Rozdíl mezi urémií a azotémií

Uremic mráz přítomný na čele a pokožce hlavy

Ledviny jsou velmi důležitými orgány lidského těla, protože vykonávají mnoho životně důležitých funkcí. Produkují důležité hormony, absorbují elektrolyty, udržují rovnováhu tekutin, regulují krevní tlak, odfiltrují odpad a vytvářejí moč. Všechny tyto funkce jsou důležité pro hladký chod lidského těla.

Přítomnost urémie nebo azotémie u člověka naznačuje, že ledviny nefungují dobře. Protože ledviny vykonávají nesčetné funkce, jsou náchylné k nemocem, zejména v současné době kvůli nezdravým stravovacím návykům a nedostatečnému pohybu. Ledviny někdy mohou být vadné od dětství. Hladiny močoviny a kreatininu v krvi jsou významnými ukazateli zhoršující se funkce ledvin. Pojďme pochopit rozdíl mezi urémií a azotémií.

Strukturální vzorec močoviny

Uraémie

Uremie doslova znamená moč v krvi. Jednou z hlavních úloh ledvin je vylučování dusíkatých odpadů vznikajících v důsledku metabolismu bílkovin a aminokyselin. Normálně se močovina a kyselina močová vytvořená v důsledku rozkladu proteinu filtrují ledvinami a vylučují se močí. Když je však funkce ledvin ovlivněna nějakou systémovou nebo lokální infekcí v těle, je v krvi přítomnost močoviny. To se obvykle projevuje v selhání ledvin v konečném stádiu nebo ve velmi akutním selhání ledvin. Funkce ledvin je úplně vypnutá. Rychlost glomerulární filtrace klesne pod 60 ml / min, což způsobuje velmi vysokou plazmatickou koncentraci močoviny.

Pacient má opakované mělké dýchání, progresivní ztrátu energie, sníženou toleranci zátěže, snížený zájem o každodenní činnosti, ztrátu hmotnosti, ztrátu chuti k jídlu, otoky celého těla v důsledku zadržování tekutin, nevolnost, zvracení, mráz kůže (protože močovina se vylučuje v pot), výtok moči drasticky poklesne atd. Pokud pacient není okamžitě hospitalizován pro dialýzu, může se u něj rozvinout metabolická acidóza, perikarditida (tekutina ve vnějším potahu srdce), letargie, zmatenost, selhání orgánů, kóma a případně smrt.

Azotémie

Azotémie je definována jako dusík v krvi. Lze to považovat za chemické stadium selhání ledvin v tom smyslu, že pacient nemá žádné zjevné příznaky onemocnění ledvin, ale jeho hladiny kreatininu v séru a dusíku v močovině v krvi jsou zvýšené. Je to varovný signál a měl by být považován za předchůdce urémie. Rozklad proteinů a aminokyselin vede k tvorbě dusíkatých produktů, které musí být vylučovány močí. Když je funkce ledvin narušena, tyto vedlejší produkty nejsou odfiltrovány, a proto se dostávají do krve. Normální rozmezí dusíku močoviny v krvi (BUN) je mezi 8-20 mg / dl a sérový kreatinin je 0,7-1,4 mg / dl. Normální rychlost glomerulární filtrace je 125 ml / min. Když se hladiny BUN a kreatininu v séru zvýší přibližně o 20-30% a rychlost glomerulární filtrace klesne pod 70 ml / min, naznačuje to azotémii.

Existují tři typy azotémie. Pre-renální azotémie nastává, když je krevní tok do ledvin ohrožen kvůli nějakému onemocnění v těle. To způsobuje zvýšení hodnot BUN a kreatininu. Intra-renální azotémie se vyskytuje v důsledku primárního onemocnění ledvin, jako je glomerulonefritida, akutní selhání ledvin atd. Post-renální azotémie se vyskytuje v důsledku obstrukce močovodů. To způsobuje zpětný tok moči a přetékání obsahu moči do krve. Azotémie musí být identifikována při nejranějším termínu a včas musí být zahájena rovnováha elektrolytů a lékařská intervence.

Azotémie a uremie se objevují v důsledku selhání funkce ledvin. Azotémii lze považovat za mírnější projev urémie.