Rozdíl mezi diabetickým vředem a tlakovým vředem

Diabetický vřed je bolest, která se vyvíjí na noze osoby s diabetem. Tlakový vřed je bolest, která se vyvíjí na části těla, kde je kostnatý výstupek tlačený na pevný povrch..

Co je to diabetický vřed?

Definice:

Diabetický vřed je bolest, která se obvykle tvoří na noze osoby s diabetem a která se může stát gangrenózní, což vede k amputaci končetiny..

Příznaky:

Hlavním příznakem je přítomnost bolesti, která je při dotyku bolestivá. Bolest má také často výtok, který může být nepříjemný. Bolest na nohou často ulceruje a nakazí se, což může způsobit, že se noha zvětšuje a zbarví červeně. Infekce může také způsobit horečku, pokud je velmi špatná.

Komplikace:

Diabetický vřed na nohou se může stát gangrenózní a tato infekce se může rozšířit, což vede k amputaci nohy nebo dokonce nohy. V extrémních případech může člověk zemřít na bakterémii (bakterie v krevním řečišti), což vede k septickému šoku a dokonce ke smrti.

Diagnóza:

Diagnóza je fyzickým vyšetřením, při kterém se kontroluje integrita pokožky a celá noha, včetně nohou a nehtů na nohou, je pečlivě vyšetřena na známky poškození nebo puchýře na kůži. Lékaři mohou také testovat hladinu krevního toku měřením krevního tlaku v tepnách nohy a nohy pomocí Dopplerovy sondy. To může naznačovat, zda existují problémy s krevními cévami, které by mohly způsobit vznik vředů, nebo zvýšit pravděpodobnost výskytu takového problému..

Rizikové faktory:

Mít špatně kontrolovaný diabetes vedoucí k diabetické neuropatii (poškozené nervy) je hlavním rizikovým faktorem pro diabetické vředy. Vysoká hladina cukru v krvi poškozuje nervy, takže se necítíte, když máte bolest v nohou. Dalším rizikovým faktorem není opatrnost a kontrola nohou často, zejména pokud jste si koupili nové boty, které by vám mohly dát puchýř nebo kalus, který by se mohl stát vředem. Onemocnění periferní tepny u pacientů s diabetem je dalším rizikovým faktorem vedoucím ke zhoršení průtoku krve.

Léčba:

Vřed musí být často omyt a veškerá mrtvá tkáň odstraněna v procesu zvaném debridement. K zastavení infekce může být nutné podat antibiotika. Mohou být použita antibiotika, jako je klindamycin nebo penicilin nebo cefalexin. Nošení speciální obuvi také může zabránit zhoršení vředů nebo zabránit další ulceraci. Tam, kde jsou krevní cévy blokovány v důsledku arteriálního onemocnění, může být nutná cévní chirurgie.

Co je tlakový vřed?

Definice:

Tlakový vřed je také známý jako dekubitový vřed a je to oblast tkáně, která je poškozená a nekrotická (umírá). Nejčastěji se stává, když je kůže přes kost přitlačována na tvrdý povrch po delší dobu.

Příznaky:

Oblast, kde se vřed začíná rozvíjet, se nejprve jeví načervenalý a může se nějakým způsobem cítit teplý nebo odlišný od normálu. Kůže pak začne puchýřovat a nakonec kůže eroduje dolů do podkožní vrstvy a v extrémních případech až do kosti.

Komplikace:

Neupravený tlakový vřed může vést k osteomyelitidě, při které se kosti nakazí. Celulitida je také komplikace, která může vést k bakteriím v krevním řečišti, což může dokonce vést k sepse a smrti.

Diagnóza:

Diagnóza je založena na fyzickém vyšetření a stupeň vředu je stanoven podle toho, jak daleko se vyvinula, přičemž stupeň 1 je nejméně závažný a stupeň 4 je nejzávažnější. Mohou být pořízeny fotografie ke sledování průběhu rány.

Rizikové faktory:

Mezi rizikové faktory vředových vředů patří, že jsou starší než 65 let, mají ohrožený oběhový systém a jsou hlavně imobilní. Být upoután na lůžko z jakéhokoli důvodu je velmi velkým rizikovým faktorem pro vznik dekubitových vředů.

Léčba:

Léčení zahrnuje snížení tlaku v oblasti změnou polohy pacienta, když jsou na lůžku nebo pomocí nějakého typu podpory, jako jsou polštáře nebo jiné polstrování. Pacienti na lůžku se musí často obracet kvůli riziku tlakových vředů. Vředy musí být očištěny antiseptiky a vodou a veškerá odumřelá tkáň musí být odstraněna. Rány je třeba ovinovat a je možné aplikovat antibiotické masti. V některých případech může být zapotřebí interní antibiotikum. Mohou být použity masti obsahující polymyxin B, metronidazol nebo mupirocin.

Rozdíl mezi diabetickým vředem a tlakovým vředem?

Definice

Diabetický vřed je bolest, která se vyvíjí na noze osoby s diabetem. Tlakový vřed je bolest, která se vyvíjí tam, kde jsou kostnaté projekce tlačeny proti pevným povrchům a vyskytují se u upoutaných nebo imobilních pacientů..

Část postiženého těla

Diabetický vřed ovlivňuje chodidla. Tlakový vřed ovlivňuje kostní oblasti těla jako boky.

Příznaky

Symptomy diabetického vředu jsou bolest v nohou, která má často zápach z pachu a při dotyku může být bolestivá a noha může bobtnat. Příznaky tlakového vředu jsou bolestivá bolest, puchýř, červená a oteklá kůže a ulcerace..

Diagnóza

Diabetický vřed je diagnostikován fyzikální prohlídkou a Dopplerovým tokem krve. Tlakový vřed je diagnostikován fyzickou zkouškou.

Rizikové faktory

Rizikové faktory pro diabetický vřed zahrnují diabetes s špatně kontrolovanou hladinou cukru v krvi a arteriální onemocnění. Rizikové faktory pro dekubity jsou starší (nad 65 let) a jsou převážně imobilní nebo připoutané na lůžko.

Léčba

Diabetické vředy jsou léčeny antibiotiky a odstraňováním odumřelé tkáně a kontrolou hladiny cukru v krvi a používáním správné obuvi. Tlakové vředy jsou léčeny poskytováním podpory a polstrováním, častým pohybem osoby, použitím antibiotik a odstraňováním odumřelé tkáně.

Tabulka porovnávající diabetický vřed a tlakový vřed

Souhrn Diabetic Ulcer Vs. Tlak vřed

• Diabetické i tlakové vředy jsou vředy, které, pokud se neléčí, mohou vést k bakterémii, sepse a smrti..
• Na nohou pacienta se objevují diabetické vředy.
• Tlakové vředy se vyskytují na částech těla, kde jsou kostnaté projekce.
• U obou typů vředů je třeba vyčistit rány, odstranit odumřelou tkáň a často podat antibiotika.