Někdy je velmi obtížné diagnostikovat, zda osoba trpí infekcemi močových cest (UTI) nebo pohlavně přenosnými chorobami (STD), jako jsou infekce Chlamydia. UTI nebo cystitida jsou infekce, které se vyskytují v jakékoli části močového traktu, včetně ledvin, močovodů, močového měchýře, močové trubice a otevření genitálií. To je odkazoval se na jak nižší UTI když močový měchýř, močová trubice a otevření genitalia. Infekce ledvin (pyelonefritida) nebo močovodů se nazývají horní UTI. Mezi příznaky nižší UTI patří bolest nebo pálení při močení, zvyšuje se frekvence močení, vyskytuje se močová inkontinence (nedostatečná kontrola nad močením). Někdy se může objevit hematurie (krev v moči) spolu s přítomností hnisových buněk. Mezi příznaky horních UTI patří horečka, bolest boku kromě symptomů dolních UTI.
Hlavním původcem choroby je bakterie zvaná Escherichia coli; viry a houby se však mohou vyskytnout jen zřídka. E-coli žije v gastrointestinálním traktu lidí a vzhledem k tomu, že vzdálenost mezi řitním otvorem a vnějším genitálím je u žen krátká, ve srovnání s muži jsou ženy náchylnější k UTI. Kromě anatomických faktorů patří mezi další rizikové faktory pohlavní styk, zavedení katétrů do močových cest a rodinné anamnézy. K diagnostice příčinného patogenu se často provádí kultivace moči nebo profilování prostaty. Kultura se považuje za pozitivní, pokud se počet bakterií zvýší o více než 103 jednotek tvořících kolonie / ml. Léčba UTI zahrnuje podávání antibiotik, jako je norfloxacin nebo ciprofloxacin, které mají účinné pokrytí proti gramnegativním bakteriím, jako je E.Coli. Údržba správné hygieny, jako je výměna spodního prádla každý den a čištění urogenitálního traktu, jsou některá preventivní opatření. Doporučuje se také příjem brusinkových džusů, což může snížit frekvenci UTI. Prognóza UTI je obvykle dobrá, avšak v některých případech může neošetřená UTI vést k septikémii nebo infekci krve. To může vést k systémovým infekcím způsobujícím selhání koncových orgánů. V takových případech se používají vysoce generovaná a injekční antibiotika. Pokud krvácení pokračuje, musí být jedinec vyšetřen na rakovinu močového měchýře.
Chlamydiové infekce jsou nejčastějšími pohlavně přenosnými infekcemi způsobenými bakterií Chlamydia trachomatis. Jakákoli infekce způsobená rodinou bakterií Chlamydiaceae však může být označena jako infekce Chlamydia. Bakterie sídlí v normálních buňkách našeho těla a je přenášena vaginálním, orálním nebo análním sexem. Nemoc může být přenesena na plod. Chlamydiové infekce se vyskytují v děložním čípku u žen a v močové trubici u mužů. Infekce jsou asymptomatické, a proto během močení neexistuje pocit pálení. Infekce se může rozšířit až do horních cest genitálií a žen a způsobit zánětlivé nemoci pánve. Totéž se může stát u mužů a způsobuje epididymální infekci. Bakterie může také vést ke konjunktivitidě nebo trachomitidě, což může způsobit slepotu.
Bakterie může také způsobit reaktivní artritidu a spontánní potraty. Bakterie využívá vitaminy a aminokyseliny hostitelských buněk k jejich růstu a množení. Jakmile buňky postrádají takové živiny, bakterie zastaví svůj růst, avšak když se znovu objeví příznivé množství živin, bakterie se rozmnoží a způsobí opakující se infekce. Amplifikace nukleových kyselin Testy na swapu odebraném z děložního čípku nebo předkožky pomáhají diagnostikovat infekce Chlamydia. Antibiotika jako azithromycin a doxycyklin se používají k léčbě infekcí chlamydií. Srovnání infekce UTI a Chlamydia se odráží níže:
Funkce | UTI | Chlamydia |
Místo výskytu | Infekce močového měchýře a močových cest | pohlavně přenosné infekce vyskytující se v děložním čípku a pohlavních ústrojích mužů a žen a také očí |
Vysíláno podle pohlaví | Ne obvykle | Vždy |
Příčinný patogen | E-coli | C. trachomatis |
Příznaky | Horečka, hematurie, pálení při močení | Asymptomatické |
Přítomnost bílého výboje | Nikdy | Může nastat |
Riziko přenosu na plod | Ne | Ano |
Dormancie bakterií | Nikdy | Ano (pokud podmínky nejsou příznivé) |
Léčba antibiotiky | Ofloxacin a Norfloxacin | Azithromycin a doxycyklin |
Diagnóza | Kultura moči | Testy NAAT z výtěru děložního čípku |