Rozdíly mezi SSRI a SNRI

Deprese má velmi složitá spojení v mozku

SSRI vs SNRI
Úvod:
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI) jsou třídou antidepresiv. Tyto léky se velmi často používají k léčbě depresí a úzkostných poruch. Mechanismus účinku těchto dvou léků je podobný, ale mezi nimi je obrovský rozdíl. Oba tyto léky trvají od několika dnů do několika týdnů, než dosáhnou požadovaného účinku.

Rozdíl v akci:
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jak název napovídá, inhibují zpětné vychytávání nebo re-absorpci mozkového chemického serotoninu nervovými buňkami. Serotonin je neurotransmiter spojený s pocitem pohody a radosti. Když je re-absorpce této chemikálie blokována, zvyšuje se množství dostupné pro mozek. SSRI se nejčastěji používají při léčbě středně těžké až těžké deprese. Používají se také při poruchách úzkosti, panické poruchy, obsedantně kompulzivní poruchy (OCD) a při posttraumatické stresové poruše (PTSD). Tento lék pomohl zmírnit depresi a úzkost u většiny pacientů s menšími vedlejšími účinky ve srovnání se staršími léky.

Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI) také inhibují zpětné vychytávání serotoninu. Kromě toho inhibují re-absorpci jiného neurotransmiteru zvaného norepinefrin. Stejně jako je serotonin spojen s pozitivními pocity, není ani epinefrin spojen s bdělostí a energií. Tato nově nalezená skupina léčiv se tedy také používá při léčbě závažných depresivních poruch, poruch nálady, úzkostných poruch a hyperaktivní poruchy pozornosti (ADHD). Kromě toho se SNRI používají také k léčbě chronických neuropatických bolestí, jako je nervová bolest při cukrovce, fibromyalgie a při úlevě od menopauzálních symptomů.

Rozdíl v vedlejších účincích:
SSRI jsou široce používány jako antidepresiva, ale způsobují také vedlejší účinky. Některé z nich, které vyžadují okamžitou pozornost, jsou sebevražedné myšlenky, agitace, erektilní dysfunkce (potíže s udržováním erekce), zvýšené riziko krvácení atd. Tyto léky nepředstavují riziko závislosti, ale nikdy by neměly být náhle zastaveny bez lékařské pomoci. Bylo však zjištěno, že SSRI jsou lépe snášeny ve srovnání s SNRI a jinými antidepresivy.

SNRI také způsobují podobné vedlejší účinky sebevražedných myšlenek, zvýšené riziko krvácení spolu s úbytkem hmotnosti, kopřivkou, potíže s dýcháním, problémy se spánkem atd. SNRI mají tendenci vyvolávat více vedlejších účinků a jsou méně tolerovány ve srovnání se SSRI. Při náhlém přerušení léčby způsobují také abstinenční příznaky, jako jsou závratě a nespavost. Bylo však zjištěno, že SNRI způsobují snadnější remisi příznaků deprese a úzkosti. Ve srovnání s SSRI jsou SNRI nákladově efektivní.

Souhrn:
SSRI a SNRI jsou nové, běžně používané a velmi účinné léky při léčbě depresí a úzkostných poruch. Tyto léky inhibují zpětné vychytávání neurotransmiterů serotoninu a norepinefrinu ke zvýšení nálady a zvýšení energetické hladiny. SNRI se liší od SSRI v tom, že jsou užitečné při chronických bolestech nervů. Bylo také vidět, že ačkoli SNRI jsou o něco levnější než SSRI, zatímco ty jsou pacienty snášeny lépe. SNRI však fungují lépe, pokud jde o požadovaný účinek kontroly příznaků a vytváření období remise. SSRI a SNRI nepředstavují riziko závislosti, ale nikdy by neměly být zastaveny bez konzultace s lékařem, aby se zabránilo příznakům z vysazení.