Rozdíl mezi pneumonií a tuberkulózou

Pneumonie a tuberkulóza jsou obě onemocnění plic. Pneumonie je zánětlivý stav v plicích produkovaný v důsledku infekce, která primárně postihuje alveoly. Obvykle je způsobena virovými nebo bakteriálními infekcemi a také některými autoimunitními chorobami. Mezi běžné příznaky pneumonie patří horečka, zimnice, produktivní kašel a bolest na hrudi. Pneumonie je obecně klasifikována do tří typů - komunita získaná pneumonie, nozokomiální (nemocniční) pneumonie a atypická pneumonie. V prvním případě jsou příčinnými patogeny primárně viry a gram-pozitivní bakterie, zatímco v druhém případě jsou příčinnými patogeny primárně gram-negativní organismy. Nejběžnější bakterie jsou Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, a Hemofilie influenzae. Atypická pneumonie je druh pneumonie, který není způsoben tradičními patogeny „typické“ pneumonie. Patogeny zodpovědné za atypickou pneumonii jsou Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumonia, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, syncytiální virus, a virus chřipky typu A. Klinické rysy se také liší od typických „lamb pneumonií“. Klíčovými příznaky atypické pneumonie jsou horečka, bolesti hlavy, pocení a myalgie spolu s bronchopneumonií.

Pokud se bakterie neléčí, mohou získat přístup do krevních cév a vést k formě septikémie (infekce krve) zvané „bakterémie“, která může vést k poškození orgánů a nakonec k smrti. Viry a bakterie z krku a nosohltanu vstupují do plic a přitahují alveolární makrofágy a neutrofily, aby zahájily imunitní reakce. To způsobuje uvolňování cytokinů, které dále potencuje makrofágy, aby infiltrovaly infikované oblasti a způsobily zánět. Atypická pneumonie je léčena makrolidy, jako je klaritromycin nebo erytromycin.

Tuberkulóza je infekce plic způsobená druhy Mycobacterium, nejčastějším patogenem Mycobacterium tuberculosis. Tuberkulóza se vyskytuje hlavně v plicích; může se však vyskytnout v jiných orgánech, jako jsou kosti. Organismus je obtížné eradikovat imunitním systémem těla. Ve skutečnosti organismus využívá prostředí makrofágů a způsobuje jeho destrukci. Zničení imunitních buněk a jiných tkání vede k fibróze a nekróze. Tuberkulóza může být aktivní nebo latentní. Aktivní tuberkulóza je detekována pomocí nukleárních amplifikačních testů, zatímco latentní tuberkulóza je detekována pomocí Mantouxova tuberkulinového testu.

Celková plicní kapacita jedince postiženého tuberkulózou je snížena. Mezi příznaky tuberkulózy patří rychlé a časté dýchání, chronický kašel, hemoptýza, slabost a únava. Horní lalok a dolní lalok plic mají stejnou pravděpodobnost zasažení. Tuberkulóza je nakažlivé onemocnění a šíří se rychleji než pneumonie kýcháním a kašlem. Mezi rizikové faktory tuberkulózy patří podvýživa, kouření, silikóza a užívání léků, jako je infiximab a kortikosteroidy.

Tuberkulóza je léčena buď režimem tří léčiv, nebo režimem čtyř léčiv. Kombinace jsou rifampicin, isoniazid, ethambutol a streptomycin. Očkování je možné pomocí vakcíny Bacillus Calmette-Guerin (BCG), aby se zabránilo epizodám tuberkulózy.

Stručné srovnání pneumonie a tuberkulózy je uvedeno níže: