doktor dokáže detekovat přítomnost:
abnormality krevních cév, zrakového nervu nebo sítnice
šedý zákal
změny tlaku očí nebo celkového vidění
nové krevní cévy
oddělení sítnice
tkáň jizvy
Makulární degenerace
Otestujte vady ve středu vidění
Fluoresceinová angiografie
Indokyaninová zelená angiografie
Optická koherenční tomografie
Vyšetření zadního oka
Amslerova mřížka
Optická koherenční tomografie (OCT)
Léčba
Diabetická retinopatie
Časná diabetická retinopatie
Pokročilá diabetická retinopatie
V závislosti na konkrétních problémech s vaší sítnicí mohou možnosti zahrnovat:
Fotokoagulace.
Pan sítnice fotokoagulace
Vitrektomie
Vstřikování léku do oka
Makulární degenerace
Laserová fotokoagulace
Anti-VEGF terapie
Antiangiogenní léky
Laserová terapie
Fotodynamická laserová terapie
Léky používané k léčbě mokré makulární degenerace zahrnují:
Bevacizumab (Avastin),
Ranibizumab (Lucentis)
Aflibercept (Eylea)
Prevence
Diabetická retinopatie
Přísná kontrola příjmu alkoholu
Jíst zdravou a vyváženou stravu
Odvykání kouření
Pravidelně cvičit
Udržování zdravé tělesné hmotnosti
Účast na pravidelných projekcích
Přijměte jakákoli antihypertenzivní opatření podle pokynů svého lékaře
Makulární degenerace
Udržujte zdravou váhu
Jezte výživnou stravu, která zahrnuje zelenou listovou zeleninu, žluté a oranžové ovoce, ryby a celá zrna
Noste sluneční brýle venku, aby blokovaly UV a modré světlo, které může způsobit poškození očí
Pokud již máte AMD, konzultujte se svým lékařem formulace AREDS (speciální kombinace vitamínů a minerálů), PreserVision AREDS 2 (Bausch + Lomb), jako jsou I-Caps AREDS 2 (Alcon), Eyepex Macula (Eyepex Formulas) nebo MacularProtect. Kompletní AREDS2 (Science Based Health).
Pravidelně provádějte oční zkoušky.
Nekuřte
Udržujte normální krevní tlak a ovládejte další zdravotní stav
Cvičit pravidělně
souhrn
Body rozdílu mezi diabetickou retinopatií a makulární degenerací