Rozdíl mezi migrénou a tahem

Migrény jsou specifické neurovaskulární onemocnění, které se vyznačuje pulzující bolestí v hlavě. Bolest se může projevit jako opakující se bolesti hlavy a je často spojena s autonomními nervovými příznaky. Bolest normálně přetrvává jednostranně a má pulzující povahu. Trvá 2 až 72 hodin. Většina epizod je idiopatická; bylo však prokázáno, že fyzická aktivita zhoršuje bolest migrény. Mezi další příznaky kromě bolesti patří extrémní citlivost na světlo, zvuk nebo čich a jsou často spojeny s zvracením nebo nevolností. Epidemiologie migrén je u chlapců ve srovnání s dívkami doprovázena zvýšenou prevalencí až do začátku puberty. Po pubertě se však poměr obrátí a ženy jsou náchylnější než muži. Základní přispívající faktory jsou genetické a environmentální.

Patofyziologie zahrnuje zvýšenou excitabilitu mozkové kůry a centrální senzibilizaci neuronů v trigeminálním jádru a mozkovém kmeni. To vede k abnormální kontrole bolesti. Migrény jsou také spojovány s hormonálními hladinami. Léčba zahrnuje symptomatickou úlevu od bolesti a nevolnosti. Migrace je rozdělena do čtyř fází: prodrom (vyznačuje se depresí, změnami nálad a únavou), aura (specifický vizuální nebo smyslový kompulzivní jev), fáze bolesti (trvající 2–72 hodin) a postdrom (zhoršené trávení, slabost a kolísání nálady). Faktory potravy a životního prostředí mohou vyvolat migrénu. S rozvojem migrén je spojena zvýšená hladina serotoninu. Mezinárodní společnost pro bolesti hlavy klasifikovala migrény podle typu a frekvence záchvatů bolesti. Příznaky glaukomu, subarachnoidálního krvácení a meningitidy často napodobují migrény.

Mrtvice je stav, který se vyznačuje špatnou perfuzí (sníženým průtokem) krve v mozku. Nazývá se také „cerebrovaskulární útok“ nebo „mozkový útok“. Je klasifikován jako dva typy - ischemické a hemoragické. V prvním případě je krevní zásobení mozku sníženo; a v případě posledně jmenovaného je mozek postrádán odpovídající průtok krve v důsledku krvácení (například subdurální hematom). Mezi příznaky cévní mozkové příhody patří neurologické deficity v jedné polovině těla, konkrétně v končetinách. Dále existují kognitivní poruchy v orientaci řeči, vidění a vestibulárního aparátu. Cévní mozková příhoda, která přetrvává méně než dvě hodiny, se nazývá „přechodný ischemický útok“. Při nadměrném krvácení mohou nastat bolesti hlavy.

Hlavními rizikovými faktory jsou vysoký krevní tlak a zvýšená zátěž srdce. Obě tyto podmínky vedou k selhání komory; a proto je snížen srdeční výdej, což snižuje průtok krve v mozku. V jiných případech se krev může stát hyperkoagulovatelnou a v mozkových cévách se mohou tvořit cholesterolové plaky. To vytváří embolie, které způsobují obstrukci v toku krve, což vede k ischemické epizodě. Diagnóza mrtvice zahrnuje MRI a CT sken. Echokardiografie se často provádí k vyhodnocení ejekční frakce komor, aby se potvrdila etiologie cévní mozkové příhody. Příznaky CMP jsou často zaměňovány s subdurálním hematomem. Léčba mrtvice zahrnuje podávání antikoagulancií, jako je aspirin, za účelem profylaxe. Léčba souvisejících stavů, jako je hypertenze a dyslipidémie (zhoršený poměr LDL / HDL), se provádí pomocí antihypertenziv a látek snižujících lipidy..

Obrázek: Představuje nedostatek sníženého průtoku krve do části mozku (oblast označená bílou šipkou)

Porovnání migrény a tahu je uvedeno níže: