Rozdíly mezi nefrostomií a urostomií

Úvod

Močový systém se skládá z různých částí, jako jsou ledviny, močovody, močový měchýř a močová trubice. Krev z těla je filtrována uvnitř ledvin, aby se tělo zbavilo toxických odpadních produktů. Po tomto procesu filtrace se vytvoří moč. Tato moč, která se tvoří v ledvině, prochází jemnými trubkovitými orgány, které se nazývají močovodem do močového měchýře. V močovém měchýři je uložena moč a když se močový měchýř naplní a člověk začne močit, močový měchýř se stahuje a vyprázdní moč do močové trubice, která se otevře nad vaginálním otvorem u žen a na špičce penisu u mužů. Průchodnost po celém tomto traktu je důležitá pro průchod moči mimo tělo. Překážka na jakékoli úrovni počínaje ledvinami po močovou trubici způsobuje zadržování moči, což vede k nadměrnému zpětnému tlaku, což vede k poškození ledvin.

Definice

Nefrostomie je procedura umělého vytvoření průchodu mezi ledvinami a kůží. Nefrostomická trubice je vložena přes kůži zad do ledvin. U urostomie se vytváří umělá cesta mezi močovým měchýřem a kůží břišní stěny.

Technika

Nefrostomická trubice je vložena přes kůži zad do ledvin. Otvor na konci kůže je připevněn k vaku, ve kterém může být uložena moč. K tomuto sáčku je připojen kohoutek, pomocí kterého lze z vaku vyprázdnit moč. Při instalaci urostomické zkumavky jsou uretry resekovány z močového měchýře a připojeny k oddělené části tenkého střeva zvané ileum. Druhé otevření ilea je vyvedeno z břišní stěny. K tomuto břišnímu otevření je připojena taška pro shromažďování moči. Existuje ještě další technika zvaná Indiana pouzdro, ve které je segment malé střevní smyčky přeměněn na malé pouzdro jako močový měchýř pro ukládání a vyprazdňování moči v intervalech.

Rozdíl v užitečnosti

Nefrostomie slouží k přímému odvádění moči z ledvin do otvoru v zadní části těla skrz otvor přes kůži. Urostomie znamená posun moče z močového měchýře otvorem v břišní stěně.

Rozdíl v indikacích

Když jsou močovody zablokovány, zadržená moči vytváří zpětný tlak na ledviny. Patologické stavy týkající se dolního břicha, např. rakovina vaječníků nebo děložního čípku u žen nebo rakovina prostaty u mužů, rakovina močového měchýře nebo tlustého střeva, kde rakovina hmota blokuje močovody, je třeba tento postup provést.

Urostomie se běžně provádí v případě osoby, jejíž odtok moči z močové trubice nebo močového měchýře není možný. Obvykle se indikuje po odstranění močového měchýře (cystektomie). Kromě toho může rakovina močového měchýře, inkontinence moči nebo jakákoli poranění močových orgánů způsobující retenci moči vyžadovat urostomii, která usnadní vylučování moči.

souhrn

Nefrostomie se provádí vždy, když existuje překážka v toku moči z ledvin do močového měchýře močovodem, zatímco urostomie se provádí, když není možné močení močovým měchýřem a močovou trubicí. Nefrostomie zahrnuje ledviny, zatímco urostomie zahrnuje močový měchýř. Nejběžnější indikací pro nefrostomii jsou rakovina tlustého střeva nebo vaječníků, zatímco nejčastější indikací pro urostomii je cystektomie.